一、頭暈，眩暈的成因很多,主要有以下幾個(gè)方證：

苓桂術(shù)甘湯:中膈有水而造成的眩暈往往起坐改變身形時(shí)暈眩會(huì)特別嚴(yán)重,倪師臨床上用的是此方。

真武湯:如果遇到寒濕的人,他的脈比較細(xì)小而遲,口不渴而且胃口不好,腳冷且無(wú)力(《傷寒論》條文:身潤(rùn)動(dòng)、振振欲僻地),那就是真武湯的治癥范圍 。

小建中湯:臉色蒼白、身體虛弱且四肢無(wú)力者,常會(huì)有暈的現(xiàn)象,倪師就會(huì)用到小建中湯來(lái)補(bǔ)虛帶改善之。

五苓散:如果口渴、小便不利,倪師會(huì)用到五苓散來(lái)去全身的水以治暈眩和嘔吐。

澤瀉湯:一旦暈眩時(shí)會(huì)眼前發(fā)黑,這就是所謂的“冒眩”,這代表心下有支飲,我們可以知道這是來(lái)自脾臟里的積水,這時(shí)使用的經(jīng)方是澤瀉湯。

葵子茯苓散:這是比較特殊的暈眩用方,當(dāng)婦水氣到身,水腫而且小便難的時(shí)候,倪師會(huì)用此方。

二、心臟病人晚上用冷水洗腳！“老人睡前應(yīng)該用冷水沖腳,這樣睡覺(jué)時(shí)腳就會(huì)直熱到天亮。中醫(yī)《內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)寒極生熱,就是指這個(gè)了?！?/span>

三、治尿毒癥的心法:

首先,治尿毒癥必先治心!強(qiáng)調(diào)要用到生附子!在治療過(guò)程中要隨時(shí)注意尿毒癥的四大指征消了沒(méi)有,這可以做治療成功與否的根據(jù)。這四大指征分別是“是否小便正常、是否不再暈眩、是否能夠流汗、是否腳已經(jīng)溫?zé)?”

另外再講述了兩個(gè)次要的指征以做參考,分別是“可久立”和“頭發(fā)不會(huì)全干”。這是他多年面對(duì)尿毒癥這類(lèi)問(wèn)題的心法。

【倪師治尿毒癥學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

1、治尿毒癥先治心,要用生附子!

2.尿毒癥的四大指征。

(1)是否小便正常。

(2)是否不再暈眩。

(3)是否能夠流汗

(4)是否腳已經(jīng)溫?zé)帷?/p>

3.尿毒癥的兩個(gè)次要指征。

(1)可久立。

(2)頭發(fā)不會(huì)全干。

四、腦瘤

有一個(gè)白人五歲的小孩來(lái)診,在中醫(yī)方面十問(wèn)多正常,只有大便都在午后(這是關(guān)鍵信息之一,他從下午開(kāi)始會(huì)頭痛,痛在前額兩側(cè),頭痛時(shí)會(huì)發(fā)熱。眼診驚見(jiàn)腎區(qū)不動(dòng)，腎陽(yáng)不足,肺區(qū)有粗大血管。老師說(shuō)這是陰實(shí)而陽(yáng)不入陰。

小兒母親說(shuō)他被西醫(yī)診斷為腦瘤,從確診到現(xiàn)在已經(jīng)有九十多天了,目前在考慮是否要接受手術(shù)。但白人媽媽有智慧,知道先來(lái)看老師。我想這個(gè)小孩應(yīng)該有救。小兒為純陽(yáng)之體,但此兒有陰實(shí)不化且腎陽(yáng)虛,老師的用方以炮附子、陽(yáng)起石、巴戟天補(bǔ)其腎陽(yáng),用牡蠣、澤瀉去其陰實(shí)。

老師說(shuō)二周內(nèi)會(huì)有進(jìn)步,不要去看西醫(yī)!

