經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，是針灸學(xué)的基本理論，古代在開(kāi)課授徒、行醫(yī)臨床中，都以這套學(xué)說(shuō)來(lái)指導(dǎo)。但經(jīng)絡(luò)在肉體上并不能解剖出來(lái)，甚至也不能用科學(xué)儀器測(cè)出，所以一些人便否定經(jīng)絡(luò)的存在。但如果用中醫(yī)的“氣”學(xué)說(shuō)來(lái)解釋?zhuān)?jīng)絡(luò)則是在治療中有著關(guān)鍵的作用。

在宋元戰(zhàn)亂年問(wèn)，道人馬丹陽(yáng)在缺少藥物的情況下，用針灸為難民治病，屢獲奇效。他將自己針灸的方法與心得，著成《馬丹陽(yáng)天星十二穴治雜病歌》。用這十二個(gè)穴位就可以治療全身疾病，非常簡(jiǎn)便，而且這十二個(gè)穴位都在手腳，一般只要按要求去扎，也不會(huì)出危險(xiǎn)，所以自古不少人都在用它。這部歌訣稱(chēng)“治病如神靈，渾如湯潑雪”，來(lái)形容治病收效之快是正確的。

我數(shù)十年的針灸體驗(yàn)，當(dāng)針入肌膚后，確會(huì)有種如湯潑雪一樣的效果，在針體與身體驟然相觸的一瞬，有一股交融生化的力量。所以這句話(huà)，是講治病如神的奧妙全在這股力量上。這股力量就是中醫(yī)學(xué)中所謂的“氣”。也是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的實(shí)質(zhì)。

在建國(guó)初期，朝鮮有個(gè)叫金鳳漢的人自稱(chēng)有方法能證明經(jīng)絡(luò)的存在，并用自己的名字把經(jīng)絡(luò)稱(chēng)為“鳳漢體液”等名號(hào)，儼然是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的第二代宗師。這件事在醫(yī)學(xué)界引起很大震驚，當(dāng)時(shí)世界上許多人都趕到朝鮮，專(zhuān)門(mén)向他學(xué)習(xí)證明經(jīng)絡(luò)的技術(shù)，《人民日?qǐng)?bào)》曾以整版的篇幅報(bào)導(dǎo)此事。我國(guó)也派了專(zhuān)門(mén)人員去學(xué)習(xí)。但這門(mén)證明經(jīng)絡(luò)實(shí)存的技術(shù)，只有金鳳漢一個(gè)人能操作，而跟他學(xué)習(xí)的許多教授級(jí)的人物，在金鳳漢處時(shí)尚且能做得出來(lái)，一旦離開(kāi)朝鮮，競(jìng)沒(méi)一個(gè)人能做出來(lái)了。

當(dāng)《人民日?qǐng)?bào)》剛報(bào)導(dǎo)時(shí)，我的一個(gè)朋友拿來(lái)給我看，并讓我相信經(jīng)絡(luò)是有名有實(shí)的。我當(dāng)時(shí)對(duì)他說(shuō)，我扎針灸不靠經(jīng)絡(luò)穴位。我這樣講并不是否定經(jīng)絡(luò)的存在。雖然經(jīng)絡(luò)在解剖學(xué)上無(wú)跡可循，但當(dāng)針入肌膚后，確能在針體上感覺(jué)得到某種物質(zhì)的存在，在針灸學(xué)上稱(chēng)之為“得氣”。從“得氣”的角度講，經(jīng)絡(luò)又是存在的，并且在實(shí)際治療上，運(yùn)用它也的確有效果。

但是我不滿(mǎn)足經(jīng)絡(luò)的理論。在20世紀(jì)40年代，我開(kāi)始用針灸治病，那時(shí)對(duì)經(jīng)絡(luò)也是極盡研究的，臨床雖有些效果，但總覺(jué)不能令自己滿(mǎn)意，更別說(shuō)像“渾如湯潑雪”般地迅速見(jiàn)效了。后來(lái)又用子午流注、靈龜八法等方法，醫(yī)療效果和以前的區(qū)別不大。從古代中醫(yī)典籍中，也沒(méi)有尋找出理想的答案。于是我也不打算再抱定古書(shū)尋找出路，想從其他的學(xué)科進(jìn)行一些探索。

