一、乳房脹痛的不同時(shí)期表現(xiàn)1. 青春期乳房脹痛 青春期女孩在 9 - 13 歲時(shí),乳房開始發(fā)育,乳頭下會出現(xiàn)如豆大的圓形硬結(jié),伴有輕微脹痛感。這主要是由于此時(shí)體內(nèi)激素水平發(fā)生變化(腎氣盛,天癸至,太沖脈盛),隨著乳腺腺體的生長和雌激素水平的升高,乳房開始出現(xiàn)這些變化。在月經(jīng)初潮以后,隨著青春期乳房的進(jìn)一步發(fā)育成熟,這種脹痛感會自行消失。這是一種正常的生理現(xiàn)象,無需特殊處理。如果脹痛感較為明顯,可以選擇用熱毛巾熱敷來緩解癥狀。青春期的女孩要保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和生氣。 2. 經(jīng)前期乳房脹痛經(jīng)前期乳房脹痛是最為常見的乳房疼痛類型,約占乳腺疼痛的 65%,平均年齡為 35 歲。疼痛多在月經(jīng)來潮前 3 - 7 天出現(xiàn)或加重,這是因?yàn)樵谠陆?jīng)前期體內(nèi)的雌激素、孕激素會達(dá)到較高水平(沖脈盛),雌激素促進(jìn)乳腺管增生,孕激素促進(jìn)乳腺小葉及腺泡生長。兩種激素共同作用會導(dǎo)致組織細(xì)胞的水腫,尤其是乳房的乳腺腺泡,所以會出現(xiàn)乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛等癥狀,原有的顆粒狀或結(jié)節(jié)感更加明顯。一般月經(jīng)來潮后,隨著激素水平的下降,癥狀會逐漸消失或減輕。 3. 孕期乳房脹痛準(zhǔn)媽媽在懷孕后的 40 天左右,由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素(沖任旺盛)、催乳素等,使得乳房增大,從而產(chǎn)生乳房脹痛。這是一種正常的生理現(xiàn)象,重者可持續(xù)整個(gè)孕期,一般無需治療。懷孕期間,由于孕婦體內(nèi)激素水平的改變,乳房會產(chǎn)生脹痛感,大多數(shù)情況屬于生理現(xiàn)象,可以通過建立良好的生活習(xí)慣來緩解,比如保持心情舒暢,選擇輕薄、寬松的內(nèi)衣等。 4. 產(chǎn)后乳房脹痛產(chǎn)后 3 - 7 天常會出現(xiàn)雙乳脹滿、疼痛、硬結(jié)。這主要是由于催乳素(沖脈、胃經(jīng)氣血旺盛)的作用,靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳汁充盈所致。出現(xiàn)這種情況,產(chǎn)婦應(yīng)盡早哺乳,兩個(gè)小時(shí)哺乳一次。如果有硬結(jié),可以在哺乳前熱敷并按摩硬結(jié),具體方法是使用溫毛巾熱敷五分鐘后,拇指、食指、中指指腹根據(jù)乳腺管的走行來回按摩(具體走行是從乳房周圍向乳頭放射狀分布)。也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺導(dǎo)管通暢。若乳房硬塊比較大,通過上述方法沒有疏通出來的,建議及時(shí)請個(gè)催乳師疏通一下,避免發(fā)展成乳腺炎和乳腺膿腫。 5. 哺乳期乳房刺痛發(fā)熱哺乳期乳房刺痛發(fā)熱可能是急性乳腺炎。產(chǎn)后出現(xiàn)乳房脹痛是很常見的現(xiàn)象,如果有乳腺管梗阻,脹痛會更加明顯,容易引發(fā)急性乳腺炎。這種情況下可以讓嬰兒及時(shí)吮吸乳頭,將乳汁排出,也可以用吸奶器。如果有輕度的乳腺管梗阻,可適當(dāng)進(jìn)行乳房熱敷和按摩,促進(jìn)淤積的乳汁排出。產(chǎn)后的乳房脹痛還可能與乳腺炎有關(guān),一旦發(fā)生乳腺炎考慮用蒲公英煮水內(nèi)服外敷。 6. 人工流產(chǎn)后乳房脹痛一些女性流產(chǎn)后感覺乳房脹痛,并可觸及腫塊。