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風(fēng)濕肌肉筋骨病痛——40種中成藥。

 空谷幽蘭80 2024-06-18 發(fā)布于廣東
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風(fēng)濕病多因風(fēng)、寒、濕三邪雜至,氣血不暢,不同則痛,日久肝腎虧虛,氣虛血瘀,纏綿難愈。小編整理以下治療風(fēng)濕病的中成藥供大家辨證參考。

一、風(fēng)寒濕痹阻作痛:

1-天麻丸:

組成:天麻、羌活、獨(dú)活、鹽杜仲、牛膝、粉萆薢、附子(黑順片)、當(dāng)歸、地黃、玄參。
功效:祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛,補(bǔ)益肝腎
主治:用于風(fēng)濕瘀阻,肝腎不足所致的痹病,癥見肢體拘攣(抽筋,包招肌肉抽攣),手足麻木,腰腿疼痛。

2-木瓜丸:

成分:木瓜、當(dāng)歸、川芎、白芷、威靈仙、狗脊(制)、牛膝、雞血藤、海風(fēng)藤、人參、制川烏、制草烏。

功效:祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò),活絡(luò)止痛。

主治:風(fēng)寒濕閉阻所致的痹病———癥見關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、局部畏惡風(fēng)寒、肢體麻木、周身疼痛、腰膝痠軟、步履艱難。

3-風(fēng)濕骨痛膠囊:

組成:制川烏、制草烏、紅花、木瓜、烏梅、麻黃、甘草。
功效:溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。
主治:用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。

4-麝香祛風(fēng)濕油:
組成:人工麝香、水楊酸甲酯、血竭、薄荷油、乳香、肉桂油、沒(méi)藥、丁香羅勒油、桉油。
功效:驅(qū)風(fēng)活血,鎮(zhèn)痛消腫。
主治:用于風(fēng)濕痛,筋骨痛,關(guān)節(jié)痛,腰腿酸痛以及跌打腫痛。

5-活絡(luò)油:
組成:樟腦、冬青油、橄欖油、薄荷腦、松節(jié)油、麝香草油
功效:祛風(fēng)通絡(luò),舒筋止痛。
主治:用于風(fēng)濕痹痛,肌肉扭傷,關(guān)節(jié)疼痛、蚊蟲叮咬等。

6-塞雪風(fēng)濕膠囊:
組成:塞隆骨、雪蓮花、獨(dú)活、秦艽、桂枝、防風(fēng)、川芎、蒺藜
功效:祛風(fēng)除濕,散寒止痛
主治:本品用于風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)所致的關(guān)節(jié)腫痛,肢體麻木。

7-風(fēng)濕馬錢片:
組成:馬錢子粉、炒僵蠶、乳香(炒)、沒(méi)藥(炒)、全蝎。牛膝、蒼術(shù)、麻黃、甘草
功效:祛風(fēng)除濕,活血祛瘀,通絡(luò)止痛
主治:用于風(fēng)濕閉阻、瘀血阻絡(luò)所致的弊病。風(fēng)濕癥見關(guān)節(jié)疼痛、刺痛或疼痛較甚;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛見上述癥候者。

8-風(fēng)濕定膠囊:
組成:八角楓、白芷、徐長(zhǎng)卿、甘草
功效:活血通絡(luò),除痹止痛
主治:用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,頸肋神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛。

9-風(fēng)濕祛痛膠囊:
組成:川黃柏、蒼術(shù)、威靈仙、雞血藤、蜂房、烏梢蛇、金錢白花蛇、蘄蛇、紅花、土鱉蟲、沒(méi)藥(炒)、乳香(炒)、獨(dú)活、全蝎、蜈蚣、地龍、羌活、桂枝、姜黃。
功效:燥濕祛痛、活血化瘀、通絡(luò)止痛、扶正祛邪。
主治:用于痹病寒熱錯(cuò)雜證、癥見肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、晨僵、局部發(fā)熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。

