我們知道有虛則有寒，有寒則有濕，有濕則有凝，有凝則有瘀，有瘀則有堵，堵久了就會成瘤，有瘤則有癌。

我們經方作為對治腫瘤的基礎方，取效良好。如四逆湯、理中湯、附桂理中丸、真武湯、麻黃附子細辛湯等均是溫陽散寒基礎方，溫陽散寒的思想是癌癥治療的基本方法，無論腫瘤發(fā)生在何臟腑，只要有脾胃虛寒的癥狀，只能先顧護中氣而舍其他。無論中醫(yī)、西醫(yī)，無論用寒用熱都應在不傷胃氣的基礎上治療。

我們在中醫(yī)臨床中必須避免三忌：一是不要死降血壓等指標；二是不要死治炎癥；三是不要死抗腫瘤，比如現在的放療、化療等。

也不要蠻力的扭轉，所得結果并不理想，甚至加劇病情。腫瘤頻繁化療，身體指標降了，患者健康狀況亦走到了山窮水盡，結果不亡于腫瘤卻死于頑治，這種教訓應當深思。

腫瘤屬于慢性病，中醫(yī)治療腫瘤癌癥請謹記三大原則：

1.首先，調中焦補脾胃是前提，在癌癥的綜合治療中，調補脾胃、保護胃氣是各種治療的前提和基礎。在進行抗癌治療中，優(yōu)先調補脾胃、保護胃氣。

2.其次，扶助正氣是根本，癌癥是在人體正氣虧虛的基礎上發(fā)生和發(fā)展的。扶助正氣不外乎益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽四個方面。比如四逆湯、附子理中湯、四君子湯、升陷湯、補中益氣湯，附子15-60克，茯苓45-90克，白術30-120克，黃芪的量要大，一般是30-120克不等，藥量該大還是要大，該小的還是要小，比如柴胡，升的時候量要小3-6克，降的時候量要大。關于人參，腫瘤患者大多是用到紅參，一般是另燉，用膈水盅燉，喝藥的時候兌服。

3.腫瘤軟堅散結是關鍵，但是前提是在不傷正氣的時候下用這些藥，癌癥的顯著病理特點是在正虛的基礎上形成的毒、痰、瘀的膠結互生，其中形成堅硬腫塊是其關鍵的證候特征。師父經常用的三甲散（龜甲、鱉甲、穿山甲）。

·不管是腫瘤還是其他疾病，對于治病而言，如果能量有大偏差，首先要平衡能量，比如寒證用熱藥，虛證用補藥，熱證用涼藥，能量沒有大偏差再看其余的問題哪個是大局。

·附子這味藥是典型的能量藥，附子和干姜只適合陰寒證。如果病人是陽熱證，生石膏、大黃、芒硝就是相應的平衡能量的藥；陰虛陽亢用地黃、天花粉、麥冬、阿膠類藥物來平衡能量。能量偏差不大的，大棗、炙甘草、黨參（包括紅參）、生姜就能平衡。大黃附子細辛湯這個方子可以作為治療癌癥的總思路來理解。三味藥物可以涵蓋經方思維治療痞結類疾病的三個大方向，附子主要是給能量，大黃打通大的出路，細辛疏通小的局部。

·肺部腫瘤可用四逆湯合小青龍、四逆合陽和湯、四逆合千金葦莖湯?？┭酉生Q草、三七粉；胸腔積液可加葶藶大棗瀉肺湯；胸痛加蜈蚣、全蝎；間用理中湯、補中益氣湯，培土以生金。

消化系統腫瘤以附桂理中加砂仁、半夏為主方。肝膽腫瘤可加吳茱萸、當歸、赤白芍、三棱、莪術、茵陳、雞矢藤等。腑氣不不通的比如胰腺癌，膽囊癌，大便硬結，數日不大便，口干口苦，納差，脈滑，我一般考慮大柴胡湯。

上腹部充實飽滿，脹痛，進食后更甚，按壓輕則為抵抗感或不適感，重則上腹部有明顯壓痛，腹肌緊張。多伴有噯氣、惡心或嘔吐、反流、便秘、舌苔厚黃膩，脈弦滑等。病人特征多易患高血壓、高脂血癥、肥胖、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、支氣管哮喘等。

加減法：

煩躁、心下痞者，合三黃瀉心湯。

臉紅、小腹壓痛、小腿皮膚干燥、舌暗等瘀血證候者，合桂枝茯苓丸。

焦慮、腹?jié)M脹氣者，合梔子厚樸湯。

咽喉異物感者，合半夏厚樸湯。

急躁易怒、口干口苦、心悸、失眠或伴有急性感染者，合黃連解毒湯。

哮喘痰稠難咯者，合排痰散即《金匱》排膿散。

胸痛、痰黃，便秘者，合小陷胸湯。

陽虛，元陽不足，合四逆湯。

膽結石加雞內金15-30克海金沙20-30克大葉金錢草60-120克，可再加郁金15克，有里虛寒不足的也用附子理中湯，再加半夏茯苓，四逆散加三金。

用大柴胡最主要是要有大柴胡湯證，只要了大柴胡湯證，不管西醫(yī)的什么病都可以參互使用大柴胡湯了。

腹水、水腫可用真武湯、桂枝去芍加麻黃細辛附子湯；腑氣不通多因陰寒凝阻，當用破冰解凝之劑（大黃附子細辛湯加吳茱萸；若出現腸梗阻當用張錫純硝菔通結湯，便下即止）。

腎、膀胱、腦部腫瘤可用四逆湯、桂枝茯苓丸、大黃?蟲丸、麻黃附子細辛湯、真武湯、八味地黃湯為主，間用理中湯。

子宮卵巢腫瘤可用四逆湯、當歸四逆湯、溫經湯，紫石英、吳茱萸常用。

高燒不退或長期低燒多為本寒標熱，治療應以四逆、理中輩、當歸四逆、麻黃附子細辛湯，酌情加鱉甲、丹皮、地骨皮、桑白皮、白薇等。

撰稿丨莫金乙

編輯丨鄧業(yè)斌

校對丨俞焯然、曾春