血小板低并不一定都是大病的，主要與導(dǎo)致血小板減少的病因及減少程度有關(guān)。? 1.血小板生成減少的病因：主要指繼發(fā)性的血小板減少，在臨床上血液系統(tǒng)疾病如急性白血病、再生障礙性貧血、多發(fā)性骨髓瘤等可以導(dǎo)致血小板減少，原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血等也可導(dǎo)致血小板減低，這些都是大病。? 病毒感染也是比較常見的，如麻疹、水痘、巨細胞病毒、流感病毒等，這些不是大病，通過治療后，如更昔洛韋治療巨細胞病毒感染，血小板會恢復(fù)正常。? 2.血小板減少程度：血小板減少主要表現(xiàn)為出血，如皮膚黏膜的出血、牙齦出血，嚴重的患者甚至?xí)l(fā)生內(nèi)臟的出血而危及生命，在臨床上主要包括輕度、中度和重度的血小板減少，輕度

血小板低可能是血液系統(tǒng)造血疾病導(dǎo)致的，也可能是繼發(fā)因素導(dǎo)致的。 血液系統(tǒng)造血疾病可以見于原發(fā)性免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征等。 臨床上常見的導(dǎo)致血小板減少的繼發(fā)因素有幽門螺桿菌感染、藥物相關(guān)性血小板減少、風(fēng)濕免疫病導(dǎo)致的血小板減少。 對于血小板減少的患者來講需要就診血液內(nèi)科完善一系列檢查，明確診斷，對因治療，如果血小板嚴重減少需要輸注血小板支持治療，預(yù)防嚴重的出血事件發(fā)生。

血小板減少可能是多種不同病癥的癥狀，其中最常見的病癥包括： 1. 再生障礙性貧血：這是一種骨髓不能產(chǎn)生足夠血細胞的疾病，可能導(dǎo)致血小板計數(shù)低。 2. 免疫性血小板減少性紫癜：這是一種自身免疫性疾病，人體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊血小板，導(dǎo)致血小板計數(shù)低。 3. 感染：嚴重的感染，如流感、傷寒或瘧疾，可能會導(dǎo)致血小板計數(shù)低。 4. 骨髓疾?。耗承┕撬杓膊?，如白血病或骨髓增生異常綜合征，可能會影響血小板的產(chǎn)生。 5. 藥物：某些藥物，如化療藥物、抗生素、抗凝劑等，可能會導(dǎo)致血小板計數(shù)低。 6. 脾功能亢進：這是一種脾臟增大的疾病，可能會破壞血小板，導(dǎo)致血小板計數(shù)低。 7. 營養(yǎng)不良：某些營養(yǎng)素的缺乏，如

血小板比容低原因有原發(fā)免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓增生異常綜合征等。 血小板比容，指血小板占全血體積的百分比，是血小板平均體積與血小板計數(shù)的乘積，指標偏低說明外周血中血小板數(shù)量減少。 1.原發(fā)免疫性血小板減少癥：患者可因免疫等因素導(dǎo)致外周血血小板數(shù)量明顯減少。 2.再生障礙性貧血：是由多種病因和發(fā)病機制引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病。骨髓造血功能衰竭會導(dǎo)致紅細胞、白細胞或血小板減少。 3.急性白血?。喊籽〖毎诠撬鑳?nèi)大量增殖會導(dǎo)致骨髓正常造血功能下降，血小板數(shù)量就會減少。 4.骨髓增生異常綜合征：是一組起源于造血干細胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病，會出現(xiàn)病態(tài)、無效的造血，就

血小板偏低可能會導(dǎo)致身體容易出血以及不容易止血等危害。 1.身體容易出血，當(dāng)患者體內(nèi)血小板偏低時，可能會導(dǎo)致皮膚、牙齦以及鼻腔等多個部位更容易出血，需要及時予以治療。 2.不容易止血，由于血小板數(shù)量低于正常值，可能會出現(xiàn)血液凝固時間延長的情況，導(dǎo)致患者出血長時間不能停止，易引起貧血和感染。 患者檢測出血小板偏低后，應(yīng)及時去醫(yī)院相應(yīng)科室檢查，明確引起該情況的具體原因，并在醫(yī)師指導(dǎo)下接受治療。