10-附桂風(fēng)濕膏:
組成:生姜、鮮蔥、生附子、當(dāng)歸、地黃、乳香、肉桂、蒼術(shù)、沒(méi)藥、杜仲、川牛膝、獨(dú)活、千年健、川芎、干姜、厚樸、羌活、骨碎補(bǔ)、桂枝、防風(fēng)、甘草、生南星、木香、地楓皮、白芷、丁香、鎖陽(yáng)、韭菜子、陳皮、麻黃、北細(xì)辛、生草烏、淫羊藿、吳茱萸、生白附子、山柰、薄荷腦、冰片、肉桂油、水楊酸甲酯。
功效:祛風(fēng)除濕,散寒止痛。
主治:用于四肢麻木,腰腿疼痛,跌打損傷等癥。

11-風(fēng)濕安泰片:
組成:生川烏、生草烏、馬錢子(制)、羌活、烏梢蛇、紅花、骨碎補(bǔ)(制)、烏梅、金銀花、細(xì)辛、紅參、鹿茸、黃柏、沒(méi)藥、廣地龍、地楓皮、老貫草、五加皮、續(xù)斷、麻黃、甘草、槲寄生、淫羊藿、牛膝、桂枝。
功效:舒筋活血,祛風(fēng)鎮(zhèn)痛。
主治:用于筋骨麻木,手足拘攣,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

12-尪痹膠囊:
組成:地黃、熟地黃、續(xù)斷、附子(制)、獨(dú)活、骨碎補(bǔ)、桂枝、淫羊藿、防風(fēng)、威靈仙、皂角刺、羊骨、白芍、狗脊(制)、知母、伸筋草、紅花。
功效:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。
主治:用于肝腎不足,風(fēng)濕阻絡(luò)所致的尪痹,癥見肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利,腰膝酸軟,畏寒乏力;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。

13-通痹片:

組成:馬錢子、金錢白花蛇、蜈蚣、全蝎、地龍、天麻、人參、當(dāng)歸、制川烏。

功效:祛風(fēng)勝濕,活血通絡(luò),散寒止痛,調(diào)補(bǔ)氣血。

主治:用于寒濕閉阻,淤血阻絡(luò),氣血兩虛所致的痹癥,癥見關(guān)節(jié)冷痛,屈伸不利;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。

14-痹祺膠囊:

成份:馬錢子粉、地龍、黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、川芎、丹參、三七、牛膝。

功效:益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,活血止痛。

主治:用于氣血不足,風(fēng)濕瘀阻,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)腫大、僵硬變形或肌肉萎縮,氣短乏力;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,軟組織損傷屬上述證候者。

15-舒筋丸:

組成:馬錢子粉、麻黃、獨(dú)活、羌活、桂枝、甘草、千年健、牛膝、乳香(醋制)、木瓜、沒(méi)藥(醋制)、防風(fēng)、杜仲(鹽制)、地楓皮、續(xù)斷。

功效:祛風(fēng)除濕,舒筋活血。

主治:用于風(fēng)寒濕痹,四肢麻木,筋骨疼痛,行步艱難。

16-金烏骨通膠囊:

組成:金毛狗脊、淫羊藿、威靈仙、烏梢蛇、土牛膝、木瓜、葛根、姜黃、補(bǔ)骨脂、土黨參。

功效:滋補(bǔ)肝腎,祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò)。

主治:用于肝腎不足,風(fēng)寒濕痹、骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生引起的腰腿酸痛、肢體麻木等癥。

17-獨(dú)活寄生丸:

組成:獨(dú)活、桑寄生、熟地黃、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂、防風(fēng)、川川芎、黨參、甘草、酒當(dāng)歸、白芍、鹽杜仲。
功效:養(yǎng)血舒筋,祛風(fēng)除濕,補(bǔ)益肝腎。
主治:用于風(fēng)寒濕閉阻,肝腎兩虧,氣血不足所致的痹病,癥見腰膝冷痛,屈伸不利。

18-追風(fēng)透骨丸:
組成:制川烏、白芷、制草烏、香附(制)、甘草、白術(shù)(炒)、沒(méi)藥(制)、乳香(制)、秦艽、地龍、當(dāng)歸、茯苓、赤小豆、羌活、天麻、赤芍、細(xì)辛、桂枝、防風(fēng)、天南星(制)、桂枝,甘松。
功效:祛風(fēng)除濕,通經(jīng)活絡(luò),散寒止痛。
主治:用于風(fēng)寒濕痹,肢節(jié)疼痛,肢體麻木。