當(dāng)時(shí)神經(jīng)學(xué)剛創(chuàng)立不久，我便想從神經(jīng)學(xué)著手研究。這時(shí)浙江醫(yī)學(xué)院陳同豐教授因?yàn)閮鹤犹焐@啞，來(lái)到我的診所(杭州銀洞橋慈海醫(yī)室)，欲向我學(xué)習(xí)針灸，為其子治療。我知道他對(duì)神經(jīng)學(xué)有研究，便與他商議共同試驗(yàn)神經(jīng)在針灸中的作用。我白天門(mén)診，晚上到他單位的尸體解剖室，先向他講解針灸學(xué)，再讓他用尸體為我講解神經(jīng)路線(xiàn)，并將當(dāng)晚的研究結(jié)果應(yīng)用在第二天的治療上。我又將在臨床中不能解決的問(wèn)題，帶到解剖室中繼續(xù)研究。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的研究，我體會(huì)到針灸離開(kāi)經(jīng)絡(luò)不行，離開(kāi)神經(jīng)也不行。在臨床中，我可以做到，行針可視經(jīng)絡(luò)穴位若無(wú)存，下針即有效果。

在針灸學(xué)中，直行的叫經(jīng)，數(shù)有十二，橫行的叫絡(luò)，數(shù)有十五。但在這二十七道外，尚有奇經(jīng)八脈、經(jīng)外奇穴及阿是穴的說(shuō)法。其中原因，《針灸大成》講得很妙：“圣人圖設(shè)溝渠，通利水道，以備不然，天寸降下，溝渠溢滿(mǎn)，當(dāng)此之時(shí)，圣人不能后圖也。此諸經(jīng)滿(mǎn)溢，諸經(jīng)不能復(fù)拘也?！边@說(shuō)明，氣在人身上上下下，只用十二經(jīng)、十五絡(luò)是說(shuō)不通的。有了奇經(jīng)八脈也似乎未能完全講透，故而便有經(jīng)外奇穴、阿是穴的說(shuō)法。

這與我的經(jīng)驗(yàn)是相同的，這也是我行針時(shí)視經(jīng)穴若無(wú)的原因。

針灸的關(guān)鍵是得氣。經(jīng)絡(luò)有分支遍布全身，而神經(jīng)比經(jīng)絡(luò)更細(xì)更多。經(jīng)絡(luò)相當(dāng)于氣，而神經(jīng)相當(dāng)于氣的導(dǎo)體，針灸則是刺激神經(jīng)，將氣傳導(dǎo)到病灶部位，使體內(nèi)與病灶處的氣達(dá)到平衡狀態(tài)而產(chǎn)生療效。此即中醫(yī)所謂“平則不病，不平則病”。

如果只有氣而無(wú)導(dǎo)體，則氣無(wú)法傳到病灶；如果只有導(dǎo)體而無(wú)有氣，則亦不會(huì)有效果。一個(gè)人死后，經(jīng)脈俱無(wú)，但他的神經(jīng)尚在，剛死時(shí)用針刺激神經(jīng)，甚至局部還可活動(dòng)，但時(shí)間稍長(zhǎng)，也就沒(méi)有氣感了。經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)，二者少一個(gè)就不會(huì)有療效。

曾經(jīng)有兩個(gè)患者，都是軍人。一位在執(zhí)行任務(wù)時(shí)小臂的臂神經(jīng)叢被子彈打穿，整條手臂不能活動(dòng)，當(dāng)時(shí)找我扎針，想恢復(fù)手的功能。我得悉他手臂神經(jīng)叢已斷，就告訴他是不會(huì)恢復(fù)的。他執(zhí)意要扎扎看．我遂答應(yīng)為他免費(fèi)治療，結(jié)果始終未能治愈。如果以經(jīng)絡(luò)理論，神經(jīng)斷了。但手三陰經(jīng)或三陽(yáng)經(jīng)尚且存在，應(yīng)該是會(huì)有效果的，沒(méi)有效果，是氣無(wú)神經(jīng)可通過(guò)造成的。

另一位軍人，由于外傷，其中一條腿被鋸掉已經(jīng)多年，因?yàn)檠磥?lái)治療。我給他針刺兩環(huán)跳穴時(shí)，他有觸電感直到腳底，當(dāng)時(shí)腰就不痛了。據(jù)患者自述，他腿剛鋸掉時(shí)，在夢(mèng)中尚有兩腿，后來(lái)時(shí)間久了，在夢(mèng)中也就只有一條腿走路了。他驚訝地問(wèn)我：他那條腿在夢(mèng)中都沒(méi)有，為何一經(jīng)針刺，不存在的腿也能有感覺(jué)直到腳底？我的回答是：因?yàn)樗竽X里的腿沒(méi)去掉。他另外一條腿的神經(jīng)已斷，但針刺時(shí)人的感覺(jué)要先經(jīng)過(guò)大腦皮層，而后再反射到病灶，在這過(guò)程中喚醒了他大腦對(duì)腿部的記憶。由此可見(jiàn)在針灸過(guò)程中神經(jīng)的作用也是不可抹煞的。