這是因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)后,體內(nèi)的孕激素水平會迅速下降,這種突然的荷爾蒙改變可能會導(dǎo)致乳房脹痛。同時(shí),心理壓力也可能導(dǎo)致胸部脹痛,人工流產(chǎn)可能會給女性帶來一定的心理壓力,過度的焦慮和壓力可能會給心肺增加負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胸部脹痛。此外,一些并發(fā)癥如乳腺炎、乳腺增生也可能導(dǎo)致胸部脹痛。如果胸部脹痛持續(xù)不減或者痛感加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,以便確定病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 7. 絕經(jīng)后乳房脹痛正常女性絕經(jīng)后胸脹痛就會消失。絕經(jīng)后,體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化,雌激素和孕激素水平下降,乳房脹痛的癥狀也會隨之消失。如果絕經(jīng)后仍然出現(xiàn)乳房疼痛,需要立即去醫(yī)院就診,以排除乳腺相關(guān)疾病。 8. 生氣、焦慮后乳房脹痛生氣、焦慮后乳房脹痛是由肝氣郁導(dǎo)致的。不良情緒會影響人體的內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致肝氣郁結(jié),從而引起乳房脹痛。這種情況下,要注意調(diào)整情緒,保持心情舒暢,避免生氣和焦慮。 二、乳房與臟腑、經(jīng)脈的關(guān)系中醫(yī)認(rèn)為女性乳房屬胃,乳頭屬肝,乳房問題與胃、肝以及沖任二脈關(guān)系密切。乳房上經(jīng)絡(luò)主要有胃經(jīng)、肝經(jīng)、心包經(jīng)、手三陰經(jīng)、任脈與腎經(jīng)等,具體如下: 1. 胃經(jīng)從腹部向上貫通至乳頭繼續(xù)向上,胃經(jīng)與乳房密切相關(guān)。足陽明胃經(jīng)多氣、多血,其氣血盛衰關(guān)系影響乳房發(fā)育。中醫(yī)認(rèn)為脾胃為后天之本、氣血生化之源,胃經(jīng)氣血充盈則能為乳房提供充足的營養(yǎng),促進(jìn)乳房的正常發(fā)育。 (圖片來自網(wǎng)絡(luò)) 2. 肝經(jīng)往上貫通至期門,環(huán)繞乳房再延伸到其他部位。肝經(jīng)的循行經(jīng)過乳房,肝經(jīng)氣血充盈則乳房氣機(jī)順暢,若肝氣郁滯則容易導(dǎo)致乳房脹痛。從中醫(yī)上講,乳房與肝經(jīng)關(guān)系密切,不良情緒會影響人體的內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致肝氣郁結(jié),從而引起乳房脹痛。 3. 心包經(jīng)走行于乳房側(cè)面,到天池穴后基本靠近乳房。手厥陰心包經(jīng)的氣血流動(dòng)有助于調(diào)節(jié)心臟功能,其疏通有助于緩解因氣血瘀滯導(dǎo)致的胸部和乳房脹痛等癥狀。此外,該經(jīng)絡(luò)與女性的乳汁分泌也有一定關(guān)系。 4. 肺經(jīng)、心經(jīng)等由胸走行至手部,期間需要通過乳房。心臟具有生血行血的作用,心血充盈則乳房飽滿、哺乳期乳汁充盛。肺臟主要調(diào)節(jié)氣機(jī)通暢而不郁滯,保證乳絡(luò)順暢循行。 5. 任脈任脈起于胞中,向上行走穿過乳房。任脈對乳房的生長發(fā)育也有著重要的作用。 6. 腎經(jīng)由腹部往上走,分出分支到達(dá)乳房,與乳房經(jīng)氣相接。腎主藏精,腎之絡(luò)脈布于乳房,腎精虧虛,則乳房精津不足。 三、乳房脹痛的部位及對應(yīng)病癥1. 乳頭痛 乳頭痛多為肝火所致。引起乳頭疼痛的原因有很多,可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是病理性因素。 