血小板過低的危害包括皮膚、黏膜、消化道、泌尿道出血等，嚴重者可有腦和脊髓出血等。 1.皮膚、黏膜等出血：血小板水平過低會使全身各部分存在出血傾向，可表現(xiàn)為皮膚出血、鼻衄、眼結(jié)膜下出血等。消化道和泌尿道出血的患者可有嘔血、便血、血尿等表現(xiàn)。 2.腦和脊髓出血：腦和脊髓出血者可有肢體麻痹、顱內(nèi)高壓、意識喪失等表現(xiàn)，嚴重者有生命危險。

血小板正常參考范圍為（100~300）*10^9/L，低于100*10^9/L則為偏低，血小板偏低可能是生理現(xiàn)象，也可能是病理性因素導(dǎo)致的，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病等。 1.生理現(xiàn)象：因個體差異，部分人群血小板可能會偏低，如無紫癜、瘀點瘀斑或出血等癥狀，可能是生理現(xiàn)象。有時實驗也會有誤差，可再次檢查明確。 2.病理性因素： （1）血小板減少性紫癜：由于血管炎、藥物相關(guān)抗體、血栓性微血管病等導(dǎo)致血小板破壞增加和消耗增多，各種原因引起的血小板生成障礙、血小板分布異?；蛘哌z傳等因素引起血小板減少。 （2）再生障礙性貧血：由于病毒感染（肝炎病毒）、化學(xué)因素（抗腫瘤類藥物、磺胺類藥

血小板低時需要升血小板治療，具體治療方案需要結(jié)合具體病因制定。 導(dǎo)致血小板降低的病因主要分為血小板生成減少和血小板破壞增多兩大類。 血小板生成減少的疾病有再生障礙性貧血（再障）、急性白血病等。再障患者應(yīng)予以環(huán)孢素和雄激素治療，還可予以骨髓移植。急性白血病患者需要予以聯(lián)合化療和靶向治療，可應(yīng)用促血小板生成素、白介素-11、利可君等藥物輔助升血小板治療。 血小板破壞增多的疾病有免疫系統(tǒng)疾病、脾功能亢進等。對于免疫系統(tǒng)疾病者應(yīng)予以糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白等藥物免疫抑制治療。對于脾功能亢進者，早期可予以輔助升血小板藥物治療，當(dāng)療效較差時可選擇脾切除手術(shù)治療。 血小板低還可能有其他原因，建議及時前往醫(yī)院就

血小板減少意味著身體可能患有某種疾病，常見于嚴重的感染、自身免疫性疾病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。 1.嚴重的感染：如肺炎、肺膿腫等。 2.自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，可引起血小板減少。 3.血小板減少性紫癜：由于血小板減少，可引起皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血、口腔黏膜及舌出血等。 4.再生障礙性貧血：由多種病因而造成骨髓造血功能衰竭，從而引起全血細胞減少。 除了上述情況，血小板減少也可能是由藥物引起（如抗腫瘤藥物、調(diào)節(jié)免疫的藥物）或者是白血病等血液系統(tǒng)惡性疾病引起的。 如果檢查結(jié)果顯示血小板減少，建議及早查明病因，進行規(guī)范治療，以減少疾病不良影響。

血小板減少是指血小板對于正常范圍下限，一般低于100x10?/L，可能是血液系統(tǒng)疾病，也可能是脾功能亢進導(dǎo)致的。 1.血液系統(tǒng)疾?。喊ò籽?，再生障礙性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP，血栓性血小板減少性紫癜，其中白血病和再生障礙性貧血常表現(xiàn)為三系減少，ITP表現(xiàn)為血小板計數(shù)減少和體積偏大，血小板功能正常，TTP常表現(xiàn)為血小板消耗性減少，伴有神經(jīng)精神癥狀。 2.脾功能亢進：脾臟有儲血功能，循環(huán)中三分之一的血小板出存在脾中，脾功能亢進時，90%血小板阻留在脾臟中，導(dǎo)致血小板減少，而引起脾亢的原發(fā)疾病除了血液系統(tǒng)疾病外還包括感染性疾病比如傳染性單核細胞增多癥，免疫性疾病比如紅斑狼瘡，淤血性疾病

