2歲女孩,有輕微的言語(yǔ)遲緩,表現(xiàn)為發(fā)作性軸性肌張力缺失(axial atonia)、肢體肌張力障礙,但意識(shí)保留。發(fā)作可由強(qiáng)烈的情緒誘發(fā),也可能沒(méi)有明確的原因(視頻)。癥狀從8月大時(shí)開(kāi)始,在18月大時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)10-30秒,每天發(fā)生70次。發(fā)作間期神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)殊。腦電圖和腦部MRI正常。全外顯子組測(cè)序顯示KCNMA1(NM002247.4)c.2984A>G; p.N995S雜合致病性突變。猝倒(cataplexy),盡管通常與發(fā)作性睡病相關(guān),但也有報(bào)道與KCNMA1突變(包括N995S突變[也被稱(chēng)為N999S、N1036S或N1053S,取決于參考轉(zhuǎn)錄](méi))患者的肌張力障礙有關(guān)。對(duì)其識(shí)別很重要,因?yàn)檫@種發(fā)作是一個(gè)顯著特點(diǎn),可以通過(guò)刺激治療(stimulant therapy)來(lái)改善。利右苯丙胺(lisdexamfetamine)能完全改善發(fā)作,但由于副作用,減少了劑量。目前,患兒每天有5次發(fā)作,伴語(yǔ)言和發(fā)育改善,類(lèi)似情況偶可見(jiàn)個(gè)案報(bào)道。