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過敏性鼻炎是典型的內(nèi)傷病。本質(zhì)上都是肺表受邪，中焦?jié)駵?，腎寒而起。 中醫(yī)從風寒濕熱邪氣論治，關(guān)鍵還要看個人體質(zhì)。所以，外因只是誘因，體質(zhì)差才是發(fā)病基礎。我在門診上經(jīng)常給患者講：體質(zhì)調(diào)好了，就不容易反復。 過敏性鼻炎中醫(yī)稱之為“鼻鼽”，發(fā)病時不光有鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏等鼻部癥狀，還會有身懶乏力、少動懶言、畏寒怕冷、汗出、腦力渙散等一系列內(nèi)傷問題。 就像打噴嚏是排邪反應，說明身體有能力排出這個邪氣。所謂正盛則邪去。  但同樣打噴嚏，有人是早晨，此即為陽動水飲得散，排寒的過程。相比較早晨打噴嚏而言，晚間則更為嚴重。因夜間入腎，過夜如過冬，主閉藏。這個時候人體陽氣聚內(nèi)，營衛(wèi)和合。晚上才能安然入睡，夜間嚴重者，皆從腎氣入手，藏陽、扶陽、排寒。 所以鼻炎的問題絕對不能只盯著鼻子，還要看內(nèi)在臟腑的問題。 一個13歲的孩子，過敏性鼻炎3年，一直在擦鼻涕，還說頭暈，覺得昏昏沉沉的，提不起勁兒，看著就特別難受。 伸舌頭一看，舌體肥大，齒痕特別明顯，中間還有一條裂紋，可見孩子脾胃不好。大便黏膩粘馬桶，四肢沉重，加上臉色暗沉，有油光，可見是體內(nèi)有濕。  最開始以為是感冒，吃點感冒藥抗一抗，但三年了一直在反復。剛開始可能只是有少量濕氣，一直沒排干凈，加上飲食習慣不合理，寒濕藏的越來越深，想挖出鼻炎的根就得從排濕做起，簡單壓制解決不了問題。 因為脾胃是陽氣生發(fā)之源，脾胃弱則陽氣少，與之相對的濕氣就多。加上脾胃本來就有運化濕氣的作用，脾胃運化不動了，陽氣也少了，濕氣就更加猖獗了。 所以在治的時候就要從脾胃入手，在用藥時加一些生陽類的中藥。同時還要做好忌口，減少對脾腎的消磨。不吃甜食、奶類制品、粘滑食物、生冷食物。 所以，針對這個孩子的病情，開出了一劑健脾散寒飲的方子：生姜、桂枝、白術(shù)、茯苓、炙甘草、辛夷花、紅棗等組成。同時配合中醫(yī)塞鼻熏鼻，改善鼻塞流鼻涕的問題。  生姜性溫，味辛，能散寒解表，溫中止嘔，是驅(qū)寒的良藥；桂枝能溫通經(jīng)脈，散寒止痛，與生姜相伍，增強散寒效果； 白術(shù)健脾益氣，燥濕利水，幫助身體排除濕氣；茯苓利水滲濕，健脾寧心，與白術(shù)合用，增強健脾祛濕的功效；炙甘草調(diào)和諸藥，補中益氣； 辛夷花具有通鼻竅的作用，能夠緩解鼻塞癥狀；紅棗則能補中益氣，養(yǎng)血安神，增強整體藥效。  按照囑咐，連續(xù)服用一周后，患兒的鼻塞、流涕等癥狀有所緩解。當時在這個方子的基礎上根據(jù)孩子復診癥狀做了調(diào)整，孩子倒也聽話，三個療程都堅持下來了，中間也沒斷藥，可算是好多了，體質(zhì)都比之前強多了！ 其實，針對鼻炎的辨證方法有很多，人之呼吸皆發(fā)于肺，根于腎，統(tǒng)于肝脾；又因體質(zhì)不同，因此治療上也有不同，所以治療時要遵專業(yè)醫(yī)囑辨證，然后對癥去治，才能解決問題。
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