對于青春期女孩,正處于乳房發(fā)育階段,乳房從乳頭開始發(fā)育,在這個(gè)過程中,乳頭會有些輕微的疼痛,這是正?,F(xiàn)象,隨著月經(jīng)初潮的到來,癥狀會消失。如果內(nèi)衣太緊不合適,局部摩擦也會造成乳頭局部疼痛,所以為了乳房良好發(fā)育,應(yīng)選擇合適的內(nèi)衣。此外,經(jīng)前由于體內(nèi)雌激素的分泌,乳頭也可引起疼痛,隨著月經(jīng)結(jié)束,疼痛才逐漸消失。哺乳期的女性朋友因?qū)殞氶L期吸吮乳頭,造成乳頭局部發(fā)炎也會引起疼痛。 病理性因素則不排除可能是患有乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺炎,甚至是乳腺癌等病癥引起的,也會出現(xiàn)乳房和乳頭疼痛的癥狀。 2. 乳房脹乳房脹多為肝氣郁滯、行經(jīng)不暢、生氣所致,也有胃氣不降的情況。 經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺小葉和導(dǎo)管正常增生,乳腺間組織發(fā)生水腫,導(dǎo)致乳房變大、碰觸脹痛。原本有乳腺增生的人更容易發(fā)生脹痛。而從中醫(yī)的角度來看,“痛則不通”,乳房的脹痛與經(jīng)絡(luò)的瘀滯相關(guān),肝經(jīng)、胃經(jīng)、心包經(jīng)這些與人情緒關(guān)聯(lián)密切的經(jīng)絡(luò)都經(jīng)過乳房,如果因生氣、焦慮、憂愁等不良情緒而發(fā)生淤堵、阻滯,就會反過來影響乳房的健康,并與壞情緒形成惡性循環(huán)。 3. 乳房痛乳房痛多為氣郁化火、心包經(jīng)、肝經(jīng)火旺多見。 當(dāng)出現(xiàn)心包經(jīng)引起的乳房脹痛時(shí),原因較多,乳腺增生通常是由于內(nèi)分泌功能紊亂引起,雌孕激素比例失調(diào),乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全,導(dǎo)致乳房脹痛和乳腺增生的改變。乳腺纖維瘤是乳腺的良性疾病,通常與雌激素水平失衡有關(guān),瘤體較大時(shí)可出現(xiàn)乳房脹痛。出現(xiàn)此類情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因,并根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。 四、乳房脹痛的藥茶調(diào)理1. 乳頭痛 乳頭痛多為肝火所致,可采用夏枯草 5g + 菊花 3g + 橘葉 5g 泡水喝。夏枯草具有清肝瀉火、散結(jié)消腫的功效;菊花能疏風(fēng)散熱、平抑肝陽、清肝明目;橘葉可散陽明、厥陰經(jīng)滯氣,對婦人妒乳、內(nèi)外吹乳巖、乳癰等皆有效。三者搭配,對于肝火引起的乳頭痛有一定的緩解作用。 2. 乳房脹乳房脹多為肝氣郁滯、行經(jīng)不暢、生氣所致,也有胃氣不降的情況。此時(shí)可以用陳皮 3g + 玫瑰花 3g + 橘葉 5g 泡水喝。陳皮能理氣健脾、燥濕化痰;玫瑰花行氣解郁、活血止痛;橘葉散滯氣。三者結(jié)合,有助于緩解乳房脹的癥狀。 3. 乳房痛乳房痛多為氣郁化火、心包經(jīng)、肝經(jīng)火旺多見??刹捎?strong>菊花 3g + 玫瑰花 3g + 橘葉 5g 泡水喝,還可加入蒲公英。菊花疏風(fēng)散熱、平抑肝陽、清肝明目;玫瑰花行氣解郁、活血止痛;橘葉散滯氣;蒲公英清熱解毒、消腫散結(jié)。對于乳房痛有一定的調(diào)理作用。 五、乳房脹痛的中成藥推薦 1. 愛生氣乳房脹痛 加味逍遙丸是一種常用的中成藥,具有疏肝清熱、健脾養(yǎng)血的功效。對于愛生氣導(dǎo)致的乳房脹痛,其作用機(jī)制主要是通過調(diào)節(jié)肝臟的疏泄功能,緩解肝氣郁結(jié)的狀態(tài)。