天師曰∶痰治者，痰塞于咽喉之間，雖是小病，而大病實(shí)成于此，古人所以另立門以治之。然而所立之方，皆是治痰之標(biāo)，不足治痰之本也，故立二陳湯，以治上中下新暫久之病，通治之而無實(shí)效也。今另立三方，一治初起之痰，一治已病之痰，一治久病之痰。痰病雖多，要不能越吾之范圍也。初起者，傷風(fēng)咳嗽吐痰是也。用半夏一錢，陳皮一錢，天花粉一錢，茯苓一錢，甘草一錢，蘇子一錢，水煎服。二劑可以消痰矣。此方去上焦之痰也。上焦之痰，原止在胃中而不在肺。去其胃中之痰，而肺金氣肅，何致火之上升哉。已病之痰，痰在中焦也。必觀其色之白與黃而辨之，最宜分明。黃者，乃火已將退也；白者，火正熾也。火熾者，宜用寒涼之品∶火將退者，宜加祛逐之品。吾今立一方，俱可治之。白術(shù)三錢，茯苓五錢，陳皮一錢，甘草一錢，白芥子三錢，梔子一錢，火痰加之，枳殼五分，水煎服。此方系健脾之劑，非祛痰之劑也。然而痰之多者，多由于脾氣之濕。今健其脾氣，則水濕之氣下行，水濕既不留于脾中，又何從而上出，況又加之消痰之圣藥，而痰有不安靜速亡者乎。至于久病之痰，切不可以作脾濕生痰論之。蓋久病不愈，未有不腎水虧損者，非腎水泛上為痰，即腎火沸騰為痰。此久病之痰，當(dāng)補(bǔ)腎以祛逐之。方用熟地五錢，茯苓三錢，山藥三錢，薏仁五錢，芡實(shí)五錢，山茱萸三錢，北五味一錢，麥冬三錢，車前子一錢，益智仁三分，水煎服。此治水泛為痰之圣藥。若火沸為痰者，內(nèi)加肉桂一錢。此方之妙，純是補(bǔ)腎之味。而又兼祛濕之品，化痰之味。水入腎宮，自變化為真精，又安有升騰為痰者乎。此治下焦有痰之法也。有此三方，再看何癥，出入加減，治痰無余事矣。

張公曰∶三方極妙，可為治痰之圣方也，然予尚有方在。初起之痰，用天師方可也。已病之痰，予方亦佳，并附于后。用白術(shù)三錢，茯苓三錢，陳皮一錢，天花粉二錢，益智仁三分，人參三分，薏仁三分。有火者，加黃芩一錢∶無火者，加干姜一錢，水煎服。此方亦健脾而去濕，且不耗氣，不助火之沸騰，二劑而痰癥自消。久病之痰，用予六味丸湯加麥冬、五味，實(shí)有奇功，可與天師方并傳萬古也。無火者，加附子、肉桂可耳。

華君曰∶予尚有二方，治痰之久而成老痰者。方用白芍三錢，柴胡一錢，白芥子五錢，茯苓三錢，陳皮三分，甘草一錢，丹皮二錢，天花粉八分，薏仁五錢，水煎服。此方妙在用白芥子為君，薏仁、白芍為臣，柴胡、花粉為佐，使老痰無處可藏，自然漸漸消化。此方可用八劑，老痰無不消者，方名消渴散。又方治頑痰成塊而塞在咽喉者為頑痰，留在胸膈而不化者為老痰也。方用貝母三錢，甘草一錢，桔梗三錢，紫菀二錢，半夏三錢，茯苓三錢，白術(shù)三錢，神曲三錢。白礬一錢，水煎服。此方妙在貝母與半夏同用，一燥一濕，使痰無處藏避，而又有白礬以消塊，桔梗，紫菀以去邪，甘草調(diào)停中央，有不奏功如響者乎。二方亦不可廢也。（火沸為痰，反加肉桂，此火不及水折也。李子永識。）

http:///591/2.htm《辨證錄》序一

九流莫難于醫(yī)，亦莫慎于醫(yī)，蓋人之性命所攸關(guān)也。是必奉其傳于名師，窮其理于素習(xí)，小其心于臨時(shí)。一遇其人之病，先審其人之氣質(zhì)，按其人之性情，據(jù)其人之居處、服習(xí)，循經(jīng)辨絡(luò)，以得其致病之原與夫病之所在，然后隨節(jié)氣，就方輿，切脈對癥而投之以藥，無不有隨手而效焉者也。顧自張仲景以后，名醫(yī)代出，其所著述，幾于汗牛充棟。后之學(xué)人，于茫茫大海中，非埋首讀書、潛心味道、得名師之指授，而能知三昧者蓋寡。余少留心于方書，稍稍知本草，每有疾而不輕服藥，惟恐庸醫(yī)之誤也。

茲奉圣天子命撫粵東。粵東山海 區(qū)也，在天文星躔鶉火，其氣多燥，而又近于大海，群山疊抱，其間，溪澗泉竇，莫非潮濕也。以天燥地濕之鄉(xiāng)，而人之生于其中者，茍不自謹(jǐn)，立即致病。其氣之壯者，感之輕而發(fā)之速，固可不藥而愈。