19-虎力散膠囊:
組成:制草烏、三七、斷節(jié)參、白云參。
功效:驅(qū)風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),行瘀,消腫定痛。
主治:用于風(fēng)濕麻木,筋骨疼痛,跌打損傷,創(chuàng)傷流血。

20-小活絡(luò)丸:中成藥。
成分:膽南星、制川烏、制草烏、地龍、乳香、沒(méi)藥。
功效:祛風(fēng)散寒,化痰除濕,活血止痛。
應(yīng)用:本品祛風(fēng)濕散寒止痛力強(qiáng)。

用于風(fēng)寒濕邪痹阻、痰瘀阻絡(luò)所致的痹病,且體質(zhì)較壯實(shí)者。癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛,或冷痛,或剌痛,或疼痛夜甚、關(guān)節(jié)屈伸不利、麻木拘攣。

方義:

方中制川烏、制草烏溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕,通痹止痛,為君藥。

膽南星燥濕化痰,祛經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰及濕邪并能止痛;乳香、沒(méi)藥行氣活血,化絡(luò)中瘀血,亦可止痛,三者并為臣藥。

地龍走竄,通經(jīng)活絡(luò),有佐使之用。

諸藥共奏:祛風(fēng)散寒,化痰除濕,活血止痛之功效。

【注意】體質(zhì)虛弱者慎用。孕婦禁服。

21-萬(wàn)通筋骨片:
成分:制川烏、制草烏、馬錢子、淫羊藿、牛膝、羌活、貫眾、黃柏、烏梢蛇、鹿茸、續(xù)斷、烏梅、細(xì)辛、麻黃、桂枝、紅花、刺五加、金銀花、地龍、桑寄生、甘草、骨碎補(bǔ)、地楓皮、沒(méi)藥、紅參。
功效:祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。
應(yīng)用:用于風(fēng)寒濕痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
【注意】本品不宜超量服用。

22-舒筋活血片:

成分:紅花、狗脊、槲寄生、澤蘭葉、雞血藤、絡(luò)石藤、伸筋草、香附、香加皮、自然銅。
功效:舒筋活絡(luò),活血散瘀。
應(yīng)用:本品祛風(fēng)濕散寒止痛力弱,長(zhǎng)于舒筋活絡(luò),活血散瘀,適用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,也可用于跌打損傷。
【注意】孕婦忌服。

23-補(bǔ)益活絡(luò)丸:

成分:黃芪、桑枝、何首烏、熟地黃、茯苓、獨(dú)活、當(dāng)歸、防已、白芍、黨參、牡丹皮、威靈仙、木瓜、地龍、紅花、赤芍、杜仲、甘草、香附、川芎、桃仁。
功效:益氣補(bǔ)腎,舒筋通絡(luò),祛風(fēng)勝濕,活血。

主治:用于氣血不足風(fēng)濕血滯,筋骨酸疼,行動(dòng)不利,以及跌打損傷等。

24-追風(fēng)活絡(luò)酒:

成分:紅曲、獨(dú)活、當(dāng)歸、木瓜、紅花、麻黃、杜仲(鹽制)、天麻、補(bǔ)骨脂(鹽制)、制草烏、血竭、續(xù)斷、紫草、沒(méi)藥、羌活、牛膝、川芎、防風(fēng)、北劉寄奴、乳香、秦艽、土鱉蟲、白芷。
功效:追風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò)。

主治:用于受風(fēng)受寒,四肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛,風(fēng)濕麻痹,傷筋動(dòng)骨。

25-舒筋活絡(luò)酒:

成份:木瓜、桑寄生、玉竹、續(xù)斷、川牛膝、羌活、防風(fēng)、白術(shù)、蠶沙、獨(dú)活、當(dāng)歸、川芎、紅花、紅曲。

功效:祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),養(yǎng)陰生津。

主治:用于風(fēng)濕阻絡(luò)、血脈瘀阻兼有陰虛所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利、四肢麻木。

26-國(guó)公酒:

成份:當(dāng)歸、羌活、懷牛膝(去頭)、防風(fēng)、獨(dú)活、牡丹皮、廣藿香、檳榔、麥冬、陳皮、五加皮、姜厚樸、紅花、天南星(礬水炙)、枸杞子、木瓜、白芍、白芷、紫草、鹽補(bǔ)骨脂、醋青皮、炒白術(shù)、川芎、梔子、麩炒蒼術(shù)、麩炒枳殼、烏藥、佛手、玉竹、紅曲。

