我在《從入睡難、睡不著、睡不沉等睡眠障礙辨別肝郁程度，作出相應(yīng)調(diào)理》文章中提到，不同的睡眠障礙與肝郁有關(guān)，并提出根據(jù)不同睡眠障礙的表現(xiàn)使用不同調(diào)理方法。
本文再和大家談?wù)?/span>睡眠差、睡不好不僅與心情差、肝郁有關(guān)，還與身體虛弱也有密切關(guān)系。下面就和大家一起分析下睡眠差、睡不好與人體的陰陽(yáng)、氣血失衡的關(guān)系。
中醫(yī)說(shuō)，陰陽(yáng)、氣血是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)和功能表現(xiàn)。它們之間的平衡與否會(huì)直接影響著人體的健康狀況，包括睡眠質(zhì)量，還會(huì)表現(xiàn)不一樣的睡覺(jué)障礙狀態(tài)。
一、容易醒與氣虛。容易醒是指深睡的時(shí)間相對(duì)較少，大部分時(shí)間都處于淺睡眠狀態(tài)，只要有一點(diǎn)點(diǎn)聲音就會(huì)容易醒。氣虛是指體內(nèi)元?dú)獠蛔悖瑲獾墓δ艿拖禄蛩ネ?。在中醫(yī)學(xué)理論中，氣是人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一，對(duì)人體的臟腑和組織起著推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化等作用。如果氣虛，氣的固攝功能減弱，導(dǎo)致臟腑功能低下，影響睡眠質(zhì)量，就容易出現(xiàn)睡眠淺、易醒。氣虛多以肺氣虛和腎氣虛為主。而肺主一身之氣，在下半夜寅時(shí)（3-5點(diǎn)）當(dāng)值，如果在這段時(shí)間容易醒的人，就說(shuō)明肺氣虧虛得嚴(yán)重，尤其是老年人腎氣衰，會(huì)醒的早?？赡苓€伴有腰膝酸軟、神疲乏力、夜尿頻多、氣短懶言、咳喘無(wú)力、自汗怕風(fēng)等。
氣虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：益氣健脾。飲食方面：多吃補(bǔ)氣食物，如山藥、大棗、黃芪、黨參、雞肉、糯米等。也可參考選用一些中成藥如：補(bǔ)中益氣丸、四君子丸、生脈飲（氣陰兩虛）等。生活方面：避免過(guò)度勞累，保證充足的休息。保持心態(tài)平和、血?dú)夂蜁场?/p>
二、愛(ài)做夢(mèng)與血虛。愛(ài)做夢(mèng)是指在睡眠過(guò)程中，夢(mèng)境頻繁且生動(dòng)，甚至記得大部分夢(mèng)境內(nèi)容。血虛是指體內(nèi)血液不足或血的濡養(yǎng)功能減退。血是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一，具有滋養(yǎng)臟腑、化生氣血、濡養(yǎng)精神等作用。血虛的人由于血液不足，無(wú)法很好地滋
養(yǎng)心神和各個(gè)臟腑，導(dǎo)致心神失養(yǎng)，難以安寧，容易出現(xiàn)多夢(mèng)、睡眠不深的情況。中醫(yī)講人體血中藏神，一旦血液虧虛，神就會(huì)四處飄蕩出現(xiàn)夢(mèng)境，故喜歡做夢(mèng)。此外，血虛還可能伴隨頭暈眼花、面色蒼白、乏力等癥狀。
血虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：補(bǔ)血養(yǎng)心，健脾益肝。飲食方面：多吃補(bǔ)血食物，如阿膠、紅棗、桂圓、豬肝、黑芝麻、紅糖等。中成藥可參考選用如：當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、八珍顆粒等。生活方面：保證充足的睡眠，避免熬夜。保持心情舒暢，避免情緒緊張。
三、難入睡與陰虛。入睡難是指躺在床上后，長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法進(jìn)入睡眠狀態(tài)。而陰虛是指體內(nèi)陰液不足，無(wú)法制約陽(yáng)氣，導(dǎo)致陽(yáng)氣相對(duì)偏盛。在中醫(yī)里，夜晚屬陰，是陽(yáng)氣收斂、陰氣升發(fā)的時(shí)段。陰虛的人由于體內(nèi)陰液不足，無(wú)法很好地滋養(yǎng)心神，同時(shí)陽(yáng)氣偏盛也會(huì)擾動(dòng)心神，影響心神的安寧，使人煩躁不安。表現(xiàn)為：難入睡、盜汗、口渴、手足心熱、氣血循環(huán)快。
陰虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：滋陰降火，養(yǎng)血潤(rùn)燥。飲食方面，多吃滋陰食物，如銀耳、黑木耳、鴨肉、梨、西瓜等。也可用一些具有滋陰的中藥如生熟地黃、麥冬、玉竹、當(dāng)歸、枸杞子等。也可參考選用一些中成藥如六味地黃丸（腎陰虛）、知柏地黃丸（陰虛火旺）、麥味地黃丸（肺腎陰虛）等。生活方面：避免過(guò)度勞累，不要熬夜，保持足夠睡眠時(shí)間，避免烈日暴曬。保持情緒平和，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
四、睡不醒與陽(yáng)虛。睡不醒是指即使經(jīng)過(guò)充足的睡眠，仍然感到疲倦、精神不振，好像總是處于一種睡了還想睡的狀態(tài)。陽(yáng)虛是指體內(nèi)陽(yáng)氣不足，對(duì)身體的溫煦、推動(dòng)功能減弱。本來(lái)陽(yáng)氣在中醫(yī)中具有振奮精神、推動(dòng)氣血運(yùn)行的作用。但如果出現(xiàn)陽(yáng)虛，人的陽(yáng)氣不足，機(jī)體活力就會(huì)下降，容易感到疲憊無(wú)力，精神不振，昏昏沉沉，即便在白天也容易出現(xiàn)嗜睡、睡不醒的情況。陽(yáng)虛多以脾腎陽(yáng)虛為主，表現(xiàn)為：睡不醒、總想睡、四肢沉重、精神不佳、怕冷、腹脹、消化不良等。脾胃又是后天氣血生化之源，如果脾虛生成氣血就不足，不能養(yǎng)神，神不足則多夢(mèng)，睡眠質(zhì)量差，到白天還是出現(xiàn)昏昏欲睡，故陽(yáng)虛會(huì)出現(xiàn)睡不醒的狀態(tài)。
陽(yáng)虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：溫陽(yáng)散寒，健脾補(bǔ)腎。飲食方面：多吃溫陽(yáng)食物，如羊肉、牛肉、韭菜、生姜、大蒜等。中藥可選擇：附子、肉桂、干姜、鹿茸、巴戟天等。中成藥可參考選擇：附子理中丸（脾陽(yáng)虛）、右歸丸（腎陽(yáng)虛）。生活方面：注意保暖，避免受涼，適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免情緒抑郁。
總結(jié)，睡眠差、睡不好不僅與心情差、肝郁有關(guān)，還與身體多種虛證有關(guān)，而這些虛證并不一定會(huì)單獨(dú)存在，尤其是隨著病程的發(fā)展和深入，多種虛證可能用相繼同時(shí)出現(xiàn)，辨證時(shí)必須細(xì)心鑒別，方能對(duì)癥下藥。最后提醒大家，以上用藥僅供參考，不作用推薦，如果有睡眠差、睡不好等問(wèn)題，建議線下找專業(yè)中醫(yī)師辨證治療。