然疾甚者必延醫(yī)，詎知粵東之醫(yī)，其能記誦《湯頭》，耳熟《脈訣》、者，十無一二，甚而不解《內(nèi)經(jīng)》為何文，《條辨》為何意。略知藥性，拘守陳方，究之胸中不通，指下不明，是以投之劑而多死。今夫病之寒熱，有表里之分焉，有疑似之別焉，有淺深、主客之攸殊焉。其于似熱癥者輒投涼劑，豈知凡感于寒則為病熱，寒郁則熱盛，須溫以解者，而涼劑直利刃矣；于似寒癥者輒投暖劑，豈知食重內(nèi)蒸，熱極反寒，六脈全伏，須下以解者，而暖劑尤利刃矣。更可駭者，不論其人之形氣與天行之節(jié)候、致病之根源，而擅用桂、附、人參，以為能用貴藥者為通方、為老手，而不知?dú)⑷擞谌?，而卒不自認(rèn)其罪者，莫若此等庸醫(yī)之甚也。余撫粵未及三載，而聞醫(yī)之殺人者不可數(shù)計(jì)，殊憫粵人之甘心送命于庸醫(yī)而不自知也。比山陰余子庵來粵，攜函秘藏《辨證錄》一書，余假一觀，真有仲景諸公所未及者，而辨證折衷補(bǔ)求，誠為仁人濟(jì)世壽物之至寶。即為捐俸授梓印本普行，愿吾粵之醫(yī)家熟讀精思，悟其今之所是，故不憚瑣瑣以為之序。

大清雍正三年歲次乙巳中 欽命巡撫廣東等處地方

提督軍務(wù)兼理糧餉都察院右副都御史廣寧年希堯撰序二

醫(yī)，小道也，而益于民生者甚大。習(xí)醫(yī)，曲藝也，而關(guān)于民命者最深。岐黃以下，代有名賢，其間，著書立說以傳于世者，千百年來不啻汗牛盈棟矣。然而，意見各別，言論參差，求能去糟粕、掇菁華、更相表里，若出一人之手，不少概見。無惑乎醫(yī)道之難明，而醫(yī)門之貽禍匪淺也。余于斯術(shù)，夙所未嫻，邇年屏棄塵事，頗愛閑居，嘗檢東垣李氏、丹溪朱氏之書，排遣寒暑，反復(fù)尋繹。一主清涼，一主溫補(bǔ)，以故宗朱者 李，宗李者 朱，兩家考難，猶如水火。愚竊謂藥性有溫涼，病癥亦有虛實(shí)，參觀互取，不惟可以相通，兼可以相濟(jì)，則證之疑似，不可不亟辨也彰彰矣。庚午秋間，漢川友人客于邗上，假館小齋，業(yè)工醫(yī)術(shù)。因舉平日疑義相質(zhì)，乃為予條分縷晰，洞開胸臆，而于證候一節(jié)，尤有發(fā)明。詢其所傳，則會(huì)稽陳子遠(yuǎn)公也，叩其所讀之書，亦即陳子自著《辨證錄》一編也。予索觀焉，即啟篋笥，抄本持贈(zèng)。展閱數(shù)過，凡辯論證候，別具新裁，實(shí)能闡揚(yáng)《靈》、《素》所未備。亟商付梓，公諸當(dāng)世?？托廊恍υ弧么擞枧c陳君有志未逮者也，若果行此，厥功懋矣。

于是匯輯全稿，細(xì)加厘訂，卷分一十有二，門分九十有一，脈訣、外科、幼科以次類附焉，越期年而告竣。陳君篤實(shí)君子也，自言授受之際，蹤跡甚奇，要皆救世婆心，而非故為大言以欺人者，學(xué)人服膺。是編窮其辨證之精微，究其制方之妙旨，引而伸之，觸類而長之，毋按圖而索驥，刻舟而求劍，是則陳君之矢念也夫，抑予之所濃望也夫。

時(shí)維

乾隆十二年秋八月望后六日天都黃晟別號退庵書于槐蔭草堂序三

余素不知醫(yī)。二十年前家居時(shí)，見戚里中多為庸手所誤，每戒病者，勿輕延醫(yī)，勿輕服藥。嗣于家表兄宗之山處，得見陳子遠(yuǎn)公所著《辨證錄》，試之無不奇效。知其書自浙得來，惜其為抄本，無以廣其傳也。十六年，余官于浙，亟求是書，乃得黃退庵刻本。奉使來滇，置一部于行篋，試之亦無不奇效。惜其板之在浙者，久經(jīng)散失，竊欲付梓以廣其傳，而獨(dú)力難成，商之李石渠、周寧齋、碩致堂，各愿共襄此舉，遂于滇中付剞劂焉。前人有言∶藥雖用于己手，方多出于古人。是書不但傳方，而先辨證，證見乎外者也。人之虛實(shí)、寒熱，伏于內(nèi)者不可知，見于外者顯可辨。得是書者，先即其證審之，癥確而藥可有功，即是書亦不至無補(bǔ)云。

