一、普通用房的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

    1、應(yīng)充分注意利用自然通風(fēng)，有中庭的必須保證其無障礙的自然通風(fēng)，或輔助之以機(jī)械排風(fēng)。氣候條件合適地區(qū)可利用穿堂風(fēng)，應(yīng)注意保持清潔的區(qū)域位于通風(fēng)的上風(fēng)側(cè)。

    2、凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房，必須設(shè)機(jī)械排風(fēng)。

    3、普通空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各房間的室內(nèi)空調(diào)設(shè)計參數(shù)、設(shè)備概況、衛(wèi)生學(xué)要求、使用時間、空調(diào)負(fù)荷等要求合理分區(qū)。

    4、各功能區(qū)域宜獨立分區(qū)，采用獨立的系統(tǒng)，并要注意各空調(diào)分區(qū)能互相封閉、避免空氣途徑交叉感染的原則，有潔凈度要求的房間、嚴(yán)重污染的房間、應(yīng)單獨成為一個系統(tǒng)。

    5、醫(yī)院的通風(fēng)與空調(diào)機(jī)應(yīng)采用容易消毒、清洗，停機(jī)后容易保持干燥、無積水的專用醫(yī)用通風(fēng)空調(diào)機(jī)組。沒有特殊要求不應(yīng)在機(jī)組內(nèi)安裝紫外線燈等消毒裝置。不得使用淋水式空氣處理裝置,不宜采用風(fēng)管式加濕器。

    6、普通空調(diào)系統(tǒng)的回風(fēng)口必須設(shè)低阻中效過濾器，選用空調(diào)機(jī)時應(yīng)考慮到回風(fēng)過濾器的阻力。

    7、新風(fēng)采集口應(yīng)遠(yuǎn)離冷卻塔排風(fēng)口、煙囪排煙口、及所有排氣口，新風(fēng)采集口與排氣口間應(yīng)有足夠的距離。新風(fēng)采集口的下端應(yīng)距地面3m以上。設(shè)在屋頂時應(yīng)距屋面1m以上。

    8、對放療室、核醫(yī)學(xué)檢查室、傳染病病房等含有有害微生物、有害氣溶膠等污染物質(zhì)的排風(fēng)，當(dāng)超過排放濃度上限定值時應(yīng)在排風(fēng)入口設(shè)高效過濾器。

    9、沒有特殊要求的排風(fēng)機(jī)應(yīng)設(shè)在排風(fēng)管路末端，使整個管路為負(fù)壓。

二、潔凈用房的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

    1、醫(yī)院潔凈用房在空態(tài)或靜態(tài)條件下，細(xì)菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度應(yīng)按表1分級。換氣次數(shù)不應(yīng)超過表7.2.1規(guī)定上限的1.2倍。

    2、Ⅰ、Ⅱ級潔凈用房的送風(fēng)末端應(yīng)設(shè)高效過濾器，Ⅲ、Ⅳ級潔凈用房的送風(fēng)末端可設(shè)亞高效過濾器。

    3、Ⅲ級及以上潔凈手術(shù)室應(yīng)采用局部集中送風(fēng)，送風(fēng)口集中布置于手術(shù)臺上方。

    4、Ⅰ級潔凈手術(shù)室中100級手術(shù)區(qū)的氣流必須是單向流。

    5、準(zhǔn)潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的立式凈化風(fēng)機(jī)盤管和立式凈化空調(diào)器。新風(fēng)可以集中供給，也可設(shè)立獨立的新風(fēng)機(jī)組。

    6、潔凈用房不得使用靜電空氣凈化裝置作為房間送風(fēng)末端。

    7、凈化空調(diào)系統(tǒng)至少設(shè)置三級空氣過濾。

    8、潔凈用房室內(nèi)應(yīng)采用上送下回氣流組織。走廊可采用上送上回氣流組織。

    9、新風(fēng)系統(tǒng)要設(shè)三級過濾，末級過濾應(yīng)為亞高效空氣過濾器。

三、門診部的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

    1、門診部在氣候條件合適時應(yīng)優(yōu)先采用自然通風(fēng)。

    2、醫(yī)院的門廳應(yīng)盡量減少室外空氣流入，維持室內(nèi)合適的空氣流動和熱環(huán)境。如采用中庭形式的門廳，除采用自然通風(fēng)外，當(dāng)采用空調(diào)時，宜采用分層空調(diào)。