功效:散風(fēng)祛濕,舒筋活絡(luò)。

主治:用于風(fēng)寒濕邪閉阻所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木、腰腿疼痛。

27-活絡(luò)消痛膠囊:

組成:刺五加浸膏、威靈仙、當(dāng)歸、制川烏、制草烏、竹節(jié)香附、丹參、乳香(制)、沒(méi)藥(制)、麻黃。

功效:通經(jīng)活絡(luò),舒筋止痛。

主治:用于風(fēng)寒濕痹,經(jīng)絡(luò)閉塞,筋骨疼痛,四肢麻木。

28-腎蠲痹丸:

成份:骨碎補(bǔ),熟地黃,當(dāng)歸,徐長(zhǎng)卿,土鱉蟲,僵蠶,蜈蚣,全蝎,蜂房,廣地龍,烏梢蛇,延胡索,鹿銜草,淫羊藿,尋骨風(fēng),老鸛草,雞血藤,葎草,生地黃,虎杖。

功效:溫補(bǔ)腎陽(yáng),益腎壯督,搜風(fēng)剔邪,蠲痹通絡(luò)。
主治:用于癥見
發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛、腫大、紅腫熱痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬,畸形的頑痹(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)。

29-壯骨關(guān)節(jié)丸:

成份:狗脊,淫羊藿,獨(dú)活,骨碎補(bǔ),續(xù)斷,補(bǔ)骨脂,桑寄生,雞血藤,熟地黃,木香,乳香,沒(méi)藥。

功效:補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血活血,舒筋活絡(luò),理氣止痛。
主治:用于肝腎不足、血瘀氣滯、脈絡(luò)痹阻所致的骨性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損,癥見關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、麻木、活動(dòng)受限。

30-活絡(luò)健身液:

用于勞動(dòng)強(qiáng)度高產(chǎn)生的勞損、風(fēng)濕侵襲,增強(qiáng)氣血流動(dòng),緩解疲勞酸脹痛。

組成:豨薟草、異型南五味子、春根藤、五加皮、兩面針、雞血藤、千斤拔、狗脊、當(dāng)歸、牛膝組成。

功效:祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),止痹痛,強(qiáng)腰膝的功效。

主治:用于筋絡(luò)不舒,四肢麻痹,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,腰肌勞損。

31-壯腰健腎丸(口服液):

成分:狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生(蒸)、女貞子(蒸)、雞血藤、金櫻子、牛大力、菟絲子(鹽水制)。
功效:壯腰健腎,養(yǎng)血活絡(luò),祛風(fēng)濕。

主治:用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。對(duì)于腎虛導(dǎo)致的腰疼、腰肌勞損、風(fēng)濕疾病、腰膝酸軟無(wú)力、筋骨疼痛等有比較好的調(diào)理作用。

二、增生作痛:

32-骨刺平片:

成分:黃精,獨(dú)活,威靈仙,雞血藤,骨碎補(bǔ),熟地黃,兩面針,川烏(制),鎖陽(yáng),狗脊,枸杞子,萊菔子。

功效:補(bǔ)精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。

主治;用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四肢骨節(jié)增生)。

33-筋骨痛消丸:
成分: 丹參,雞血藤,香附,烏藥,川牛膝,桂枝,威靈仙,秦艽,白芍,地黃,甘草。
功效:活血行氣,溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛。

主治:用于血瘀寒凝膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起的膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動(dòng)受限等癥。

34-骨筋丸膠囊:

成分:秦艽,獨(dú)活,三七,沒(méi)藥,紅花,血竭,白芍,牛膝,桂枝,馬錢子(制),乳香,延胡索(醋制),木香,郁金。
功效:活血化瘀,舒筋通絡(luò),祛風(fēng)止痛。

主治:用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病等。

35-骨刺丸、骨刺消痛膠囊。
成分:制川烏,制草烏,天南星(制),秦艽,白芷,當(dāng)歸,甘草,薏苡仁(炒),穿山龍,綿萆薢,紅花,徐長(zhǎng)卿。
功效:祛風(fēng)止痛。

