作者：Gcplive

來源：藥評中心

【單選題】

關(guān)于莫西沙星的作用特點說法錯誤的是（ ）

1. 可單藥用于輕癥腹腔感染

2. 可用于泌尿系統(tǒng)感染

3. 可導致血糖紊亂

4. 第一次使用也可能引起精神病學反應(yīng)

5. 因為可延長QTc間期，所以0.4g滴注時間不能小于90分鐘

——答案見文末

【答案解析】

1、為什么可單藥用于腹腔感染？

莫西沙星對厭氧菌的活性相當于甲硝唑；在腹腔的組織及體液和女性生殖道中有高藥物濃度。

因此，莫西沙星可單藥治療輕癥復(fù)雜性腹腔感染，其它氟喹諾酮類抗菌藥物需與甲硝唑等抗厭氧菌藥物合用。

治療腹腔感染需要經(jīng)靜脈給藥：一次0.4g，每日一次，滴注時間90分鐘。

但是，莫西沙星對銅綠假單胞菌的作用僅為環(huán)丙沙星的三分之一。

2、為什么不受食物影響？

給予莫西沙星同時進食能稍延長達峰時間約2小時，并減少峰濃度約16%，但生物利用度（AUC）不變。

莫西沙星屬于濃度依賴性抗菌藥物，其抗菌效果主要與AUC/MIC有關(guān)。因此，莫西沙星給藥不受進食影響。

3、為什么不用于泌尿系統(tǒng)感染？

左氧氟沙星給藥量的80~86%以原型隨尿排泄。

但是，莫西沙星僅有20%的原型藥+50%的結(jié)合型代謝物，通過腎臟排泄。

因此，莫西沙星不推薦用于泌尿系統(tǒng)感染。

【答案】

B