    3、候診廳和走廊空調(diào)系統(tǒng)宜采用上送上回方式，在化驗室、處置室、換藥室等污染較嚴(yán)重的地方設(shè)置局部排風(fēng)。

    4、診室的空調(diào)溫度應(yīng)比候診區(qū)高1～2℃，冬天溫度不低于22℃。小兒科候診室和診室對其它區(qū)域為正壓。隔離診室及其候診前室，當(dāng)有空調(diào)時應(yīng)采用單獨的空調(diào)設(shè)備。當(dāng)與其他診室為同一系統(tǒng)時必須單獨排氣，無回風(fēng)，必須維持室內(nèi)的負(fù)壓。

四、急診部的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

    1、急診部門應(yīng)采用獨立的空調(diào)系統(tǒng)，送風(fēng)量不低于10次換氣，新風(fēng)量不小于3次，能24小時連續(xù)運行。溫度宜在20-26℃。

    2、急診隔離區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置，并有排風(fēng)系統(tǒng)，相對負(fù)壓不小于5Pa。發(fā)熱門診室的負(fù)壓應(yīng)不小于10Pa，排風(fēng)出口應(yīng)設(shè)在無人流頻繁或滯留的空曠場所，如無合適場所則在排風(fēng)口處設(shè)高效過濾器。

五、住院部的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

本帖隱藏的內(nèi)容    1、普通病區(qū)應(yīng)滿足以下要求：

    A、普通病區(qū)的病房首先應(yīng)考慮開窗(有紗窗)通風(fēng)。

    B、當(dāng)有條件設(shè)置普通空調(diào)時，應(yīng)有新風(fēng)供應(yīng)和排風(fēng)，并盡量減小系統(tǒng)規(guī)模。

    C、病區(qū)洗滌機(jī)室、干燥機(jī)室、公用廁所、處置室、污物室、換藥室、配膳間等應(yīng)設(shè)排風(fēng)，排氣口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。排風(fēng)量為10～15次/小時換氣，應(yīng)能24小時運行。且夜間可以設(shè)定小風(fēng)量運行。

    2、產(chǎn)科應(yīng)滿足以下要求：

    A、分娩室以及準(zhǔn)備室、淋浴室、恢復(fù)室等相關(guān)房間如設(shè)空調(diào)系統(tǒng)必須能24小時連續(xù)運行。

    B、分娩室宜采用變新風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)，可根據(jù)需要進(jìn)入全新風(fēng)運行狀態(tài)。

    C、新生兒室內(nèi)空氣品質(zhì)要求與一般病房相同。室內(nèi)溫度全年保持28℃左右。

    D、有條件時，早產(chǎn)兒室NICU和免疫缺損新生兒室宜為Ⅲ級潔凈用房。如室內(nèi)有早產(chǎn)兒保育器時，室內(nèi)溫度夏季設(shè)定為27℃，冬季為26℃，相對濕度夏、冬季均為50%。

    3、傳染病用隔離病房應(yīng)滿足以下要求：

    A、當(dāng)設(shè)置空調(diào)系統(tǒng)時，應(yīng)設(shè)置獨立的空調(diào)和排風(fēng)，并且能夠24小時連續(xù)運行。

    B、呼吸道傳染病病房，對單人病房或單一病種病房一般可采用回風(fēng)設(shè)高效過濾器的空調(diào)末端機(jī)組，換氣次數(shù)不低于8次/h，其中新風(fēng)換氣不低于2次/h，否則宜設(shè)全新風(fēng)系統(tǒng)。不得設(shè)置風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組等室內(nèi)循環(huán)機(jī)組。送、排風(fēng)裝置應(yīng)設(shè)置在室外而用風(fēng)管連接到室內(nèi)，如因條件限制必須設(shè)置在室內(nèi)時，室內(nèi)不得出現(xiàn)負(fù)壓風(fēng)管。并應(yīng)方便空氣過濾器保養(yǎng)和更換。

