高精尖科學(xué)技術(shù)的發(fā)展極大的促進(jìn)了西醫(yī)利用儀器進(jìn)行診斷的水平，而另一方面，中醫(yī)傳統(tǒng)的“四診”技術(shù)的沒(méi)落，使中醫(yī)越來(lái)越讓人詬病，這也成為攻擊中醫(yī)的一個(gè)靶點(diǎn)。

不得不承認(rèn)，當(dāng)下對(duì)中醫(yī)“四診”的繼承上出現(xiàn)很大的斷層，不僅是普通老百姓不相信，就是廣大的中醫(yī)人也已漸漸不敢相信“四診”了。我們經(jīng)常會(huì)遇到中醫(yī)對(duì)病人說(shuō)：“你還是去做個(gè)CT吧?！?/p>

這說(shuō)明什么？

中醫(yī)的不自信在當(dāng)今已到了無(wú)以復(fù)加的地步了。

中醫(yī)自古重脈診，脈診因具有直觀性和樸素性，一直是中醫(yī)辯證論治的必不可少的基礎(chǔ)和依據(jù)。但脈診的發(fā)展同樣遵循了事物發(fā)展變化的規(guī)律，即由簡(jiǎn)入繁，從最初的脈分陰陽(yáng)，到脈應(yīng)五臟六腑，到二十四脈，再到二十八脈。使后人在學(xué)習(xí)脈法時(shí)，苦于記背、辨別這些種類繁多而又相似的脈名，生怕摸錯(cuò)了脈名而落人笑柄。其實(shí)這么多的脈名，再加上各人指下功夫、感覺(jué)各異，根本就不可能進(jìn)行統(tǒng)一，如誰(shuí)能真正辨別清楚數(shù)脈、急脈、弦脈、緊脈、滑脈呢？進(jìn)一步說(shuō)，即使你能辨別的清楚，又能說(shuō)明什么問(wèn)題呢？真的能照搬書上寫好的什么脈代表什么病嗎？

其實(shí)，正是用“貼標(biāo)簽”的方式來(lái)死記硬背脈診，才是脈診越來(lái)越?jīng)]落的主要原因。

為什么這樣說(shuō)呢？

因?yàn)槲覀冎活櫟迷谶@些模棱兩可的脈名中摸索、辨別了，而恰恰忘記了脈診最大的特點(diǎn)：直觀性和樸素性。即有什么病機(jī)，就會(huì)出現(xiàn)什么脈象；反之，我們摸到什么脈象，必會(huì)代表什么病理。也就是說(shuō)，脈象即脈理。而不是當(dāng)今普遍流行的摸到脈象后，趕快去對(duì)號(hào)入座脈名，再根據(jù)脈名對(duì)號(hào)入座病癥。我們把注意力只用在對(duì)號(hào)入座上了，而失去的恰恰是自己的分析與思考。

可以說(shuō)，我們被這些似曾相識(shí)的脈名給綁架了，而忘記了用中醫(yī)基礎(chǔ)理論去辯證分析了。

舉一個(gè)例子，有次我給一位病人診脈，唯右寸脈數(shù)大，而其他五脈皆為常脈，于是我就毫無(wú)疑問(wèn)的診斷病人有便秘之癥。病人當(dāng)時(shí)也很驚奇。其實(shí)我的辯證還是來(lái)自于中醫(yī)的最基礎(chǔ)的那些理論而已：首先，右寸偏大，右寸主肺，說(shuō)明肺氣過(guò)盛，因?yàn)橹挥羞^(guò)多的氣壅堵在肺部，才會(huì)出現(xiàn)右寸偏大的脈象。其次，肺又主宣降，宣即宣發(fā)上升，降即沉降，而肺氣壅堵偏大，明顯是宣而不降了，就象我們平時(shí)吹氣球時(shí)，越吹氣球會(huì)越大，而如果你給氣球開(kāi)一個(gè)小出口，你再怎么吹氣球也不會(huì)過(guò)大的。第三，肺與大腸相表里，肺氣不降，大腸之氣也不會(huì)降，大腸之氣不降，腸中糞便又怎么能降呢？這不就是便秘嗎？

當(dāng)然，這一脈象，代表的癥狀不僅僅只有便秘，順著這個(gè)思路辯證下去，還會(huì)不定時(shí)的出現(xiàn)胸悶、呼吸短促、咳喘氣逆、頭暈、鼻塞鼻炎等等癥狀。

具體臨床時(shí)，我們并沒(méi)有必要列舉過(guò)多癥狀，只選其一說(shuō)出，讓病人反饋，能驗(yàn)證你辯證正確即可以了，主要還是根據(jù)這辯證來(lái)組方用藥，解除病人病痛為最終目的。

寫此文目的，即是告誡學(xué)習(xí)脈法時(shí)，務(wù)必要跳出紛繁的脈名，養(yǎng)成運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論來(lái)分析脈理的好習(xí)慣。