眼診:心區(qū)有白點(diǎn)→痰濕。

眼診:腎區(qū)方面,老師重視受光之后腎區(qū)的收縮能力、收縮不好→腎陽(yáng)虛。

胰腺癌→全身都熱。胰腺癌患者若無(wú)惡心用桂枝湯加減,有惡心用小柴胡湯加減。

●胰腺炎→局部會(huì)熱。

●上牙痛:大腸經(jīng)。

●下牙痛:胃經(jīng)。

●各種皮膚病:血海穴。用蟬蛻、蛇蛻治脫皮,用連金銀花治皮膚癢。

●手掌皮膚干→PSA(前列腺特異抗原)會(huì)很高。

五、全身關(guān)節(jié)痛失眠20年的案例

男,五十一歲。他是全身關(guān)節(jié)痛,典型的“風(fēng)、寒、濕”三痹的例子,其手掌紅而且有二十年的睡眠問(wèn)題。他夜晚會(huì)盜汗,有“火燒心”的癥狀(代表胃液逆流)。這個(gè)人吃了很多西藥,安眠藥、抗憂郁藥、消炎藥在這個(gè)案例的治療中,老師用桂枝芍藥知母湯去掉麻黃(麻黃會(huì)影響睡眠)加上龍骨、牡蠣(安其情緒)合旋覆花代赭石湯(治“火燒心”)患者走路時(shí),可見(jiàn)其關(guān)節(jié)真的很痛,老師想了想決定扎針。這患者的關(guān)節(jié)已經(jīng)硬得不得了了,老師只好用28號(hào)針,先下“膝五針”(鶴頂、2個(gè)膝眼、陽(yáng)陵泉透陰陵泉),再下三間透后溪,再下商丘透丘墟。老師下針很快,間不容發(fā),一氣呵成,我看得都傻了。

【倪師用方學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

有關(guān)濕的病癥,老師的治療有非常清楚的層次,如下是處理濕的問(wèn)題很重要的心法:

1.濕在皮膚表面上:麻黃加術(shù)湯。

2.濕進(jìn)入肌肉:麻杏薏甘湯、白術(shù)附子湯。

3.濕進(jìn)入關(guān)節(jié):甘草附子湯。濕嚴(yán)重且造成關(guān)節(jié)變形:烏頭湯、烏頭桂枝湯。

4.濕進(jìn)入血脈、血管的外圍:防己黃芪湯。

5.濕進(jìn)入血管里面:桂枝芍藥知母湯。

【倪師用方學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

桂枝芍藥知母湯常被經(jīng)方家用來(lái)補(bǔ)虛治濕于同時(shí)。倪師在《人紀(jì)》中針對(duì)桂枝芍藥知母湯特別指示其中生姜運(yùn)用的重要性!

倪師在《人紀(jì)》中曾有說(shuō)明:“開(kāi)立桂枝芍藥知母湯處方時(shí)要記得,要重用生姜,平常我們生姜兩片就好,但是在這個(gè)處方中生姜要加重到五片,因?yàn)樯搅宋咐锩嫒ヒ院?生姜產(chǎn)生的熱是散開(kāi)的,不像干姜是溫中。這里是要把胃里面的胃陽(yáng)發(fā)到三焦網(wǎng)膜上面,所以須重用生姜。”

【倪師用方學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

旋覆花代赭石湯是經(jīng)方中治胃虛痰濁上逆而噫氣頻作的方劑。但倪師在臨床上用來(lái)治胃酸反逆(英文 Heart Bun),效果很好

六、用吐法治乳腺癌老太太

老師今天又大膽地用了一次吐法。這位白人老太太眼睛的眼袋部分(脾區(qū))是紅的,血無(wú)法入眼。通過(guò)眼診也可明白看見(jiàn)腎區(qū)外有一紅圈,老師說(shuō)她有痰飲,其病在上焦。她本是乳腺癌患者,在用大承氣湯加減治療后保持大

便通暢,現(xiàn)在乳腺癌已經(jīng)好多了,現(xiàn)老師改用小承氣湯加減加上四物湯,同時(shí)另加藜蘆催吐。老師另下針合谷、養(yǎng)老、攢竹并用陽(yáng)白透魚(yú)腰。此人因肌肉緊張,不可下睛明。