    C、呼吸道傳染病病房應(yīng)設(shè)緩沖室，其壓力梯度應(yīng)使病房內(nèi)氣流不致通過緩沖室外溢，排風(fēng)出口允許設(shè)在無人的空曠場所，如無合適場所則在排風(fēng)口處設(shè)高效過濾器，不得滲漏并易于消毒后更換。排風(fēng)機(jī)可集中設(shè)置，也可一室一機(jī)。

    D、新風(fēng)可以集中處理，也可以新風(fēng)機(jī)組的形式直接設(shè)在走廊側(cè)墻上。

    E、室內(nèi)氣流應(yīng)做到一側(cè)送風(fēng)，對側(cè)(床頭附近)排(回)風(fēng)，形成定向流動，避免出現(xiàn)回流氣流。

    F、非空氣途徑傳染的隔離病房的空調(diào)系統(tǒng)可參照普通病房。

    G、區(qū)域應(yīng)維持有序梯度負(fù)壓，負(fù)壓程度由走廊→緩沖室→隔離病房依次增大。負(fù)壓差最小為5Pa。應(yīng)在每個房間送排氣風(fēng)管安裝密閉閥，且與配置風(fēng)機(jī)連鎖，風(fēng)機(jī)停止時密閉閥關(guān)閉。

    H、溫度20~27℃，相對濕度30%~60%。

    4、重癥護(hù)理單元(ICU)應(yīng)滿足以下要求：

    A、重癥護(hù)理單元宜采用不低于Ⅳ級潔凈用房的要求，應(yīng)采用獨立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，24小時連續(xù)運行。溫度宜在20-26℃，相對濕度宜為40%-65%。對鄰室維持+5Pa正壓。

    B、重癥護(hù)理單元病房宜采用上送下回的氣流組織，要注意送風(fēng)氣流不要直接送入病床面。每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。排風(fēng)(或回風(fēng))口應(yīng)設(shè)在病床的附近。

    5、骨髓移植病房應(yīng)滿足以下要求：

    A、骨髓移植病房應(yīng)按醫(yī)療要求選用Ⅰ、Ⅱ級潔凈用房。一般應(yīng)采用上送下回的氣流組織方式。Ⅰ級病房應(yīng)采用全室垂直單向流，兩側(cè)下回風(fēng)的氣流組織。當(dāng)采用水平單向流時，病人活動區(qū)應(yīng)布置在氣流上游，休息時頭部應(yīng)朝送風(fēng)墻，要避免吹風(fēng)感。

    B、各病房應(yīng)采用獨立的雙風(fēng)機(jī)并聯(lián)、互為備用的凈化空調(diào)系統(tǒng)，24小時運行。

    C、送風(fēng)應(yīng)采用調(diào)速裝置，至少采用兩檔風(fēng)速。病人活動或進(jìn)行治療時風(fēng)速取大值(不低于0.25m/s)，病人休息時取小值(不低于0.15m/s)。室內(nèi)溫度宜取22-27℃，相對濕度取45%-60%。

    D、對鄰室保持+8Pa的正壓。

    6、燒傷病房應(yīng)根據(jù)治療方法的要求，確定是否選用潔凈用房。當(dāng)選用潔凈用房時應(yīng)滿足以下要求：

    A、重度燒傷以上的病房(燒傷面積≥70%，Ⅲ度面積50%)應(yīng)按Ⅲ級潔凈用房設(shè)計，采用集中布置送風(fēng)風(fēng)口，其輔助用房和重度燒傷以下的病房宜按Ⅳ級潔凈用房設(shè)計。