用于:骨質(zhì)增生,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕痛。

36-穿龍骨刺膠囊:
成分:穿山龍、淫羊藿、狗脊、川牛膝、熟地黃、枸杞子。
功效:補(bǔ)腎,健骨,活血止痛。

用于:骨質(zhì)增生,骨刺疼痛。


37-骨仙片:

組成:枸杞子、骨碎補(bǔ)、廣防己、黑豆、牛膝、女貞子、熟地黃、菟絲子、仙茅。

功效:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨,通絡(luò)止痛。

主治:用于肝腎不足所致的弊病,癥見腰膝骨節(jié)疼痛、屈伸不利、手足麻木;骨刺、骨質(zhì)增生見上述證候者。

三、中藥方劑:

38-桂技芍藥知母湯:

來(lái)源《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》 東漢·張仲景。

處方:桂枝12克,芍藥9克,甘草6克,麻黃12克,生姜15克,白術(shù)15克,知母12克,防風(fēng)12克,附子10克(炮)。

功效:祛風(fēng)除濕,通陽(yáng)散寒,佐以清熱。

主治:諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸 ,腳腫如脫、頭眩短氣、溫溫欲吐者。

用法:上九味,以水700毫升,煮取210毫升,每次溫服70毫升,日三服。

各家論述:
姜春華老師曾經(jīng)指出:桂枝芍藥知母湯,對(duì)風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有卓效。關(guān)鍵在于附子,不用則無(wú)效。
何紹奇認(rèn)為:附子用量不足亦不效。
華岡氏說(shuō)本方加葛根、石膏,則又含三個(gè)方意。
按: 本方治膿毒性關(guān)節(jié)炎,兼用黃芪湯加當(dāng)歸、忍冬花收效更佳。

39-小活絡(luò)丹:

中醫(yī)方劑名。出自《太平惠民合劑局方》。為治風(fēng)劑-疏散外風(fēng)。

歌訣:小活絡(luò)丹天南星,二烏乳沒(méi)加地龍;中風(fēng)手足皆麻木,風(fēng)痰瘀血閉在經(jīng)。

組成:川烏(炮,去皮、臍)、草烏(炮,去皮、臍)、地龍(去土)、天南星(炮)各六兩(各180g),乳香(研)、沒(méi)藥(研)各二兩二錢(各66g)。
用法用量:
①、現(xiàn)代用法:以上6味,粉碎成細(xì)末,過(guò)篩,加煉蜜制成大蜜丸,每丸重3g,每次1丸,每日2次,用陳酒或溫開水送服;亦可作湯劑,劑量按比例酌減,川烏、草烏先煎30分鐘。
②、古代用法:上為細(xì)末,入研藥和勻,酒面糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸(3g),空心,日午冷酒送下,荊芥湯送下亦可。
功用:祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。
主治:風(fēng)寒濕痹。癥見肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脈沉弦或澀。亦治中風(fēng)手足不仁,日久不愈,經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血,而見腰腿沉重,或腿臂間作痛。
臨床上用于:治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生癥以及坐骨神經(jīng)痛、肩周炎以及中風(fēng)后遺癥等屬于風(fēng)寒濕痰瘀血留滯經(jīng)絡(luò)者。

方義:

本方證乃風(fēng)寒痰濕瘀血,痹阻經(jīng)絡(luò)所致。風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò),日久不愈,氣血不得宣通,營(yíng)衛(wèi)失其流暢,津液凝聚為痰,血行痹阻為瘀,風(fēng)寒濕邪與痰瘀交阻,經(jīng)絡(luò)不通,故見肢體筋脈疼痛、麻木拘攣、屈伸不利等癥;中風(fēng)手足不仁,日久不愈,而見腰腿沉重,或腿臂間作痛,其理亦同。根據(jù)《素問(wèn)·至真要大論》“留者攻之”、“逸者行之”的原則,治宜祛風(fēng)散寒除濕與化痰活血通絡(luò)兼顧。
       方中川烏、草烏大辛大熱,長(zhǎng)于祛風(fēng)除濕,溫通經(jīng)絡(luò),并有較強(qiáng)的止痛作用,共為君藥。

       天南星辛溫燥烈,善能祛風(fēng)燥濕化痰,以除經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)痰濕濁,為臣藥。

       佐以乳香、沒(méi)藥行氣活血,化瘀通絡(luò)而止痛,并使經(jīng)絡(luò)氣血流暢,則風(fēng)寒濕邪不復(fù)留滯;地龍性善走竄,為入絡(luò)之佳品,功能通經(jīng)活絡(luò)。