時(shí)嘉慶二十二年歲在丁丑秋九月安邑郭淳章識自序

丁卯秋，余客燕市，黃菊初放，懷人自遠(yuǎn)，忽聞剝啄聲，啟扉迓之，見二老者，衣冠偉甚，余奇之，載拜問曰∶先生何方來，得毋有奇聞?wù)d鐸乎？二老者曰∶聞君好醫(yī)，特來辨難耳。余謝不敏。二老者曰∶君擅著作才，何不著書自雄，顧 時(shí)藝，竊恥之。余壯其言。乃尚論《靈》、《素》諸書，辨脈辨證，多非世間語。余益奇之。數(shù)共晨夕，遂盡聞緒論，閱五月別去。訓(xùn)鐸曰∶今而后君可出而著書矣。鐸退而記憶，合以所試方，日書數(shù)則，久乃成帙。夫醫(yī)道之難也，不辨脈罔識脈之微，不辨證罔識證之變。今世人習(xí)診者亦甚多矣，言人人殊，究不得其指歸，似宜辨脈，不必辨證也。雖然，辨脈難知，不若辨證易知也。古雖有從脈不從證之文，畢竟從脈者少，從證者眾，且證亦不易辨也。今人所共知者，不必辨也，古人所已言者，不必辨也。必取今人之所不敢言，與古人之所未及言者，而暢辨之。

論其證之所必有，非詭其理之所或無，乍聞之而奇，徐思之而實(shí)未奇也?？驮弧貌疾乃?，可以活人，安在談醫(yī)之必奇乎。余謝之曰∶布帛菽粟，平淡無奇，而活人之理實(shí)奇也。日服之而不知其何以溫，日食之而不知其何以飽，致使其理之彰可乎，鐸之辨證，猶談布帛菽粟之理耳?？陀中υ弧镁胬砥嬉?，已足顯著作之才，奚必托仙以 奇耶。鐸，尼山之弟子也，敢輕言著作乎。聞二先生教，亦述之而已矣，何必諱其非仙哉。仙不必諱，而必謂是書非述也，得毋欺世以 奇乎。書非奇，而仍以奇聞名者，以鐸聞二先生之教，不過五閱月耳，數(shù)十萬言，盡記憶無忘，迷之成帙。是則可奇者乎，豈矜世以 奇哉。

山陰陳士鐸敬之甫別號遠(yuǎn)公又號朱華子題于大雅堂跋

遠(yuǎn)公陳先生真奇士也。嘗著《石室秘 》及本草諸書行世，私心企慕殆二十余年矣。一日晤成君而行，因悉先生著述甚富，蓋成君為遠(yuǎn)公之甥，故知之為獨(dú)詳。

其書總名《洞垣全書》，其中最有益于人世者，莫若《辨證錄》。余遂固請得而有焉。

斯編辨病體之異同，證藥味之攻補(bǔ)，五行生克、準(zhǔn)情酌理，明如指掌，即不善于導(dǎo)養(yǎng)者，讀之亦能知所從事，不少迷惑，是真有益于人世者也。余因勉力付諸剞劂，將以公之海內(nèi)，不獨(dú)軒岐家視為津梁，亦可使天下后世皆有所辨證，而病者起、危者安，胥熙熙然咸躋于仁壽之域，是則余之素志焉耳。

鄞縣樓慶昌敬跋

陳士鐸的學(xué)術(shù)思想可以概括為：陰陽互根、陰中有陽、陽中有陰的辨證學(xué)說；五行與臟腑亢害承制論；命門水火與生理病理關(guān)系；脾胃學(xué)說；外科內(nèi)治與手術(shù)及在藥物學(xué)方面的發(fā)展等，可謂系統(tǒng)而全面。無論是理論還是臨床應(yīng)用，都有很高的參考價(jià)值。

http:///162/嘉慶八年《山陰縣志》：“陳士鐸，邑諸生，治病多奇中，醫(yī)藥不受人謝，年八十余卒，所著有《內(nèi)經(jīng)素問尚論》、《靈樞新編》，《外經(jīng)微言》、《本草新編》、《臟腑精鑒》、《脈訣闡微》、《石室秘錄》、《辨證錄》、《辨證玉函》、《六氣新編》、《外科洞天奧旨》、《傷寒四條辨》、《嬰孺證治》、《傷風(fēng)指迷》、《歷代醫(yī)史》、《濟(jì)世新方》、《瓊笈秘錄》、《黃庭經(jīng)注》、《梅花易數(shù)》等書行世?！?/span>

《外經(jīng)微言》全書九卷，每卷九篇，共八十一篇專題論述。其中第一卷論述養(yǎng)生、天癸、月經(jīng)、子嗣、壽天等；第二卷論述經(jīng)絡(luò)終始、標(biāo)本順逆；第三、四、五卷論述五行生克、臟腑氣化；第六、七卷論述五運(yùn)六氣；四時(shí)八風(fēng)；第八卷論述傷寒、溫疫；第九卷論述陰陽寒熱等。

《外經(jīng)微言》內(nèi)容豐富多彩，是一部不可多得的中醫(yī)理論性著作。其理論基礎(chǔ)主要本于《內(nèi)經(jīng)》，現(xiàn)將其主要學(xué)術(shù)思想簡介如下。