血小板低可能是生成減少、消耗破壞增加、分布異常等原因，需要保證營養(yǎng)供應(yīng)和休息，輸注血小板及針對病因治療調(diào)理。 1.血小板生成減少：再生障礙性貧血、白血病等導(dǎo)致骨髓造血功能下降，血小板生成不足?？梢酝ㄟ^補充營養(yǎng)、輸血、輸血小板、服用免疫抑制劑如環(huán)孢素等及化療藥物如長春新堿等針對病因治療調(diào)理。 2.血小板消耗破壞增加：原發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致血小板被破壞消耗?？梢酝ㄟ^充足休息進食，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍等、免疫球蛋白及促血小板生成藥物如重組人血小板生成素等治療調(diào)理。 3.血小板異常分布：脾大、脾功能亢進患者血小板大量聚集于脾臟，導(dǎo)致血液中血小板相對減少?？梢酝ㄟ^手術(shù)切除脾臟調(diào)理。 注意要在醫(yī)師

血小板低的主要原因有血小板生成減少、破壞過多，主要危害是皮膚黏膜出血、牙齦出血、內(nèi)臟出血。 1.血小板的生成減少。如再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤都會影響骨髓的正常造血功能，患者不僅有血小板的減少，還會有全血細胞的減少。 2.血小板的破壞過多。如淋巴瘤導(dǎo)致的脾功能亢進、毒素、藥物、后天的感染等因素都會導(dǎo)致血小板破壞增多，血小板數(shù)量減少，患者出血的風(fēng)險提高。 3.危害。血小板過低會導(dǎo)致繼發(fā)性的出血，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的瘀點、瘀斑，牙齦出血，嚴重者可能會出現(xiàn)顱內(nèi)出血和內(nèi)臟出血，血小板過低的患者需要及時補充外源性的血小板。 血小板低要及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)師指導(dǎo)下積極治療。

血小板太低無法確診疾病，血小板計數(shù)減少的原因包括血小板的生成障礙、血小板破壞或消耗增多、血小板分布異常等，可見于以下疾病。 1.血小板的生成障礙：見于再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、巨幼細胞貧血、骨髓纖維化晚期等。 2.血小板破壞或消耗增多：見于免疫性血小板減少癥（ITP）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、淋巴瘤、上呼吸道感染、風(fēng)疹、新生兒血小板減少癥、輸血后血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、血栓性血小板減少性紫癜（TTP）、先天性血小板減少癥。 3.血小板分布異常：如脾腫大（肝硬化、Banti綜合征）、血液被稀釋（輸入大量庫存血或大量血漿）等。 建議患者進行進一步檢查，明確血小板降低

血小板減少癥可能不嚴重，也可能是大病，需根據(jù)原發(fā)疾病判斷。 血小板減少癥是指外周血血小板計數(shù)<100×10^9/L，病因主要包括三點：血小板生成障礙、血小板破壞或消耗過多、血小板分布異常。 1.血小板減少癥是否是大病需根據(jù)病因判斷，若是由病毒感染（麻疹、流行性腮腺炎）、葉酸缺乏、使用氯霉素等藥物引起的血小板減少癥，往往不屬于大病。 2.而再生障礙性貧血、白血病、彌散性血管內(nèi)凝血、原發(fā)免疫性血小板減少癥等疾病引起的血小板減少癥，往往病情嚴重、治療難度大，預(yù)后差，屬于大病范圍。

血小板突然降低的病因很多，如藥物性所致血小板減少、脾功能亢進、再生障礙性貧血、特發(fā)性的血小板減少性紫癜、生理性的及其他原因。 1.藥物性所致血小板減少：見于某些藥物如：氨基比林、磺胺、氯霉素、肝素及化療藥物等，致使血小板破壞過多導(dǎo)致的數(shù)量減少。 2.脾功能亢進：常常有脾大伴或者不伴肝硬化。 3.再生障礙性貧血：同時會有白細胞減少、紅細胞減少，骨髓穿刺可以確診。 4.特發(fā)性的血小板減少性紫癜：會伴隨紫癜等表現(xiàn)，骨髓穿刺可以確診。 5.生理性血小板減少癥：突然降低一般不會是生理性的，但也不能排除這個可能性，如妊娠期原發(fā)性血小板減少是正常妊娠的一種現(xiàn)象，血小板減少一般較輕。 血小板突然降低還可能是其