    B、各病房凈化空調(diào)系統(tǒng)24小時運行，應(yīng)設(shè)備用送風(fēng)機(jī)。

    C、對于多床一室的Ⅳ級燒傷病房，每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。

    D、溫度30~32℃，相對濕度40%~60%。

    E、對鄰室保持+8Pa的正壓。

    F、病區(qū)內(nèi)的浴室、廁所等應(yīng)設(shè)置排風(fēng)裝置，并要裝有中效過濾器，設(shè)置與排風(fēng)機(jī)相連鎖的密閉風(fēng)閥。

    G、潔凈病房噪聲控制在白天不超過50dB(A)，晚上不高于45dB(A)

    7、哮喘病病房應(yīng)滿足以下要求：

    A、哮喘病病房宜按Ⅱ級潔凈用房設(shè)計。

    B、各病房應(yīng)采用獨立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，24小時運行。

    C、嚴(yán)格控制溫濕度波動，全年25℃±1℃，50%±5%。

    E、對鄰室保持+8Pa正壓

    8、解剖室、標(biāo)本制作室、太平間應(yīng)滿足以下要求：

    A、非傳染病尸體解剖室、標(biāo)本制作室須進(jìn)行充分的通風(fēng)換氣。應(yīng)在室的四周均勻布置下排風(fēng)口。解剖室的空調(diào)應(yīng)采用全新風(fēng)全排氣的獨立系統(tǒng)。當(dāng)標(biāo)本制作室和保管室為同一空調(diào)系統(tǒng)時，應(yīng)能根據(jù)各室的溫度條件，可以獨立控制。

    B、傳染病尸體解剖室應(yīng)、標(biāo)本制作室在解剖臺上集中送風(fēng)，按Ⅰ級手術(shù)室要求設(shè)計，室內(nèi)可保持10000級，采用全新風(fēng)系統(tǒng)。排風(fēng)應(yīng)設(shè)高效過濾器。對鄰室保持-10Pa的負(fù)壓。室外排風(fēng)管道應(yīng)為負(fù)壓管道。

    C、太平間應(yīng)有足夠的通風(fēng)。設(shè)機(jī)械排風(fēng)時須維持負(fù)壓。

六、手術(shù)部的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

    1、潔凈手術(shù)部的設(shè)計與均應(yīng)遵循《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)技術(shù)規(guī)范》GB50333的規(guī)定。

    2、一般手術(shù)室應(yīng)采用末端過濾器不低于高中效過濾器的空調(diào)系統(tǒng)或全新風(fēng)系統(tǒng)。室內(nèi)保持正壓，換氣次數(shù)不得低于6次/時。

七、醫(yī)技科室的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

    1、檢驗科、病理科應(yīng)滿足以下要求：

    A/應(yīng)有單獨排風(fēng)系統(tǒng)，產(chǎn)生有害氣體的部位(試劑配置、標(biāo)本處理、實驗裝置等)應(yīng)采用負(fù)壓潔凈工作臺，涉及對人體或環(huán)境有危害的微生物氣溶膠操作，應(yīng)在二級(含)以上生物安全實驗室中進(jìn)行。

    B、若采用一般空調(diào)系統(tǒng)，溫度為22~26℃，相對濕度30%~60%。

    2、實驗室應(yīng)滿足以下要求：

    A、根據(jù)實驗對象確定是否采用潔凈用房。

    B、涉及危險微生物氣溶膠操作的應(yīng)在生物安全實驗室中進(jìn)行。

    C、生殖學(xué)中心的體外受精實驗室應(yīng)按Ⅰ級潔凈用房設(shè)計，可以采用局部集中送風(fēng)，倒置顯微鏡工作臺應(yīng)要求防振，振幅不大于2μm。;取卵室應(yīng)按Ⅱ級潔凈用房設(shè)計，并采用局部集中送風(fēng);以上噪聲均應(yīng)不大于50dB(A)。其他潔凈輔助用房(冷凍室、工作室、潔凈走廊等)可按Ⅳ級潔凈用房設(shè)計，局部集中送風(fēng)。所有裝修材料均不應(yīng)有對工作造成不良影響的化學(xué)源和放射源，不得使用有刺激性氣味的設(shè)備和材料。