一、《外經(jīng)微言》中有很多養(yǎng)生的論述，對中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展起到促進(jìn)作用。如《順逆探原篇》提出了“逆而順之必先順而逆之，絕欲而毋為邪所侵也，守神而毋為境所移也，練氣而毋為物所誘也，保精而毋為妖所耗也。服藥餌以生其滓，慎吐納以添其液，慎勞逸以安其髓，節(jié)飲食以益其氣”的養(yǎng)生方法。在《命根養(yǎng)生篇》篇末附“陳遠(yuǎn)公曰：精出于水，亦出于水中之火也。精動(dòng)由于火動(dòng)，火不動(dòng)則精安能搖乎?？梢娋珓?dòng)由于心動(dòng)也，心動(dòng)之極，則水火俱動(dòng)矣，故安心為利精之法也。”著重指出了“精”在人身的重要意義，并申明了“安心”為養(yǎng)精的重要方法?！渡起B(yǎng)篇》論述了調(diào)節(jié)陰陽平衡的重要性，并介紹了養(yǎng)陰養(yǎng)陽的方法。綜上所述，可知《外經(jīng)微言》中主要從安心、守神、保精等方面較全面地闡述了養(yǎng)生之道，與《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)養(yǎng)生的經(jīng)義可謂相得益彰。

二、《外經(jīng)微言》中有《肺金篇》、《肝木篇》、《腎水篇》、《心火篇》、《脾土篇》、《胃土篇》等十三篇專門論述五臟六腑的生克關(guān)系和宜忌常變的原理，以及臟腑病變的治療原則，對《內(nèi)經(jīng)》五行生克學(xué)說有所發(fā)展。茲以《肺金篇》為例介紹如下，其云：“少師問曰：肺，金也；脾，土也；土宜生金，有時(shí)不能生金者，謂何?歧伯曰：脾胃土旺而肺金強(qiáng)，脾胃土衰而肺金弱，又何疑乎，然而脾胃之氣太旺反非肺金所喜者，由于土中火氣之過盛也。”簡明地論述了脾土和肺金的關(guān)系。《肺金篇》又云：“土為肺金之母，火為肺金之賊。肺近火則金氣之柔者必銷矣，然肺離火則金氣之頑者必折矣。所貴微火以通薰肺也。故土中無火不能生肺金之氣，而土中多火亦不能生肺金之氣也。所以烈火為肺金之所畏，微火為肺所喜?！边M(jìn)而申明肺金喜土中微火之溫煦，而惡烈火之薰灼。《肺金篇》扼要地說明了肺金和肝木在正常、反常兩種情況下的相互關(guān)系，闡述了肺位居上，易受火刑的道理。并指出：“肺為嬌臟，曷禁諸火之威逼乎，金破不鳴，斷難免矣。何以白免于災(zāi)乎?岐伯曰：仍賴腎子之水以救之，是以肺腎相親更倍于土金之相愛，以土生金而金難生土，肺生腎而腎能生肺，晝夜之間，肺腎之氣實(shí)彼此往來，兩相通而兩相益也。……少師曰：善。請問金化為水，而水不生木者又何謂乎?岐伯曰：水不生木，豈金反生木乎?水不生木者，金受火融之水也，真水生木而融化之水克木矣。”闡述了肺受火刑而致金破不鳴的治療原則，從而明確了肺與腎的密切關(guān)系，并進(jìn)一步說明了水生木和水克木的道理。可以看出，陳士鐸不僅是一個(gè)造詣很深的理論家，而且是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床家，因?yàn)樗莒`活地運(yùn)用五行學(xué)說和臟腑氣化學(xué)說，將《內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)理論和臨床的辨證法則熔為一爐，從而闡發(fā)了《內(nèi)經(jīng)》的有關(guān)理論。

三、《外經(jīng)微言》對《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)絡(luò)學(xué)說及六氣學(xué)說等論述都有所闡發(fā)。

《外經(jīng)微言·考訂經(jīng)脈篇》云：“雷公曰：脾經(jīng)若何?岐伯曰：脾乃土臟，其性濕……其脈起于足之大趾端，故又曰足太陰也，脾脈既起于足下，下必升上，由足大趾內(nèi)側(cè)肉際過橫骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，乃入肝經(jīng)之路也。夫肝木克脾，宜為脾之所畏，何故脈反通于肝?不知肝雖克土，而木亦能成土，土無木氣之通，則土少發(fā)生之氣，所以畏肝又未嘗不喜肝也?！⑴c胃為表里，脾內(nèi)而胃外，脾為胃所包，故絡(luò)于胃，脾得胃氣，則脾之氣始能上升，故脈亦隨之上膈，趨喉嚨而至舌本，以舌本為心之苗，而脾為心之子，子母之氣自相通而不相隔也，然而舌為心之外竅，非心之內(nèi)庭也。脾之脈雖至于舌，而終未至于心，故其支又行，借胃之氣，從胃中中脘之外上膈，而脈通于膻中之分，上交于手少陰心經(jīng)，于親母之象也?！币陨险撌鰟t是在《靈樞·經(jīng)脈篇》的基礎(chǔ)上，用臟腑經(jīng)絡(luò)氣化學(xué)說進(jìn)一步闡述經(jīng)脈循行絡(luò)屬的原理。

據(jù)《辨證錄·凡例》：“岐天師傳書甚富，而《外經(jīng)》一篇尤奇，篇中秘奧，皆采之《外經(jīng)》，精鑒居多，非無本之學(xué)也。鐸晚年尚欲箋釋愛外經(jīng)》，以求正于大雅君子也?！庇纱丝芍?a target="_blank" title="中醫(yī)書籍：外經(jīng)微言" style="color: rgb(6, 69, 173); border-bottom: 1px solid;">外經(jīng)微言》是陳士鐸晚年在醫(yī)學(xué)理論上集大成的著作，其中八十一篇專題論述，每篇各有特色，分別從不同的角度闡發(fā)了《內(nèi)經(jīng)》的理論，是學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)學(xué)不可多得的參考資料，值得我們深入探討。