       以酒送服,取其辛散溫通之性,以助藥勢(shì),并引諸藥直達(dá)病所為使。

       諸藥合用,可祛除留滯于經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)寒濕邪與痰濁、瘀血,使氣血流暢,經(jīng)絡(luò)宣通,則諸癥可愈。
配伍特點(diǎn):
本方祛風(fēng)散寒、除濕化痰之中,納活血祛瘀之法,但以辛熱散寒通絡(luò)為主。
運(yùn)用:
①、本方為治療風(fēng)寒濕痰瘀血留滯經(jīng)絡(luò)的常用方。臨床應(yīng)用以肢體筋脈攣痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌淡紫,苔白為辨證要點(diǎn)。
②、本方常用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生癥以及坐骨神經(jīng)痛、肩周炎以及中風(fēng)后遺癥等屬于風(fēng)寒濕痰瘀血留滯經(jīng)絡(luò)者。
加減化裁:
若見疼痛游走不定者,加防風(fēng)、秦艽以祛風(fēng)止痛;腰腿沉重而痛者,加蒼術(shù)、防己以去濕通經(jīng);肢節(jié)冷痛為主者,可加肉桂,并重用川烏、草烏以逐寒濕。
使用注意:
本方藥性溫燥,藥力較峻猛,宜于體實(shí)氣壯者,對(duì)陰虛有熱及孕婦慎用。且川烏、草烏為大毒之品,不宜過(guò)量,慎防中毒。
化裁方之間的鑒別:
大活絡(luò)丹與小活絡(luò)丹的功用、主治相仿。 

        大活絡(luò)丹以祛風(fēng)、除濕、溫里、活血藥配伍益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽(yáng)等扶正之品組方,屬于標(biāo)本兼顧之治,適用于邪實(shí)而正虛者;

       小活絡(luò)丹以祛風(fēng)、除濕、逐寒藥配伍化痰、活血之品組方,純?yōu)殪钚岸O(shè),適用于邪實(shí)而正氣不衰者。

40-大活絡(luò)丹:

方劑來(lái)源于《蘭臺(tái)軌范》。大活絡(luò)丹與祛風(fēng)通絡(luò)的小活絡(luò)丹功效相近,惟用藥精良,攻補(bǔ)兼施,主治廣泛,療效卓著,故名。

組成:

①.白花蛇、烏梢蛇、威靈仙、兩頭尖(俱酒浸)、草烏、天麻(煨)、全蝎(去毒)、何首烏(黑豆水浸)、龜甲(炙)、麻黃、貫眾、甘草(炙)、羌活、肉桂、藿香、烏藥、黃連、熟地黃、大黃(蒸)、木香、沉香(用心)各60克;

②.細(xì)辛、赤芍(去油)、沒(méi)藥(去油)、丁香、乳香(去油)、僵蠶、天南星(姜制)、青皮、骨碎補(bǔ)、白豆蔻仁、安息香(酒熬)、附子(制)、黃芩(蒸)、茯苓、香附(酒浸焙)、玄參、白術(shù)各30克;

③.防風(fēng)75克,血竭21克,人參90克;

④.葛根、虎脛骨(炙)、當(dāng)歸各45克;

⑤.地龍(炙)、犀角、麝香、松脂各15克;

⑥.牛黃、冰片各4.5克。

功效:袪風(fēng)活絡(luò),行氣活血,除濕止痛,扶助正氣。

主治病證:
主治氣血虧虛,肝腎不足,內(nèi)蘊(yùn)痰熱,外受風(fēng)邪,中風(fēng)癱瘓,口眼斜,語(yǔ)言蹇澀,昏迷不醒;或氣血虧虛,肝腎不足,風(fēng)濕痹痛,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)腫脹、麻木重著,筋脈拘攣,關(guān)節(jié)變形、屈伸不利;或平素痰盛,復(fù)因惱怒氣逆,痰隨氣升,上閉清竅,突然昏厥,呼吸氣粗,喉有痰聲,即痰厥昏迷者;或胸陽(yáng)不振,痰濁阻絡(luò),氣滯血瘀,痹阻心脈,胸部憋悶,或胸痛徹背,背痛徹心,喘息氣短,即胸痹心痛等證。
中風(fēng)癱瘓,痿痹痰厥,拘攣疼痛,癰疽流注,跌撲損傷,小兒驚痛,婦人停經(jīng)。西醫(yī)診為腦血管意外、癔病性昏厥、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病心絞痛等均可用此藥。