但針針扎在神經(jīng)上也不對(duì)，呆板地扎幾個(gè)穴位，跟開(kāi)藥方似的也不對(duì)。我認(rèn)為這都是沒(méi)有認(rèn)識(shí)到活潑潑的“氣”。如果明白了氣，就可以知道經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)同樣重要。

作個(gè)譬喻，經(jīng)絡(luò)譬如電，而神經(jīng)譬如電線(xiàn)，針灸所用的針如一個(gè)開(kāi)關(guān)，針刺的手法則是掌握電流大小、開(kāi)啟開(kāi)關(guān)的方法。古人云：“明于穴而手法不明，終身不醫(yī)一病?！敝挥型ㄟ^(guò)針刺手法才能使電通過(guò)電線(xiàn)到達(dá)病灶。這兩者是缺一不可的(因?yàn)榇宋氖菍?zhuān)門(mén)探討經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)的關(guān)系，手法暫且不談)。一般的針灸法，多是用某穴治某病，幾個(gè)穴位合起來(lái)會(huì)有什么效果？如古書(shū)中的“青龍擺尾”手法，只是一左一右地?fù)u，其效果便可達(dá)“其氣遍體交流”；再如頭部穴位很多，醫(yī)書(shū)上標(biāo)明各有各的治療效果，但高明的大夫往往只用一個(gè)穴位便能扎出各種效果；而馬丹陽(yáng)針?lè)ǜ恰叭倭?，不出十二穴”。其中的道理何?就在于神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)與針刺手法的有機(jī)結(jié)合。我以前以為馬丹陽(yáng)說(shuō)的“指下有神功”是迷信，后來(lái)自己體會(huì)到了，才知道馬丹陽(yáng)的十二穴治百病，不是那么簡(jiǎn)單。十二穴雖不見(jiàn)得真能治療一切疾病，但如果明白其中道理，行針時(shí)便可以視經(jīng)穴若無(wú)存，而取得比較理想的療效。

針岀酸麻脹是基本的要求，但一個(gè)資深的醫(yī)生，不能一輩子這樣，應(yīng)該再上一個(gè)臺(tái)階。我把針灸劃分一下，一是外功，必須練指力，練功，達(dá)到巔峰的前輩可以一針外關(guān)，讓上肢三焦經(jīng)脹很長(zhǎng)時(shí)間，代表針?lè)交?，再一個(gè)如時(shí)間針?lè)?，我曾?jīng)做過(guò)一例，一針讓受針者全身動(dòng)起來(lái)，還有一種合理的配穴也會(huì)出現(xiàn)氣化反應(yīng)，第三種要用心去針，基本不追求針感，平心靜氣，微微行針，患者很舒服，體會(huì)針感，不急不躁，心與心的溝通，然后氣化反應(yīng)就會(huì)出現(xiàn)，就這么簡(jiǎn)單。 我們初學(xué)針，基本要求就是酸麻脹，要想氣感加強(qiáng)，進(jìn)針疼痛小，達(dá)到更好的效果，要練指力，和練功，現(xiàn)在大部分人都這樣做，效果也可以，屬于外功。另外一種氣化針灸。有幾種方法，我說(shuō)我熟悉的，常用的，不追求針感，細(xì)心體會(huì)針下的感覺(jué)，心態(tài)平穩(wěn)，平心靜氣，有時(shí)他不是循經(jīng)感傳，如針左側(cè)太沖，你的右肩會(huì)有酸沉的感覺(jué)，我做過(guò)好多例，大家可以試一下，既然有緣，我就把它奉獻(xiàn)出來(lái)，供大家試用，一起提高。

