胰島素抵抗一般不能徹底消除，對于有明確原因出現(xiàn)的胰島素抵抗應積極治療原發(fā)病。如有糖尿病，可以通過運動，胰島素增敏劑等藥物改善胰島素抵抗。 一般原發(fā)性或遺傳性胰島素抵抗尚無行之有效的治療方法。 對于胰島素抵抗診斷明確者，通過控制原發(fā)病，減輕胰島素分泌過多，同時對個體所具有的代謝綜合征不同組分進行個體化治療。 如果有糖尿病，可以適當運動，改善胰島素抵抗，在醫(yī)生的指導下選用胰島素增敏劑等藥物治療。 當患者發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗時，建議立即到醫(yī)院就診，進一步明確病因，在醫(yī)生的指導下根據(jù)個體差異，制定不同的治療方案。

妊娠等引起的生理性胰島素抵抗可以治愈，病理性胰島素抵抗通常是終身的。 1.妊娠期、青春期、機體應激反應等情況下可能出現(xiàn)生理性的胰島素抵抗，此種情況一般隨著時間推移逐漸自愈。此外，肥胖患者由于體內(nèi)脂肪等能量囤積過度，且缺乏運動消耗，導致胰島素抵抗，此類患者在合理運動減重后一般可以自愈。 2.由于遺傳、基因突變，導致胰島素結構異常，或體內(nèi)因自身免疫產(chǎn)生胰島素抗體、胰島素受體抗體等情況，導致組織對胰島素的敏感性下降，出現(xiàn)胰島素抵抗。此種情況尚無針對病因的治療方法，通常胰島素抵抗是終身的。

治療胰島素抵抗的方法包括飲食療法、運動療法，也可以在醫(yī)生的指導下使用胰島素增敏劑和降糖藥等藥物進行治療。 胰島素抵抗是指由于多種原因導致胰島素促進葡萄糖利用和攝取的效率下降。胰島素抵抗長期不糾正，容易導致代謝綜合征和2型糖尿病等疾病，所以應積極干預。 治療胰島素抵抗應采取綜合的措施，包括飲食控制、運動鍛煉及藥物治療。應該堅持低脂、低糖、低鹽的飲食習慣，營養(yǎng)均衡，少食多餐；適當運動，控制體重，避免超重或肥胖；此外可以在醫(yī)生的指導下使用胰島素增敏劑、降糖藥等藥物進行治療。 藥物的選用和停用應遵循醫(yī)囑，服用過程中也應監(jiān)測血糖，防止藥物過量引發(fā)低血糖。 確診胰島素抵抗的患者應積極進行干預和治療。

胰島素抵抗是一個醫(yī)學術語，胰島素抵抗本身沒有特定的臨床癥狀和體征，主要是普遍存在于許多代謝性相關的疾病中。 胰島素抵抗常常會合并肥胖、血脂代謝紊亂、動脈粥樣硬化、凝血功能障礙、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥，有些患者容易出現(xiàn)餐前低血糖的癥狀以及黑棘皮癥。 有些患者容易出現(xiàn)餐前低血糖的癥狀，如心慌、手抖、極度饑餓感等，有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，要注意進一步檢查，及時發(fā)現(xiàn)糖尿病前期或糖尿病的出現(xiàn)。 黑棘皮癥是由于胰島素抵抗的特征性皮膚損害，主要表現(xiàn)為皺褶部位以及頸部天鵝絨絲的、乳頭瘤狀的黑色沉著，以及過度的角化。 胰島素抵抗建議就診內(nèi)分泌科，在醫(yī)師指導下規(guī)范診治。