41-活絡(luò)效靈丹:經(jīng)絡(luò)瘀阻:

源自張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

組成:當(dāng)歸、丹參、生明乳香、生明沒(méi)藥各15g(五錢)。

功效:活血祛瘀,通絡(luò)止痛。

主治∶氣血瘀滯,心腹疼痛,腿臂疼痛,跌打瘀腫,內(nèi)外瘡瘍,以及癥瘕積聚等。

廣泛用于各種瘀血阻滯之痛癥:

①.尤適合跌打損傷,癥見傷處疼痛,傷筋動(dòng)骨或麻木酸脹。

②.或內(nèi)傷血瘀,心腹疼痛,肢臂疼痛等癥;無(wú)論因涼、因熱、氣郁、血郁均效。

③.現(xiàn)用于冠心病心絞痛、宮外孕、腦血栓形成、坐骨神經(jīng)痛等屬氣血瘀滯,經(jīng)絡(luò)受阻者。

注意事項(xiàng):

①.孕婦慎用,無(wú)血瘀滯者忌用。

②.疼痛加劇。本方性和功峻。個(gè)別病人服后有時(shí)會(huì)感到患處疼痛加劇,或向周圍放散,此屬活血化瘀的一時(shí)性反應(yīng),仍可繼續(xù)服用。
③.本方中乳香、沒(méi)藥,香烈辛苦,用量過(guò)度,服藥往往引起惡心或嘔吐,因此,須減其劑量,以6-9g為宜。
加減:
足跟痛用本方加減:當(dāng)歸、丹參、牛膝、威靈仙、鹿角霜、川斷、五加皮各15g,乳香、沒(méi)藥、木瓜各10g。陰虛者加石斛、生地各15g,黃柏12g;氣虛者加黨參、黃芪各12-15g。

方義:

方中丹參活血化瘀,當(dāng)歸和血補(bǔ)血,二藥配合,通絡(luò)止痛,兼以養(yǎng)血,廣泛用于血瘀血虛諸證。
乳香香辛善走,通氣化滯本事大,活血止痛能耐高,以行氣活血為主;沒(méi)藥散血去瘀消腫定痛,久服舒筋膜通血脈,以活血散瘀為主;二藥相合氣血兼顧,是疏通經(jīng)絡(luò)活血化瘀消腫止痛的好搭檔,不但流通經(jīng)絡(luò)之氣血,但凡臟腑中有氣血凝滯均可用其流通。
四藥成方:活血通絡(luò)、化瘀止痛。

42-活絡(luò)祛寒湯:經(jīng)絡(luò)寒阻:

源自張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

故名思義具有活絡(luò)祛寒之功效,是在活絡(luò)效靈丹基礎(chǔ)上加味而成,加生黃芪,桂枝尖,生杭芍,生姜而來(lái)。
組成:生黃芪五錢(15克),當(dāng)歸四錢(12克),丹參四錢(12克),桂枝尖二錢(6克),生杭芍三錢(9克),生明乳香四錢(12克),生明沒(méi)藥四錢(12g),生姜三錢(9克)。特別體寒的,加干姜9g。

功效:活絡(luò)祛寒。
主治:主治經(jīng)絡(luò)受寒,四肢發(fā)搐。一切四肢不能自主控制的抽搐、牽動(dòng),或屈伸不已,均屬于抽搐的范疇。

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:“活絡(luò)祛寒湯,治經(jīng)絡(luò)受寒,四肢發(fā)搐,婦女多有此證。寒甚者,加干姜三錢,證寒在經(jīng)絡(luò),不在臟腑,經(jīng)絡(luò)多行于肌肉之間,故用黃苠之溫補(bǔ)肌肉者為君,俾其形體壯旺,自能勝邪。又佐以溫經(jīng)絡(luò)、通經(jīng)絡(luò)諸藥品,不但能祛寒,且能散風(fēng),此所謂血活風(fēng)自去也。風(fēng)寒既去,血脈活潑,其搐焉有不止者乎?”

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