針灸離不開(kāi)穴位，他像一個(gè)熟睡的嬰兒，我們只要輕輕拍醒他。以下是我的體會(huì)，我在針灸時(shí)就怕驚醒這個(gè)穴位，很輕的行針，心中有一種懼怕感，如臨深淵，如待貴人，太沖穴在針之前我會(huì)先看，有沒(méi)有皮膚變色，皮疹，腫脹，再摸硬結(jié)，遇到一個(gè)愛(ài)生氣的人，結(jié)節(jié)如半個(gè)花生米大，壓痛。這些都是身體的語(yǔ)言，也是進(jìn)入穴位的門(mén)戶(hù)，如果你不找這些，只能說(shuō)有門(mén)你不走，偏要破墻而入，也能進(jìn)去，效果也可以，但是魯莽了一點(diǎn)。穴位分層次的，當(dāng)剛進(jìn)皮的時(shí)候，心要平靜，會(huì)有一個(gè)脹感，守住別丟了，等一下，你的心里要有一種如履薄冰的感覺(jué)，我的體會(huì)是針尖就在氣球上面下壓但不會(huì)穿破氣球，你就用這種力度，舉輕若重，慢慢探索，會(huì)有從旁邊劃過(guò)掉進(jìn)空的地方的感覺(jué)，進(jìn)入空間里就是。提插捻轉(zhuǎn)隨便，劃圈也行，無(wú)所謂，你會(huì)覺(jué)得里面空間很大，沒(méi)有手法，可以閉著眼睛體會(huì)那種感覺(jué)，而不必理會(huì)手中的針。 我發(fā)現(xiàn)太沖穴的時(shí)候，是做一個(gè)腰痛患者，五十多歲，腰痛怕涼，即使夏天也要睡熱炕，鋪三四床被子，針太沖，輕輕捻轉(zhuǎn)，數(shù)分鐘，腰先有一股涼風(fēng)，排了約一二分鐘吧，變溫?zé)?，舒服，留四十多分鐘，騎自行車(chē)往回走的時(shí)候，覺(jué)得掉了很多東西似的，身輕，當(dāng)晚只鋪一床被子即可，做了五次，五年后，來(lái)治療頭暈的時(shí)候，問(wèn)他，一直沒(méi)復(fù)發(fā)。濟(jì)南學(xué)習(xí)給司大姐針左太沖，氣先是同側(cè)循經(jīng)上行，逐漸覺(jué)得對(duì)側(cè)肩有感覺(jué)，隨著行針，覺(jué)得整個(gè)人飄起來(lái)，在此期間我沒(méi)說(shuō)一句引導(dǎo)的話(huà)，只是讓他鼻吸口呼，閉目體會(huì)，針一位同行，看到左太沖有皮疹，就在皮疹扎下去，輕輕捻轉(zhuǎn)，對(duì)側(cè)手出汗，排風(fēng)，而同側(cè)手不出。其實(shí)啊，其他的穴位也可以這樣針。針過(guò)一個(gè)井穴少澤，上肢小腸經(jīng)是溫的。這樣針灸病人根本不同，很舒服。凡是太沖穴的適應(yīng)癥都可用，療效最快的是腹股溝疼痛，以及正中線(xiàn)旁開(kāi)三寸的腰痛，紫癜性腎病一針太沖，可以讓患兒的尿液變清，從萎靡不振變得有精神，巔頂痛，婦科病女性小腹怕冷，婦科病在做的時(shí)候讓太沖和三陰交的針感到達(dá)腹部，溫溫的感覺(jué)，效果出奇的好。太沖穴這是第一層的針?lè)?，還有第二層，那就是在掌握第一層的基礎(chǔ)上，全神貫注，心靜，別讓周?chē)沫h(huán)境干擾你，注意力都放在針尖，人和針好像融合在一體，迅速找到那種空的感覺(jué)，稍微捻轉(zhuǎn)或提插一兩下就可以了，把針留在那里。談自己對(duì)手法的看法，柔和的手法第一患者容易接受，第二氣是無(wú)形的，但它是實(shí)實(shí)在存在的，當(dāng)它在沖擊經(jīng)絡(luò)的時(shí)候，受針者會(huì)感到它的存在，就像我以前發(fā)的那個(gè)治療前列腺病例，手上取一個(gè)穴，行針時(shí)沒(méi)有感覺(jué)，過(guò)了二十多分鐘，出現(xiàn)那種難以忍受的氣沖感覺(jué)，如潮水般起落。谷氣來(lái)時(shí)徐而和，很溫柔的來(lái)了，我們就用溫柔的手法，把針加入到谷氣之中，給氣一個(gè)良性刺激；邪氣來(lái)時(shí)疾而緊，就是有時(shí)剛一下針，就覺(jué)得很緊，那我們就不要和它對(duì)抗，以柔克剛，慢慢的捻轉(zhuǎn)提太沖穴這是第一層的針?lè)ǎ€有第二層，那就是在掌握第一層的基礎(chǔ)上，全神貫注，心靜，別讓周?chē)沫h(huán)境干擾你，注意力都放在針尖，人和針好像融合在一體，迅速找到那種空的感覺(jué)，稍微捻轉(zhuǎn)或提插一兩下就可以了，把針留在那里插，若患者喊痛，可以不動(dòng)，或用手談一下針柄，逐漸就松了。