血小板低說明人體有出血的風(fēng)險，血小板越低，出血風(fēng)險越大。 血小板主要參與機體的生理止血，血小板降低，容易導(dǎo)致出血，臨床表現(xiàn)主要為出血，如皮膚、牙齦、消化道、泌尿道等部位出血。 血小板低的原因主要有三點：血小板生成障礙，如白血病、再生障礙性貧血；血小板破壞或消耗過多，如免疫性血小板減少、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）；血小板分布異常，如脾功能亢進。 如果出現(xiàn)血小板低下或者身體自然出血，建議及時到醫(yī)院就診，進一步檢查，明確診斷及治療。

血小板低的危害有皮膚出現(xiàn)瘀點或者瘀斑、消化道出血、泌尿系出血、口腔出血等。 1.皮膚出現(xiàn)瘀點或者瘀斑：輕度的血小板低，一般引起的危害比較低，常見的可以有皮膚粘膜出現(xiàn)散在的出血點或者有瘀斑出現(xiàn)。 2.消化道出血：血小板低時，容易在飲食中因為食物對消化道粘膜的刺激出現(xiàn)劃傷，引起消化道出血的表現(xiàn)，常以黑便或者鮮血便出現(xiàn)。 3.泌尿系統(tǒng)出血：血小板明顯降低時可以引起肉眼的血尿出現(xiàn)。常見于急性白血病、骨髓增生異常綜合征等疾病引起的血小板降低。 4.口腔出血：血小板降低時，可以在刷牙時因為牙刷碰到牙齦時引起牙齦出血。 當(dāng)機體發(fā)生異常出血時，需要到醫(yī)院就診檢查是否有血小板異常，查明原因，以免延誤病情。

血小板偏低首先需要明確病因診斷，常見于再生功能障礙性貧血、原發(fā)免疫性血小板減少癥、大量輸血等，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過對因治療、藥物治療等恢復(fù)正常。 1.再生功能障礙性貧血：由于造血功能障礙而引起血小板偏低。可以應(yīng)用雄激素、造血生長因子等促進造血，提升血小板的數(shù)量；嚴重者可以應(yīng)用血小板受體激動劑，例如艾曲波帕。 2.原發(fā)免疫性血小板減少癥：糖皮質(zhì)激素是治療原發(fā)免疫性血小板減少癥的首選藥物，主要適用血小板計數(shù)<30×10/L，并且有嚴重出血的情況；糖皮質(zhì)激素治療無效者，可以考慮脾切除手術(shù)。 3.大量輸血：大量庫存血輸入或輸入大量血漿導(dǎo)致血液稀釋從而可能引起血小板降低，可以應(yīng)用血小板刺激因子等治療。 當(dāng)患

血小板低是血液系統(tǒng)的疾病，分為原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。 1.原發(fā)性血小板減少癥：與免疫反應(yīng)有關(guān)，由于血小板抗原的結(jié)構(gòu)變化，產(chǎn)生了自身抗體，與抗體或補體結(jié)合的血小板容易被破壞，壽命縮短。此外，自身抗體可影響巨核細胞形成并損害血小板功能。 2.繼發(fā)性血小板減少癥：由藥物、接觸化學(xué)毒物、電離輻射、再生障礙性貧血溶血、肝臟疾病或結(jié)締組織疾病引起。 如果出現(xiàn)血小板低的癥狀，一定要及時去醫(yī)院檢查，查明病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。

血小板減少可能是由多種不同的疾病或狀況引起的，包括： 1. 免疫性血小板減少性紫癜（ITP）：這是一種自身免疫性疾病，人體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊血小板，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。 2. 再生障礙性貧血：這是一種骨髓疾病，骨髓無法產(chǎn)生足夠的血小板和其他血液成分。 3. 骨髓增生異常綜合征（MDS）：這是一種骨髓疾病，骨髓產(chǎn)生的血小板和其他血液成分異常，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。 4. 白血病：這是一種骨髓癌癥，骨髓產(chǎn)生的白細胞異常，影響血小板的產(chǎn)生。 5. 藥物或化學(xué)品中毒：某些藥物或化學(xué)品，如化療藥物、抗生素、抗凝血藥物等，可能會影響血小板的數(shù)量。 6. 感染：某些感染，如流感、傷寒、丙型肝炎等，可能會導(dǎo)致