陰陽顛倒篇

黃帝聞廣成子窈窈冥冥之旨，嘆廣成子之謂天矣。退而夜思，尚有未獲。遣鬼臾區(qū)問于岐伯天師曰：帝問至道于廣成子，廣成子曰：至道之精，窈窈冥冥；至道之極，昏昏默默。無視無聽，抱神以靜，形將自正。必靜必清，無勞汝形，無搖汝精，無思慮營營，乃可以長生。目無所見，耳無所聞，心無所知，汝神將守汝形，形乃長生。慎汝內(nèi)，閉汝外，多知為敗。我為汝遂于大明之上矣，至彼至陽之原也。為汝入于窈冥之門矣，至彼至陰之原也。天地有官，陰陽有藏，慎守汝身，物將自壯。我守其一，以處其和，故身可以不老也。天師必知厥義，幸明晰之。岐伯稽首奏曰：大哉言乎，非吾圣帝安克聞至道哉。帝明知故問，豈欲傳旨于萬祀乎，何心之仁也！臣愚，何足知之。然仁圣明問，敢備述以聞。窈冥者，陰陽之謂也?；枘?，內(nèi)外之詞也。視聽者，耳目之語也。至道無形而有形，有形而實(shí)無形。無形藏于有形之中，有形化于無形之內(nèi)，始能形與神全，精與神合乎。鬼臾區(qū)曰：諾，雖然，師言微矣，未及其妙也。岐伯曰：乾坤之道，不外男女。男女之道，不外陰陽。陰陽之道，不外順逆。順則生，逆則死也。陰陽之原，即顛倒之術(shù)也。世人皆順生，不知順之有死；皆逆死，不知逆之有生，故未老先衰矣。廣成子之教示帝行顛倒之術(shù)也。鬼臾區(qū)贊曰：何言之神乎。雖然，請示其原。岐伯曰：顛倒之術(shù)，即探陰陽之原乎。窈冥之中有神也，昏默之中有神也，視聽之中有神也。探其原而守神，精不搖矣。探其原而保精，神不馳矣。精固神全，形安能敝乎。鬼臾區(qū)覆奏帝前。帝曰：俞哉，載之《外經(jīng)》，傳示臣工，使共聞至道，同游于無極之野也。

陳士鐸曰：此篇帝問而天師答之，乃首篇之論也。問不止黃帝，而答止天師者，帝引天師之論也。帝非不知陰陽顛倒之術(shù)，明知故問，亦欲盡人皆知廣成子之教也。

• 順逆探原篇

• 伯高太師問于岐伯曰：天師言顛倒之術(shù)，即探陰陽之原也，其旨奈何?岐伯不答，再問曰，唯唯三問。岐伯嘆曰：吾不敢隱矣。夫陰陽之原者，即生克之道也。顛倒之術(shù)者，即順逆之理也。知顛倒之術(shù)，即可知陰陽之原矣。伯高曰：陰陽不同也。天之陰陽，地之陰陽，人身之陰陽，男女之陰陽，何以探之哉?岐伯曰：知其原亦何異哉！伯高曰：請顯言其原。岐伯曰：五行順生不生，逆死不死。生而不生者，金生水而克水，水生木而克木；，木生火而克火，火生土而克土，土生金而克金，此害生于恩也。死而不死者，金克木而生木，木克土而生土，土克水而生水，水克火而生火，火克金而生金，此仁生于義也。夫五行之順相生而相克，五行之逆不克而不生。逆之至者，順之至也。伯高曰：美哉言乎。然何以逆而順之也?岐伯曰：五行之順，得土而化。五行之逆，得土而神。土以合之，土以成之也。伯高曰：余知之矣。陰中有陽，殺之內(nèi)以求生乎。陽中有陰，生之內(nèi)以出死乎。余與帝同游干無極之野也。岐伯曰：逆而順之，必先順而逆之。絕欲而毋為邪所侵也，守神而毋為境所移也，練氣而毋為物所誘也，保精而毋為妖所耗也。服藥餌以生其津，慎吐納以添其液，慎勞逸以安其髓，節(jié)飲食以益其氣，其庶幾乎。伯高曰：天師教我以原者全矣。岐伯曰：未也，心死則身生，死心之道，即逆之之功也。心過死則身亦不生，生心之道又順之之功也。順而不順，始成逆而不逆乎。伯高曰：志之矣，敢志秘誨哉。

• 陳士鐸曰；伯高之問，亦有為之問也。順中求逆，逆處求順，亦死克之門也。今奈何求生于順乎。于順處求生，不若于逆處求生之為得也。（此一逆字，知者自知，迷者自迷，諸君自捫其心。知否？）