當(dāng)人生氣時(shí),肝氣不舒,容易導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,從而引起乳房脹痛。加味逍遙丸中的柴胡、薄荷等成分可以疏肝解郁,當(dāng)歸、白芍等則能養(yǎng)血柔肝,白術(shù)、茯苓等可健脾益氣,共同起到調(diào)節(jié)身體氣血平衡的作用。 2. 腹瀉乳房脹痛香砂六君子顆粒主要用于治療脾胃氣虛、痰阻氣滯所致的胃痛、痞滿等癥狀。對于腹瀉乳房脹痛的情況,其功效在于健脾和胃、理氣止痛。脾胃虛弱時(shí),運(yùn)化功能失常,容易導(dǎo)致腹瀉,同時(shí)也可能影響乳房的氣血運(yùn)行,引起脹痛。香砂六君子顆粒中的人參、白術(shù)、茯苓等可健脾益氣,半夏、陳皮等能燥濕化痰、理氣和胃,砂仁、木香等則有行氣止痛的作用。 如果是便秘加上乳房痛的情況,可以選擇麻仁潤腸。麻仁潤腸具有潤腸通便的作用,適用于腸胃積熱、胸腹脹滿等癥狀。便秘會導(dǎo)致體內(nèi)毒素積聚,影響氣血運(yùn)行,加重乳房脹痛。麻仁潤腸中的火麻仁、苦杏仁等成分可以潤腸通便,緩解便秘癥狀,從而減輕乳房脹痛。 3. 月經(jīng)前乳房脹痛橘葉具有疏肝行氣、化痰消腫的功效。對于月經(jīng)前乳房脹痛,用橘葉 15g 煮水沖服加味逍遙丸可以起到協(xié)同作用。月經(jīng)前體內(nèi)激素水平變化較大,容易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、氣血不暢,從而引起乳房脹痛。橘葉煮水可以增強(qiáng)加味逍遙丸的疏肝理氣作用,更好地緩解乳房脹痛癥狀。 4. 乳房經(jīng)前刺痛血府逐瘀湯是一種活血化瘀的方劑,主要用于治療瘀血內(nèi)阻所致的胸痛、頭痛等癥狀。對于乳房經(jīng)前刺痛,其作用在于活血化瘀、通絡(luò)止痛。經(jīng)前乳房刺痛多是由于氣血瘀滯所致,血府逐瘀湯中的桃仁、紅花、當(dāng)歸等成分可以活血化瘀,川芎、赤芍等能行氣止痛,柴胡、枳殼等則有疏肝理氣的作用,共同改善乳房的氣血運(yùn)行,緩解刺痛癥狀。 六、乳房脹痛的刮痧、拍打與運(yùn)動(dòng)調(diào)理1. 刮痧 內(nèi)關(guān)穴刮痧是乳房脹痛調(diào)理的一種方法。內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的常用腧穴之一,位于前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上 2 寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。內(nèi)關(guān)穴可幫助入眠,調(diào)節(jié)自律神經(jīng),減壓、解除疲勞,改善胸痛、心悸、盜汗,舒緩腹脹感,緩解治療頭暈、心痛、暈車等。刮痧內(nèi)關(guān)穴可采用角刮法刮拭 3 - 5 分鐘,隔天一次,可以緩解治療癲狂、心痛、心悸等。 2. 拍打(1)小臂內(nèi)側(cè)拍打:小臂內(nèi)側(cè)有多個(gè)穴位與乳房相關(guān),拍打小臂內(nèi)側(cè)有助于刺激經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血流通。如肺經(jīng)、心經(jīng)等由胸走行至手部,期間通過乳房,通過拍打可調(diào)節(jié)心肺功能,保證乳絡(luò)順暢循行。 (2)豐隆穴拍打:豐隆穴是胃經(jīng)的要穴,位于小腿前外側(cè),髕底外側(cè)緣,足內(nèi)踝尖,下 8 寸。具有健脾利濕、通絡(luò)止痛的功效,對于乳房脹痛也有一定的緩解作用。拍打豐隆穴時(shí)要注意力度適中,避免過度用力造成損傷。 3. 運(yùn)動(dòng)蹲起強(qiáng)身法對乳房脹痛也有一定的調(diào)理作用。女人堅(jiān)持練習(xí) “深蹲” 動(dòng)作,可以保護(hù)乳腺。