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國醫(yī)大師張志遠的14首好方(上)-----王幸福

 程宇宏 2024-11-26

一、少腹逐瘀治療不孕
河北玉田先賢王清任雖不長于文,卻屬有閱歷的實踐家,《醫(yī)林改錯》所記各種處方皆從經(jīng)驗中來,是岐黃界公認奇人。其少腹逐瘀湯:

當歸10g、川芎7g、赤芍7g、生蒲黃10g、炒五靈脂7g、肉桂3g、沒藥7g、延胡索3g、炒干姜1g、炒小茴香1g。

水煎,分2次服。

對女性月經(jīng)延期、量少、色暗下塊、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜增生流血不止,都有作用。老朽臨床以之治療不孕癥,凡盆腔炎、輸卵管阻塞,精卵無法相遇者,連吃15~30劑,即可解決。但在用量上,常增加半倍,即1/3~1/2,效果堪稱理想。

二、通竅活血治黃褐斑

老朽驗證,除肝硬化滿臉黧黑外,青、壯年顏面局部晦暗,色素沉積、黃褐斑,要以通竅活血湯加減調(diào)治,常開:

當歸10g、川芎9g、丹參12g、桂枝9g、三棱9g、莪術(shù)9g、赤芍9g、桃仁9g、紅花9g、益母草9g、大黃2g、生姜15g、老蔥15g。

水煎,分3次服,連續(xù)應(yīng)用1個月,即逐漸消退。麝香昂貴,可摒棄之,但養(yǎng)陰或補益藥應(yīng)加重。


三、黃元御黃芽湯應(yīng)用經(jīng)驗

山東昌邑先賢黃元御“貴陽賤陰”學(xué)說引起后人不少爭議,然其溫養(yǎng)補正的論點則為醫(yī)林所稱贊。他受《傷寒論》理中丸啟發(fā),創(chuàng)制黃芽湯,以人參、茯苓、干姜、炙甘草單刀直入,藥少而精,屬代表作。

本方溫中散寒、健脾益氣,兼制水邪,  對體虛無力、食欲低下、停飲心掙證,有良好療效。老朽以之治療胃炎、消化不良、大便不實、遇冷即瀉者,都有明顯的療效,劑量隨病況而定


四、左金丸加入綠茶粉物美價廉療效提高

左金丸為姜汁炒黃連、鹽水泡吳茱萸6:1合成,偏重寒涼。主治肝火沖肖,土被木克,胸悶、噯氣、灼心、嘈雜、泛惡、吐酸、腹痛,常用于食管炎、胃炎、十二指腸炎

老朽經(jīng)驗,對腸炎熱瀉、結(jié)腸炎大便溏,下利膿血也有一定作用,在此基礎(chǔ)上,加入占黃連1/6的綠茶粉末,調(diào)理腸道炎,療效提高,物美價廉,可隨證觀察。


五、八仙湯五味消毒飲合用治療盆腔炎性疾病

《產(chǎn)科發(fā)蒙》之八仙湯,由茯苓、白木通、土茯苓、大黃、陳皮、金銀花、當歸、川芎組成,亦稱八味帶下方,適于急性盆腔炎、感染性宮頸糜爛,發(fā)熱、腹痛、黃赤膿性帶下淋漓不止。

老朽常以之與《醫(yī)宗金鑒》五味消毒飲(金銀花、紫花地丁、蒲公英、野菊花、紫背天葵)配合投用,收效良好。加入赤芍、牡丹皮、魚腥草、紅藤、川楝子、敗醬草,增強清熱、解毒、涼血之力,則功效更佳


六、荀谷話黃連解毒湯


友人荀谷以經(jīng)營藥業(yè)而轉(zhuǎn)醫(yī),喜研究哲學(xué)、古文,精于辨證,探本尋源。曾說黃連解毒湯(黃芩、黃連、黃柏、山梔子)清熱、瀉火、涼血、解毒,治療火邪、熱毒充斥三焦,癥見口干咽痛,身發(fā)紅斑、牙齦糜爛、瘡瘍疔癤。對表里實熱、赤痢、青春痘、毛囊炎、七竅出血,也有理想效果。


老朽經(jīng)驗,火邪上沖、大便不行加大黃,名梔子金花丸; 婦女功能性子宮出血暴崩證,加四物湯(熟地黃、當歸、白芍、川芎),名溫清飲,止血作用首屈一指。

七、古方化裁清上湯理上中焦火熱


老朽臨床據(jù)白虎湯、清胃散、甘露飲、玉女煎、瀉黃散,擬一處方:


石膏30g、生地黃15g、黃連9g、藿香12g、山梔子9g、枇杷葉9g、麥冬9g、知母9g、黃芩9g、升麻3g、懷牛膝9g,上湯。


理上中二焦,宣熱、瀉火、消炎、通調(diào)肺胃,治療頭面烘熱、口臭、頤腫、牙痛、口腔潰瘍、齦破出血等癥。


濁邪上沖、噫氣者,加代赭石15g,大黃3g,功效較好


依據(jù)吳門葉天士先賢經(jīng)驗,調(diào)理肺胃、降氣化濁加大枇杷葉投量,每劑開至30~40g,其力更佳

         (未完待續(xù))

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