• 回天生育篇

• 雷公問曰：人生子嗣，天命也。豈盡非人事乎?岐伯曰：天命居半，人事居半也。雷公曰：天可回乎?岐伯曰：天不可回，人事則可盡也。雷公曰：請言人事。岐伯曰：男子不能生子者，病有九；女子不能生子者，病有十也。雷公曰：請晰言之。岐伯曰：男子九病者：精寒也，精薄也，氣餒也，痰盛也，精澀也，相火過旺也，精不能射也，氣郁也，天厭也。女子十病者：胞胎寒也，脾胃冷也，帶脈急也，肝氣郁也，痰氣盛也，相火旺也，腎水衰也，任督病也，膀胱氣化不行也，氣血虛而不能攝也。雷公曰：然則治之奈何?岐伯曰：精寒者，溫其火乎。精薄者，益其髓乎。氣餒者，壯其氣乎。痰盛者，消其涎乎。精澀者，順其水乎?；鹜撸a(bǔ)其精乎。精不能射者，助其氣乎。氣郁者，舒其氣乎。天厭者，增其勢乎，則男子無子而可以有子矣。不可徒益其相火也。胞胎冷者，溫其胞胎乎。脾胃冷者，暖其脾胃乎。帶脈急者，緩其帶脈乎。肝氣郁者，開其肝氣乎。痰氣盛者，消其痰氣乎，相火旺者，平其相火乎。腎水衰者，滋其腎水乎。任督病者，理其任督乎。膀胱氣化不行者，助其腎氣以益膀胱乎。氣血不能攝胎者，益其氣血以攝胎乎，則女子無子而可以有子矣。不可徒治其胞胎也。雷公曰：天師之言，真回天之法也。然用天師法男女仍不生子奈何?岐伯曰：必夫婦德行交虧也。修德以宜男，豈虛語哉。

• 陳士鐸曰；男無子有九，女無子有十，似乎女多于男也。誰知男女皆一乎，知不一而一者，大約健其脾胃為主，脾胃健而腎亦健矣，何必分男女哉。

• 天人壽夭篇

• 伯高太師問岐伯曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅(jiān)脆，皮有厚薄，可分壽天然乎?岐伯曰：人有形則有氣，有氣則有骨，有骨則有肉，有肉則有皮。形必與氣相合也，皮必與肉相稱也，氣血經(jīng)絡(luò)必與形相配也，形充而皮膚緩者壽。形充而皮膚急者天。形充而脈堅(jiān)大者，氣血之順也，順則壽。形充而脈小弱者，氣血之衰也，衰則危。形充而顴不起者，肉勝于骨也，骨大則壽，骨小則天。形充而大，肉（月囷）堅(jiān)有分理者，皮勝于肉也，肉疏則天，肉堅(jiān)則壽。形充而大肉無分理者，皮僅包乎肉也，肉厚壽，肉脆夭。此天生，人不可強(qiáng)也，故見則定人壽夭，即可測人生死矣。少師問曰：誠若師言，人之壽天天定之矣，無豫于人乎?岐伯曰：壽夭定于天，挽回天命者人也。壽夭聽于天；戕賊其形骸，瀉泄其精髓，耗散其氣血，不必至天數(shù)而先天者，天不任咎也。少師曰：天可回乎?岐伯曰：天不可回，而天可節(jié)也。節(jié)天之有余，補(bǔ)人之不足，不亦善全其天命乎。伯高太師聞之曰：岐天師真善言天也。世人賊夭之不足，烏能留人之有余哉。少師曰：伯高非知在人之天者乎。在天之夭，難回也。在人之夭，易延也。吾亦修吾之天，以全天命乎。

• 陳遠(yuǎn)公曰：天之天難延，人之天易延。亦訓(xùn)世延人之夭也。伯高之論，因天師之教而推廣之，不可輕天師而重伯高也。

• 命根養(yǎng)生篇

• 伯高太師復(fù)問岐伯曰：養(yǎng)生之道，可得聞乎?岐伯曰：愚何足以知之。伯高再問，岐伯曰，人生天地之中，不能與天地并久者，不體天地之道也。天錫人以長生之命，地錫人以長生之根。天地錫人以命根者，父母子之也。合父母之精，以生人之身，則精即人之命根也。魂魄藏于精之中，魂屬陽，魄屬陰，魂趨生，魄趨死。夫魂魄皆神也。凡人皆有神，內(nèi)存則生，外游則死?；曜钌朴危捎谛闹患乓?。

• 廣成子謂：抱神以靜者，正抱心而同寂也。伯高曰：夫精者，非腎中之水乎?水性主動(dòng)，心之不寂者，不由于腎之不靜乎?岐伯曰：腎水之中，有真火在焉。水欲下而火欲升，此精之所以不靜也。精一動(dòng)而心搖搖矣。然而制精之不動(dòng)，仍在心之寂也。伯高曰：吾心寂矣，腎之精欲動(dòng)奈何?岐伯曰：水火原相須也，無火則水不安，無水則火亦不安。制心而精動(dòng)者，由于腎水之涸也。補(bǔ)先天之水以濟(jì)心，則精不動(dòng)而心易寂矣。