老師說(shuō)很可惜,本來(lái)睛明是最有用的。僅僅這幾天,我就看老師下了三個(gè)患者的睛明穴,速度又快又好,也沒(méi)有瘀血,聽(tīng)說(shuō)是起針的人做得很好。老師說(shuō)睛明穴在起針時(shí)尤其重要,如果不能保持起針和進(jìn)針的方向一致,這針就會(huì)

像一把刀把微細(xì)的血管劃破,患者就會(huì)成為熊貓眼,要一周才會(huì)恢復(fù)正常。

之前有一位師姐來(lái)跟診時(shí),因?yàn)橥T(mén)起針時(shí)的一時(shí)之誤,結(jié)果一只眼成了熊貓眼。她把照片寄出來(lái),大家看了都覺(jué)得好笑,好像是受了家暴一樣。結(jié)果今天我就遇到了把師姐變成熊貓眼的那位來(lái)自南加州的Marc師兄。哈!原來(lái)兇手在此。

【倪師用藥學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

藜蘆:形長(zhǎng)中空而似蔥,這是一味催吐要藥,主風(fēng)痰上塞,吐一切惡物。倪師說(shuō)此藥可以“把血脈、神經(jīng)、筋脈上面的痰排掉”。

七、吃降血壓降血糖西藥十年的老太太

另有一個(gè)案例,這是一位講廣東話的老太太,她吃降血壓和降血糖的藥有十年了,近兩個(gè)月每天凌晨三時(shí)前會(huì)醒來(lái),五時(shí)之后才會(huì)入睡,下午三至五時(shí)必要睡午覺(jué)。其舌頭前面很紅。眼診是肝區(qū)有白點(diǎn),肺區(qū)有白點(diǎn)而且腎功能不好(指眼診時(shí)瞳孔對(duì)光的反應(yīng)不佳)。老太太容易出汗并會(huì)盜汗,上焦虛熱,而其腳已經(jīng)腫起來(lái)了。老師認(rèn)為她再不治一年后會(huì)患肝癌!倪師在《人紀(jì)》中提到晚上持續(xù)定點(diǎn)起床代表臟腑陰實(shí)的現(xiàn)象。

晚上十一點(diǎn)至一點(diǎn)是膽

一點(diǎn)至三點(diǎn)是肝,三點(diǎn)至五點(diǎn)是肺。

今天另外學(xué)到了

1.治肺先治肝。

2.足不冷不用生附子。

3.用炮附子去關(guān)節(jié)寒濕。

4.多夢(mèng)、夢(mèng)到故人:陽(yáng)虛,用龍骨、牡蠣。

5.多夢(mèng)、夢(mèng)到火災(zāi):心有問(wèn)題。

6.多夢(mèng)、夢(mèng)到水災(zāi):腎有問(wèn)題。

7.氣虛:用黃芪

8表虛:用炮附子

9.有時(shí)候要讓患者知道只剩我們這條路可以走。

八、四個(gè)診斷心法（在臨床上是如此重要)

第一個(gè)是老師在觀察重癥患者時(shí),必會(huì)去感受手掌背和手掌心的溫度差別,再去比較手掌心和額頭溫度的差別。

正常人應(yīng)該是手掌背比手掌心涼,額頭比手掌心涼。

第二個(gè)是如何判別腎陽(yáng)的恢復(fù)情況。當(dāng)手足已溫,可以看看大便情形。如果一天要二次大便以上,還要再補(bǔ)腎陽(yáng);一天一次大便,若在午后,需繼續(xù)補(bǔ)。一天一次,若在一大早,表示腎氣已回。腎主二便故也。

第三個(gè),如果患者有陰實(shí),則午后及晚上睡前會(huì)燥熱。

第四個(gè),見(jiàn)膽有問(wèn)題的患者,大便正常表示膽汁沒(méi)有堵到;若堵到,則大便是白色的。

另外學(xué)到的一條是,大便次數(shù)多的人可用腎氣丸,大便難的人可用六味地黃丸。

九、急救心臟病

在臨床遇到的急性心臟病的患者,整個(gè)