胰島素抵抗一般不能治愈。胰島素抵抗是胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降。胰島素抵抗的發(fā)生通常和以下因素有關： 1.遺傳性因素，主要為遺傳基因異變，增加患者糖尿病的易感性，如胰島素的結構異常、等。 2.胰島素抵抗最主要的原因之一是肥胖，尤其是中心性肥胖。肥胖會引起脂代謝障礙、糖代謝障礙、內(nèi)分泌障礙，糖尿病五項基礎治療中有兩項分別是控制飲食、體育鍛煉，其共同目的之一都是控制肥胖。 3.長期高血糖、高血脂等都可能引起胰島素抵抗。 胰島素抵抗的發(fā)生與眾多因素有關，發(fā)病機制尚未完全闡明，目前還沒有能治愈胰島素抵抗的藥物或者其他治療方案。 建議患者盡早就醫(yī)，醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，如肝臟、肌肉，脂肪組織，對胰島素的作用敏感性下降，很少情況下可以逆轉，但是它一般可以得到改善。飲食治療包括控制總熱量、合理配餐、少食多餐以及高纖維飲食。 1.控制總熱量：必須控制每餐總熱量不要超標，避免血糖上升，避免食用高熱量的飲食，避免吃得過飽。 2.合理配餐：需要注意營養(yǎng)均衡，日常飲食以食物多樣化、營養(yǎng)合理為主，做到主食粗細搭配，副食葷素搭配，否則容易引起營養(yǎng)不良。 3.少食多餐：為了避免餐后總熱量超標而影響身體健康，患者需要注意少食多餐。 4.高纖維飲食：也就是多吃膳食纖維豐富的食物，可增強飽腹感，適當替代主食，平衡總熱量，還可起到輔助通便的作用，這類食

進行胰島素釋放試驗，可以用來判斷胰島素抵抗還是分泌不足。 1.胰島素分泌不足：空腹時胰島素、C肽水平偏低，吃糖后緩慢上升，沒有明顯峰值，曲線低平，空腹胰島素及口服葡萄糖后胰島素分泌絕對不足。 2.患者胰島素抵抗：空腹時胰島素、C肽水平明顯高于正常，吃糖后遲緩升高，其高峰在餐后2-3小時出現(xiàn)，即胰島素分泌高峰延遲，且常高于正常值，在3-4小時沒有回落到空腹水平。 臨床進行胰島素釋放試驗，讓糖尿病患者進行饅頭餐試驗，使血糖升高，刺激胰島β細胞釋放胰島素，通過測定空腹服糖后半小時、1小時、2小時和3小時的血漿胰島素的水平和C肽水平，判斷胰島功能。 正常人空腹時胰島素、C肽水平較低，吃糖后胰島素、C肽

胰島素抵抗最佳治療方法是改變生活方式、控制體重、服用藥物綜合治療。 胰島素抵抗多數(shù)是肥胖的人群，內(nèi)臟的脂肪含量較多，需要控制體重。 改變生活方式：飲食要以清淡為主，不吃高脂肪、油膩的食物、不吃煎炸、燒烤類的食品。要保持一定的運動量，每周進行3~4次戶外有氧運動，促進體內(nèi)脂肪快速消耗，通過飲食和運動控制體重，可以降低胰島素水平。 服用藥物：胰島素抵抗可以服用二甲雙胍、羅格列酮等，這些藥物是胰島素增敏劑，能改善外周組織對胰島素的敏感性。

胰島素抵抗的正常值應小于2.69。胰島素抵抗指數(shù)＝空腹胰島素(mu/l)乘空腹血糖(mmol/l）除22.5，大于2.69可判斷胰島素抵抗。胰島素抵抗是引起糖尿病重要的病理、生理環(huán)節(jié)，反映胰島素抵抗的情況，有胰島素抵抗指數(shù)、糖耐量實驗、胰島素釋放曲線等指標。 胰島素抵抗是指由于各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體只好分泌過多的胰島素來維持血糖的穩(wěn)定，造成高胰島素血癥。一般與遺傳因素、肥胖、疾病等因素有關。 胰島素抵抗指數(shù)等于空腹血糖乘于空腹胰島素除以22.5，該值大于2.69時，判斷有胰島素抵抗，所以胰島素抵抗的正常值應小于2.69。 在日常生活中應飲食健康，低鹽、低脂、低糖飲

胰島素抵抗屬于二型糖尿病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)之一，指的是胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降。 胰島素作用的靶器官主要是肝臟、肌肉和脂肪組織，當出現(xiàn)胰島素抵抗時，需要更高濃度的胰島素才能使這些靶器官產(chǎn)生效應，使血糖降低。胰島素抵抗的發(fā)生機制暫不明確，主要有脂質超載和炎癥兩種觀點，兩者互有交叉，互有補充。 胰島素抵抗現(xiàn)認為可能是多數(shù)二型糖尿病發(fā)病的始發(fā)因素，臨床上通過改善胰島素抵抗來達到降血糖的效果。