    3、檢查室應(yīng)滿足以下要求：

    A、電生理科、超聲科、纖維內(nèi)窺鏡科宜設(shè)置獨立的一般空調(diào)系統(tǒng)，溫度22—26℃，相對濕度30%—60%。

    B、心血管造影室操作區(qū)宜為Ⅲ級潔凈用房。潔凈走廊比操作間低一級。對鄰室保持+8P的正壓。輔助用房采用一般空調(diào)。

    C、放射科的檢查室、控制室采用一般空調(diào)，能獨立調(diào)節(jié)，應(yīng)考慮室內(nèi)設(shè)備發(fā)熱量的影響。當(dāng)采用半集中式空調(diào)系統(tǒng)時不應(yīng)在機(jī)器上方設(shè)置任何風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組等末端裝置及其水管。

    D、檢查室、控制室和暗室應(yīng)設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，自動洗片機(jī)排風(fēng)須采用防腐蝕的風(fēng)管。排風(fēng)管上應(yīng)設(shè)止回閥。

    E、在設(shè)有射線屏蔽的房間，對于穿墻后的風(fēng)管和配管，應(yīng)采取不小于設(shè)墻壁鉛當(dāng)量的屏蔽措施。

    4、治療操作室應(yīng)滿足以下要求

    A、當(dāng)采用一般空調(diào)時，溫度22~26℃，相對濕度40%~60%。當(dāng)在操作區(qū)局部設(shè)凈化區(qū)時，宜不低于Ⅲ級，對鄰室保持不小于5Pa的正壓。

    B、心臟導(dǎo)管治療室、導(dǎo)管室、無菌敷料室均應(yīng)不低于Ⅳ級空氣潔凈度設(shè)計，溫度22~26℃，相對溫度40%~60%，噪聲≤55dB(A)。

    C、熱傷處置室宜按Ⅳ級空氣潔凈度設(shè)計，溫度24~27℃，相對濕度≤60%，噪聲≤60dB(A)

    D、聽力檢查室若設(shè)空調(diào)系統(tǒng)必須采取周密的消聲減振措施，噪聲≤30dB(A)。一般宜設(shè)置集中式空調(diào)系統(tǒng)，如條件不允許，應(yīng)該將末端裝置設(shè)置在遠(yuǎn)離無聲室的頂棚內(nèi)，并采用消聲裝置、隔聲設(shè)施;應(yīng)降低回風(fēng)口氣流噪聲。無聲要求高的檢測，可以采用暫時停止空調(diào)，隔斷氣流等方法。

    E、磁共振機(jī)(MR)室宜采用獨立的恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)溫度宜取22±2℃，相對濕度60%±10%。

    F、掃描間內(nèi)必須采用非磁性、屏蔽電磁波的風(fēng)口，不允許任何建筑設(shè)施管道穿越。

    G、核磁共振機(jī)的液氦冷卻系統(tǒng)必須設(shè)置單獨的排氣系統(tǒng)，直接連接到核磁共振機(jī)的室外排風(fēng)管。管道必須采用非磁性材料，管徑不小于250mm。

    H、核醫(yī)學(xué)科(ECT)宜采用獨立的恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)，掃描間溫度宜取22±2℃，相對濕度60%±10%。且1小時內(nèi)的溫度變化不大于3℃。

    I、其他房間可采用一般空調(diào)，但排風(fēng)應(yīng)按《臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ120)和《醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ133)處理。

    J、放射治療科空調(diào)系統(tǒng)必須根據(jù)放射性同位素種類與使用條件確定。宜采用單風(fēng)管的全新風(fēng)空調(diào)方式。

    K、應(yīng)保證各室的必要的送排風(fēng)量。根據(jù)放射物質(zhì)所規(guī)定的室內(nèi)外濃度計算送排風(fēng)量，室內(nèi)外濃度應(yīng)控制在上限定值以下。