做深蹲動(dòng)作時(shí),對腹部以及大腿形成對胸部的擠壓,會使腹部的脂肪向胸部轉(zhuǎn)移,而且在做深蹲的過程中,如果能夠配合乳腺按摩,還能夠非常好的改善乳腺血流循環(huán)與淋巴循環(huán)。此外,深蹲還有增強(qiáng)心肺功能、延緩女性衰老、提高夫妻生活質(zhì)量等好處。 4. 乳房自我按摩用玫瑰精油做潤滑劑進(jìn)行乳房自我按摩是一種有效的調(diào)理方法。玫瑰精油具有促進(jìn)胸部血液循環(huán)、促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育、緩解壓力、改善睡眠質(zhì)量等作用。在洗完澡后,把玫瑰精油輕輕涂抹在乳房上,注意要避開乳頭和乳暈,兩邊乳房各涂抹 10 滴玫瑰精油。接著用食指輕輕地揉處于胸部正中位置的膻中穴,揉壓 60 秒。然后把雙手放置在乳房兩側(cè),張開手掌,從乳房外側(cè)往中間位置推揉,重復(fù)做這個(gè)動(dòng)作,大概 120 秒。最后雙手五根手指稍微分開一些,罩住整個(gè)乳房,繞著乳房做圓周形的按摩,同時(shí)可以抓住乳房做向上提拉的動(dòng)作,但一定要注意動(dòng)作必須輕柔,別過于用勁。 七、乳房脹痛的生活注意事項(xiàng)1. 避免生氣 生氣會導(dǎo)致肝氣郁結(jié),進(jìn)而影響乳房健康,加重乳房脹痛癥狀。因此,保持良好的心態(tài)至關(guān)重要。女性朋友們在日常生活中應(yīng)學(xué)會調(diào)節(jié)情緒,遇到問題時(shí)冷靜處理,避免過度激動(dòng)和生氣??梢酝ㄟ^聽音樂、閱讀、運(yùn)動(dòng)等方式放松心情,減少負(fù)面情緒對乳房的影響。 2. 不吃含有雌激素多的食物含有雌激素多的食物可能會影響體內(nèi)激素水平,從而加重乳房脹痛。常見的富含雌激素的食物有蜂王漿、豆制品等。為了避免乳房脹痛,應(yīng)盡量避免食用這些食物。同時(shí),要注意飲食的均衡,多吃新鮮的蔬菜和水果,以及富含膳食纖維的食物,如全麥面包、燕麥等。 3. 正常吃飯,不吃烤炸、辛辣、太油膩食物烤炸、辛辣、太油膩的食物會刺激腸胃,影響身體的消化功能,同時(shí)也可能對乳房產(chǎn)生刺激,加重乳房脹痛。因此,保持健康的飲食習(xí)慣非常重要。日常飲食應(yīng)以清淡為主,多吃蒸煮的食物,少吃烤炸、辛辣、太油膩的食物。此外,要保證足夠的營養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞肉、魚肉、牛奶、雞蛋、蔬菜和水果等。 4. 不穿鋼圈胸罩鋼圈胸罩可能會對乳房造成壓迫,影響乳房的血液循環(huán),加重乳房脹痛。因此,選擇舒適的內(nèi)衣非常重要。最好選擇無鋼圈的胸罩,或者運(yùn)動(dòng)型胸罩,這些胸罩能夠提供足夠的支撐,同時(shí)又不會對乳房造成壓迫。此外,要注意胸罩的尺寸合適,不要過緊或過松。 5. 多自我乳房按摩自我乳房按摩可以促進(jìn)乳房的血液循環(huán),緩解乳房脹痛。按摩時(shí),可以使用玫瑰精油作為潤滑劑,輕輕涂抹在乳房上,然后用食指揉壓膻中穴,再用雙手從乳房外側(cè)往中間推揉,最后進(jìn)行圓周形按摩和向上提拉。按摩的力度要適中,不要過于用力,以免損傷乳房組織。此外,按摩的時(shí)間也不宜過長,一般每次按摩 10-15 分鐘即可。 6. 平時(shí)飲用疏肝理氣藥茶疏肝理氣藥茶有助于調(diào)理乳房健康,緩解乳房脹痛。如橘葉等藥茶,具有散滯氣的功效,對乳房脹痛有一定的緩解作用。此外,玫瑰花茶、桂花茶、菊花茶等也具有疏肝解郁、調(diào)節(jié)情緒的功效,有利于緩解乳房脹痛。 需要注意的是,藥茶不能替代藥物治療,如果乳房脹痛癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 |
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