• 救母篇

• 容成問于岐伯曰：天癸之水，男女皆有之，何以婦人經(jīng)水謂之天癸乎?岐伯曰：天癸水，壬癸之水也。壬水屬陽，癸水屬陰，二水者先天之水也。男為陽，女為陰，故婦人經(jīng)水以天癸名之。其實(shí)壬癸未嘗不合也。容成曰：男子之精，不以天癸名者，又何故歟?岐伯曰：精者，合水火名之。水中有火，始成其精。呼精而壬癸之義已包于內(nèi)，故不以天癸名之。容成曰：精與經(jīng)同一水也，何必兩名之?岐伯曰：同中有異也。男之精，守而不溢；女之經(jīng)，滿而必泄也。癸水者，海水也，上應(yīng)月，下應(yīng)潮，月有盈虧，潮有往來，女子之經(jīng)水應(yīng)之，故潮汐月有信，經(jīng)水亦月有期也。以天癸名之，別其水為癸水，隨天運(yùn)為轉(zhuǎn)移耳。容成曰：其色赤者何也?岐伯曰：男之精，陽中之陰也，其色白。女之經(jīng)，陰中之陽也，其色赤。況流于任脈，通于血海，血與經(jīng)合而成濁流矣。容成曰：男之精虧而不溢者，又何也?岐伯曰：女子陰有余陽不足，故滿而必泄。男子陽有余陰不足，故守而不溢也。容成曰：味咸者何也?岐伯曰：壬癸之水，海水也。海水味咸，故天癸之味應(yīng)之。容成曰：女子二七經(jīng)行，稚女不行經(jīng)何也?岐伯曰：女未二七則任沖未盛，陰氣未動(dòng)，女猶純陽也，故不行經(jīng)耳。容成曰：女過二七，不行經(jīng)而懷孕者，又何也?岐伯曰：女之變者也，名為暗經(jīng)，非無經(jīng)也。無不足，無有余，乃女中最貴者。終身不字，行調(diào)息之功，必長生也。容成問曰：婦女經(jīng)水，上應(yīng)月，下應(yīng)潮，宜月無愆期矣。何以有至有不至乎?岐伯曰：人事之乖違也。天癸之水，生于先天，亦長于后天也。婦女縱欲傷任督之脈，則經(jīng)水不應(yīng)月矣。懷抱憂郁以傷肝膽，則經(jīng)水閉而不流矣。容成曰：其故何也?岐伯曰：人非水火不生，火乃腎中之真火，水乃腎中之真水也。水火盛則經(jīng)盛，水火衰則經(jīng)衰。任督脈通于腎，傷任督未有不傷腎者。交接時(shí)，縱欲泄精，精傷任督之脈亦傷矣。任督脈傷，不能行其氣于腰臍，則帶脈亦傷，經(jīng)水有至有不至矣。夫經(jīng)水者，火中之水也。水衰不能制火，則火炎水降，經(jīng)水必先期至矣。火衰不能生水，則水寒火冷，經(jīng)水必后期至矣。經(jīng)水之愆期，因水火之盛衰也。容成曰：肝膽傷而經(jīng)閉者，謂何?岐伯曰：肝藏血者也，然又最喜疏泄。膽與肝為表里也，膽木氣郁，肝木之氣亦郁矣。木郁不達(dá)，任沖血海皆抑塞不通，久則血枯矣。容成曰：木郁何以使水之閉也?岐伯曰：心腎無咎不交者也。心腎之交接，責(zé)在胞胎，亦責(zé)在肝膽也。肝膽氣郁，胞胎上交肝膽，不上交于心，則腎之氣亦不交于心矣。心腎之氣不交，各臟腑之氣抑塞不通，肝克脾，膽克胃，脾胃受克，失其生化之司，何能資于心腎乎?水火未濟(jì)，肝膽之氣愈郁矣。肝膽久郁，反現(xiàn)假旺之象，外若盛內(nèi)實(shí)虛。腎因子虛轉(zhuǎn)去相濟(jì)涸水，而郁火焚之，木安有余波以下泄乎?此木郁所以水閉也。鬼臾區(qū)間曰：氣郁則血閉，血即經(jīng)乎?岐伯曰：經(jīng)水，非血也。鬼臾區(qū)曰：經(jīng)水非血，何以血閉而經(jīng)即斷乎?岐伯曰：經(jīng)水者，天一之水也，出于腎經(jīng)，故以經(jīng)水名之。鬼臾區(qū)曰：水出于腎，色宜白矣，何赤乎?岐伯曰：經(jīng)水者，至陰之精，有至陽之氣存焉，故色赤耳，非色赤即血也。鬼臾區(qū)曰：人之腎有補(bǔ)無瀉，安有余血乎?岐伯曰：經(jīng)水者，腎氣所化，非腎精所泄也。女子腎氣有余，故變化無窮耳。鬼臾區(qū)曰：氣能化血，各經(jīng)之血不從之而泄乎?岐伯曰：腎化為經(jīng)，經(jīng)化為血，各經(jīng)氣血無不隨之而各化矣。是以腎氣通則血通，腎氣閉則血閉也。鬼臾區(qū)曰：然則氣閉宜責(zé)在腎矣，何以心肝脾之氣郁而經(jīng)亦閉也?岐伯曰：腎水之生，不由于三經(jīng)。腎水之化，實(shí)關(guān)于三經(jīng)也。鬼臾區(qū)曰：何也?岐伯曰：腎不通肝之氣，則腎氣不能開。腎不交心之氣，則腎氣不能上。腎不取脾之氣，則腎氣不能成。蓋交相合而交相化也。茍一經(jīng)氣郁，氣即不入于腎，而腎氣即閉矣。況三經(jīng)同郁，腎無所資，何能化氣而成經(jīng)乎?是以經(jīng)閉者，乃腎氣之郁，非止肝血之枯也。倘徒補(bǔ)其血，則郁不宣反生火矣。徒散其瘀，則氣益微反耗精矣。非惟無益，而轉(zhuǎn)害之也。鬼臾區(qū)曰：大哉言乎！請勒之金石，以救萬世之母乎。

