糖尿病已經(jīng)成為我國(guó)居民致死致殘的重要疾病之一。積極防控糖尿病,對(duì)于改善我國(guó)居民整體健康狀況具有重要意義。
每個(gè)人都要關(guān)注糖尿病,每個(gè)糖尿病人都要牢記以下健康密碼: 1. 健康人空腹血糖<6.1 mmol/L,餐后血糖<7.8 mmol/L。超過(guò)這個(gè)數(shù)值就算異常了!
2. 空腹血糖超過(guò)7.0 mmol/L、餐后血糖超過(guò)11.1 mmol/L就屬于糖尿病了!
3. 糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去兩三個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平,健康人不應(yīng)超過(guò)6%;
4. 糖尿病人要嚴(yán)格控制體重,體質(zhì)指數(shù)應(yīng)<24。體質(zhì)指數(shù)計(jì)算方法:體重(公斤)數(shù)除以身高(米)的平方。重要提示,肥胖的患者減輕體重是控制血糖非常有效的方法,輕度的血糖升高通過(guò)控制體重完全可以使血糖恢復(fù)正常;
5.血壓應(yīng)<130/80 mmHg。糖尿病人嚴(yán)格控制血壓至關(guān)重要,可以顯著降低心梗腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。降壓藥物首選普利類(lèi)或沙坦類(lèi);
6. 總膽固醇應(yīng)該<4.5 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該<2.6 mmol/L。超過(guò)這個(gè)數(shù)值就應(yīng)該吃他汀。無(wú)論膽固醇高不高,建議所有40歲以上的糖尿病患者都吃他汀。如果已經(jīng)發(fā)生心腦血管病,所有糖尿病人都應(yīng)該吃他汀,并且把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8 mmol/L以下甚至1.4mmol/L以下;
7. 甘油三酯應(yīng)該<1.7 mmol/L??刂蒲恰⒖刂骑嬍?、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重是降低甘油三酯的首要措施,必要時(shí)可以使用他汀治療,嚴(yán)重升高時(shí)(>5.6 mmol/L)可以選用非諾貝特;
8. 接受降糖藥物治療的糖尿病人空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L,餐后血糖控制在10.0 mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制在7%以下;
9. 老年人、體質(zhì)虛弱者、合并嚴(yán)重心腦血管病者、曾發(fā)生嚴(yán)重低血糖者,血糖的控制要更寬松一些;
10. 低血糖比高血糖危害更大,應(yīng)用磺脲、格列奈和胰島素的人一定要避免發(fā)生低血糖。
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