    L、新風(fēng)空調(diào)機(jī)內(nèi)應(yīng)設(shè)置粗效和中效以上兩級空氣過濾器。如當(dāng)排氣超過排放濃度上限定值時，應(yīng)在排氣側(cè)使用高效過濾器。

    M、放射性同位素管理區(qū)域內(nèi)，相對于管理區(qū)域外要經(jīng)常保持負(fù)壓，排氣風(fēng)管的材料宜采用氯乙烯襯里風(fēng)管。并在排風(fēng)系統(tǒng)中設(shè)置氣密性閥門。應(yīng)在凈化處理裝置的排氣側(cè)設(shè)置風(fēng)機(jī)，保持排風(fēng)管內(nèi)負(fù)壓，排風(fēng)機(jī)后于空調(diào)系統(tǒng)關(guān)閉。

    N、當(dāng)貯藏室、廢物保管室貯藏放射性同位素時，要求24小時排換氣。

八、中心供應(yīng)室的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置

    1、中心供應(yīng)站應(yīng)保持有序梯度壓差，無菌區(qū)相對正壓不低于10Pa，清潔區(qū)相對正壓不低于5Pa，生活或衛(wèi)生通過區(qū)為零壓，污染區(qū)對外維持不低于-5Pa的負(fù)壓。

    2、中心供應(yīng)站的無菌區(qū)應(yīng)按Ⅲ級潔凈用房設(shè)計，應(yīng)采用獨立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，高壓滅菌器應(yīng)設(shè)置局部通風(fēng)，低溫?zé)o菌室(如環(huán)氧乙烷氣體消毒器)要有獨立排風(fēng)系統(tǒng)，并設(shè)相應(yīng)凈化(或解毒)器。溫度為18~20℃，相對濕度30%~50%。

    3、污染區(qū)內(nèi)發(fā)生污染量大的場所應(yīng)設(shè)置獨立局部排風(fēng)，總排風(fēng)量不低于負(fù)壓所要求的差值風(fēng)量。污染區(qū)內(nèi)的回風(fēng)應(yīng)設(shè)置不低于中效的空氣過濾器，送風(fēng)口不作特殊要求。

    4、清潔區(qū)、生活區(qū)和衛(wèi)生通過區(qū)可采用普通空調(diào)。清潔區(qū)溫度為18~21℃，相對溫度30%~60%。

醫(yī)院暖通空調(diào)的目的

    1、醫(yī)院供暖通風(fēng)及空調(diào)的目的是在創(chuàng)建舒適、健康室內(nèi)環(huán)境的同時，能夠有效防止院內(nèi)感染。

    2、維持醫(yī)療過程中最適宜的醫(yī)療環(huán)境、衛(wèi)生環(huán)境，實施合適的災(zāi)害防止對策，確保暖通空調(diào)設(shè)備及系統(tǒng)的安全性、有效性及可靠性。

    3、在保護(hù)地球環(huán)境的前提下采取防止污染擴(kuò)散和節(jié)能的措施。

    ☆空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能

    1、新風(fēng)變風(fēng)量控制，以便在停機(jī)時維持潔凈用房室內(nèi)合適的正壓。

    2、合理的分區(qū)和配管，盡量縮短輸送距離，減少法蘭接頭、閥門數(shù)量，最大限度減少不必要的壓力降。

    3、根據(jù)實際情況計算出所需要的合理送風(fēng)量，而不要由推薦的換氣次數(shù)估算送風(fēng)量。采用風(fēng)機(jī)變轉(zhuǎn)速運行。

    4、對高級別潔凈室，區(qū)分出空調(diào)風(fēng)量和凈化風(fēng)量，凈化風(fēng)量不需空調(diào)箱處理，經(jīng)過再過濾就可回到潔凈室。對低級別潔凈室盡量采用低阻亞高效過濾器。

    5、合理利用蓄冷蓄熱技術(shù)。

    6、空調(diào)主機(jī)實行熱回收，產(chǎn)生衛(wèi)生熱水。

來源：暖通空調(diào)在線