• 陳遠(yuǎn)公曰：一篇救母之文，真有益于母者也。講天癸無余義，由于講水火無余義也。水火之不通，半成于人氣之郁。解郁之法，在于通肝膽也，肝膽通則血何閉哉！

• 正不必又去益腎也。誰知肝膽不郁而腎受益乎，郁之害亦大矣。

• （凌波按：天癸之義大抵相當(dāng)于“道生一，一生二，二生三，三生萬物”之一，一就是無極，無極而太極，太極就是有對立統(tǒng)一。中華哲學(xué)較諸老馬之學(xué)為高即在此處。說遠(yuǎn)了，再說醫(yī)道，天癸相當(dāng)于腦垂體的內(nèi)分泌物質(zhì)。由腦而帶動(dòng)全身，可謂無極而太極，此不過讓初學(xué)有所把握，說到底還是有所區(qū)別）

• 紅鉛損益篇

• 容成問曰：方士采紅鉛接命，可為訓(xùn)乎?岐天師曰：慎欲者采之，服食延壽；縱欲者釆之，服食喪軀。容成曰：人能慎欲，命自可延，何藉紅鉛乎?岐伯曰：紅鉛延景丹也。容成曰：紅鉛者，天癸水也。雖包陰陽之水火，溢滿于外則水火之氣盡消矣，何以接命乎?岐伯曰：公之言，論天癸則可，非論首經(jīng)之紅鉛也。經(jīng)水甫出戶輒色變，獨(dú)首經(jīng)之色不遽變者，全其陰陽之氣也。男子陽在外，陰在內(nèi)；女子陰在外，陽在內(nèi)。首經(jīng)者，坎中之陽也。以坎中之陽補(bǔ)離中之陰，益乎不益乎。獨(dú)補(bǔ)男有益，補(bǔ)女有損。補(bǔ)男者，陽以濟(jì)陰也；補(bǔ)女者，陽以亢陽也。容成曰：善。

• 陳遠(yuǎn)公曰：紅鉛何益于人，講無益而成有益者，辨其既濟(jì)之理也。誰謂方士非恃之以接命哉。（大抵不懂行的人說到紅鉛無不說其無用，痛罵方士誤人。其實(shí)世上之事有真必有假落入后天，本是有兩極的。方法是死的，全在人之運(yùn)用。紅鉛之友人房中術(shù)亦是如此。）

• 初生微論篇

• 成問曰：人之初生，目不能睹，口不能餐，足不能履，舌不能語，三月而后見，八月而后食，期歲而后行，三年而后言，其故何也?岐伯曰：人之初生，兩腎水火未旺也。三月而火乃盛，故兩目有光也。八月而水乃充，故兩齦有力也。期歲則髓旺而臏生矣。三年則精長而囟合矣。男十六天癸通，女十四天癸化。容成曰：男以八為數(shù)，女以七為數(shù)，子知之矣。天師于二八、二七之前，《內(nèi)經(jīng)》何未言也?岐伯曰：《內(nèi)經(jīng)》首論天癸者，嘆天癸難生易喪也。男必至十六而天癸滿，年末十六皆未滿之日也。女必至十四而天癸盈，年未十四皆未滿之日也。既滿既盈，又隨年俱耗，示人宜守此天癸也。容成曰：男八八之后猶存，女七七之后仍在，似乎天癸之未盡也。天師何以七七、八八之后不再言之歟?岐伯曰：予淪常數(shù)耳，常之?dāng)?shù)可定，變之?dāng)?shù)不可定也。予所以論常不論變耳。

• 陳遠(yuǎn)公曰：人生以天癸為主，有則生，無則死也。常變之說，惜此天癸也。二七、二八之論，亦可言而言之，非不可言而不言也。

• 骨陰篇

• 鳥師問于岐伯曰：嬰兒初生，無膝蓋骨，何也?岐伯曰：嬰兒初生，不止無膝蓋骨也，囟骨、耳后完骨皆無之。鳥師曰：何故也?岐伯曰：陰氣不足也。陰氣者，真陰之氣也。嬰兒純陽無陰，食母乳而陰乃生，陰生而囟骨，耳后完骨、膝蓋骨生矣。生則兒壽，不生則天。鳥師曰：其不生何也?岐伯曰：三骨屬陰，得陰則生，然亦必陽旺而長也。嬰兒陽氣不足，食母乳而三骨不生，其先天之陽氣虧也。陽氣先漓，先天已居于缺陷，食母之乳補(bǔ)后天而無余，此三骨之所以不生也。三骨不生又焉能延齡乎！

• 鳥師曰：三骨缺一，亦能生乎?岐伯曰：缺一則不全乎其人矣。鳥師曰：請悉言之。岐伯曰：囟門不合則腦髓空也；完骨不長則腎宮虛也；膝蓋不生則雙足軟也。腦髓空則風(fēng)易入矣；腎宮虛則聽失聰矣；雙足軟則顛仆多矣。鳥師曰：吾見三骨不全亦有延齡者，又何故歟?岐伯曰：三者之中，惟耳無完骨者亦有延齡，然而疾病不能無也。若囟門不合、膝蓋不生，吾未見有生者。蓋孤陽無陰也。

• 陳遠(yuǎn)公曰：孤陽無陰，人則不生，則陰為陽之天也。無陰者，無陽也。陽生于陰之中，陰長于陽之外，有三骨者，得陰陽之全也。（學(xué)者于此段不必盡信，得其理，忘其詞，斯為善學(xué)。）