神經(jīng)病，是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是人解剖結(jié)構(gòu)神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變；

精神病，是精神狀態(tài)異常，是人的意識(shí)、思維、人格功能的異常。

具體來說：

神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的病變，全稱“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”。

解剖來看，神經(jīng)系統(tǒng)是實(shí)實(shí)在在肉眼可見的人體解剖結(jié)構(gòu)，比如人的腦、脊髓、外周神經(jīng)等等。就像發(fā)電站和輸電線以及各種電器，是看得見、摸得著的結(jié)構(gòu)。

神經(jīng)系統(tǒng)是人體最精細(xì)、結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜的系統(tǒng)，按解剖結(jié)構(gòu)分為中樞神經(jīng)（腦、脊髓）和周圍神經(jīng)（腦神經(jīng)、脊神經(jīng)），按其功能又分為軀體神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)。

臨床表現(xiàn)上，神經(jīng)病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺、反射和植物神經(jīng)的機(jī)能障礙，這和神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理特點(diǎn)緊密相關(guān)。

多種病變，如外傷、感染、變性、代謝、中毒、血管病變、腫瘤、內(nèi)分泌、遺傳、營(yíng)養(yǎng)障礙等等都可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：帕金森病、癲癇、腦卒中（腦梗，腦出血，腦栓塞）、脊髓損傷截癱等；

外周神經(jīng)病變：偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等；

神經(jīng)肌肉接頭病如重癥肌無力；肌肉病變?nèi)缂I(yíng)養(yǎng)不良等等。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的異常主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、反射異常、認(rèn)知異常、情感異常等等。具有起病急、病情重、癥狀廣泛而復(fù)雜的特點(diǎn)，是導(dǎo)致人類死亡和殘疾的主要原因之一。

而精神病，又稱為“心理障礙疾病”，是人認(rèn)知、情感、意志的障礙，從而引起情緒、思維和行為的心理疾病。在人體解剖上找不到一種被稱為精神系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)，是人大腦的功能和心理過程的外現(xiàn)。

精神病主要表現(xiàn)為認(rèn)知、情感、行為和思維的異常，如幻覺、妄想、情緒波動(dòng)、焦慮、抑郁、精神分裂等。分為：

1、嚴(yán)重的心理異常，如：精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、偏執(zhí)性精神障礙、反應(yīng)性精神病、病態(tài)人格和性心理障礙。

2、輕度的心理異常，如：癔癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱。

這里，神經(jīng)衰弱≠神經(jīng)病，神經(jīng)衰弱的實(shí)質(zhì)是精神病，雖以“神經(jīng)”命門，表現(xiàn)為腦力和軀體功能衰弱為主要特征，但實(shí)質(zhì)上是心理疾病，屬于精神病范疇。

因?yàn)轶w力不足、腦力易疲乏，常常想要休息，卻又在夜間有條件入睡時(shí)出現(xiàn)入睡困難，失眠，多夢(mèng)易醒等睡眠障礙。精神易興奮、煩躁，但精力不足，專注度下降，思維活力下降，工作效率下降等。

因腦力體力不支，常常伴隨頭痛、四肢、腰背酸痛、消化不良、腹脹、心慌胸悶、耳鳴、多汗等多系統(tǒng)的生理功能紊亂（輔助檢查無陽性發(fā)現(xiàn)）。

還需要注意的是，喜怒憂思悲恐驚多種情緒是人的正常心理變化，每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷，只有持續(xù)強(qiáng)烈達(dá)到一定程度的精神異常，才能稱為精神病。

可見，神經(jīng)病和精神病發(fā)音接近，實(shí)質(zhì)上是兩類疾病，一類涉及人體具體的解剖結(jié)構(gòu)，一類卻是人類意識(shí)思維層面的病態(tài)，二者完全不是同一種概念。

但要注意的是，雖然神經(jīng)病不等于精神病，但二者又有千絲萬縷的聯(lián)系，不然，為什么說“動(dòng)腦子”，“思考思考”，“你用腦子好好想想”。

精神病與神經(jīng)系統(tǒng)密切相關(guān)：人腦是人思維意識(shí)形成的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。人腦的不同區(qū)域負(fù)責(zé)不同的意識(shí)思維活動(dòng)。人的精神情緒受到神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的完整與否、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)以及神經(jīng)系統(tǒng)分泌的神經(jīng)遞質(zhì)（激素）密切調(diào)控。

腦缺血缺氧常常出現(xiàn)煩躁、易怒、淡漠、昏迷等情感和意識(shí)障礙。腦卒中或腦外傷損傷特定腦區(qū)與狂躁、焦慮、抑郁直接相關(guān)；

爆發(fā)的三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛常常讓人在坐立不安的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的焦慮；外周持續(xù)不緩解的神經(jīng)炎也會(huì)引發(fā)焦慮抑郁疑病等精神改變；

這是腦部（中樞）及周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的精神癥狀。而有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)時(shí)間的情緒異常，也會(huì)引起相應(yīng)腦實(shí)質(zhì)的病理性變化。

不僅如此，反觀全身多器官系統(tǒng)的病變、人體結(jié)構(gòu)的完整與否，都會(huì)引起精神的異常：

聾、啞、盲、跛等肢體和外在器官的殘疾及缺陷直接導(dǎo)致自卑、多疑、敏感、社交恐懼等心理障礙非常普遍；

長(zhǎng)期頑固的骨性關(guān)節(jié)炎、老慢支、老寒腿、關(guān)節(jié)炎會(huì)多少帶來抑郁和疑病；

反復(fù)心絞痛會(huì)誘發(fā)恐懼，持續(xù)不緩解的心律不齊會(huì)引發(fā)疑慮；焦慮常常引起心前區(qū)不適，暴躁會(huì)誘發(fā)心絞痛和心梗；

久治不愈的胃痛胃脹會(huì)令人不敢吃這不敢吃那，產(chǎn)生焦慮；持續(xù)的壓力會(huì)引起胃炎胃潰瘍；暴怒可導(dǎo)致胃痙攣疼痛甚至吐血；而更多的抑郁癥首先表現(xiàn)為食欲減退；

高血壓、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)、肝心脾肺腎等等系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致精神障礙的也不在少數(shù)。而反過來，持續(xù)的心理障礙引起上述慢性病的情況也不少見。

這類由軀體疾病引發(fā)的精神障礙，或者持久而強(qiáng)烈的精神刺激導(dǎo)致的軀體器官的器質(zhì)性改變，被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱為“身心疾病”。

而事實(shí)上，以上這些多系統(tǒng)病變，都是精神問題引起神經(jīng)系統(tǒng)中的自主神經(jīng)（內(nèi)臟神經(jīng)）調(diào)控障礙的軀體化表現(xiàn)。即，精神病導(dǎo)致了神經(jīng)病。

可見，神經(jīng)病≠精神病，但神經(jīng)、精神卻密切聯(lián)系、相互影響，不能混為一談，更不可斷然分割。人是一個(gè)有機(jī)整體，各系統(tǒng)各自獨(dú)立，卻相互影響，協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

上升到哲學(xué)層面，世界是物質(zhì)的，物質(zhì)決定意識(shí)，反過來，意識(shí)反作用于物質(zhì)。而在中醫(yī)則是人體是一個(gè)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體，形（軀體）神（精神）合一。