情勢(shì)相當(dāng)危急,用心三針,也就是天突

巨闕、關(guān)元三穴。如針后患者還有一些痛苦,就立刻扎第十胸椎下。患者心臟的刺痛整個(gè)和緩下來(lái),人也會(huì)輕松很多。這里畫(huà)龍點(diǎn)睛的妙筆是下針第十胸椎下,這對(duì)救治急性心臟病非常重要。

十、患膽囊息肉的工程師

早上有一位患膽囊息肉的病患,西醫(yī)要他做手術(shù)。他的大便一天二至三次(腎陽(yáng)不足),胃口好,偶有惡心,口渴,喜飲冷。其右肋下痛，一般可猜是肝或膽的問(wèn)題,但因凌晨一到三點(diǎn)睡得很不好,可以認(rèn)定是膽的問(wèn)題。老師的用藥讓我有信心知道此病要如何治,而且不用去做手術(shù)。這是有關(guān)膽的陰實(shí)問(wèn)題,倪師用四逆散和旋覆代赭湯的結(jié)構(gòu),另外以五倍子、海金沙去實(shí),加上半夏強(qiáng)化去惡心的力量,最后再加上補(bǔ)腎藥如熟地黃、補(bǔ)骨脂等。

十一、治黑人女性的乳房硬塊

一個(gè)有意思的案例是一位黑人女性,她的乳房硬塊在老師的治療后現(xiàn)已消失,現(xiàn)乳房已經(jīng)恢復(fù)松軟。老師治好的這類(lèi)案例很多,他在治療乳房硬塊的時(shí)候喜歡生附子和炮附子并用,他今天特別解釋:“我們都知道炮附子本身可以斂汗,在《傷寒論》中說(shuō)“太陽(yáng)病,發(fā)汗,遂漏不止。其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之’,這其中的炮附子就是解決'發(fā)汗,遂漏不止的!用了炮附子就好像把身體圍了起來(lái),生附子就像是顆深水炸彈從里面炸開(kāi),服藥后有時(shí)候乳房的硬塊可在兩天內(nèi)就會(huì)變軟!”而從患者的自述中我們看到真的是如此。

十二、陽(yáng)盛陰自回

早上有一位月事多年未來(lái)的女性,老師已著手開(kāi)始以熱藥將其身體熱起來(lái)。老師說(shuō)她的陽(yáng)已回但陰未全然回來(lái)(陰虛),老師強(qiáng)調(diào)的是“陽(yáng)盛陰自回”。這是他在診治時(shí)的個(gè)重要心法。在元明清之后,滋陰變成了中醫(yī)一個(gè)非常重要的診治重點(diǎn),但是倪師特別強(qiáng)調(diào)補(bǔ)陽(yáng)的重要性。

我們都知道陽(yáng)是身體的功能和能量,當(dāng)身體的功能和能量恢復(fù)到一定的程度之后,身體就會(huì)開(kāi)始把現(xiàn)有的缺失趕快補(bǔ)救起來(lái),而不足的陰液也會(huì)因?yàn)樯眢w機(jī)能的慢慢恢復(fù)而補(bǔ)充起來(lái)。如果身體的陽(yáng)還沒(méi)有恢復(fù)而去一味滋陰的話,往往身體對(duì)陰液是沒(méi)有辦法有效吸收運(yùn)作的。

這是老師多年來(lái)一再?gòu)?qiáng)調(diào)的觀念。老師說(shuō)在《傷寒雜病論》中滋陰的方劑也是有的,但是并不是其中方劑的大宗,因?yàn)楫?dāng)陽(yáng)氣回來(lái)的時(shí)候,我們只要稍微滋陰就會(huì)達(dá)到非常好的效果,老師并沒(méi)有否認(rèn)滋陰的重要性,但不認(rèn)為一味偏頗地在滋陰上下功夫是正確的,甚至很多中醫(yī)診治的誤區(qū)就是忽略了扶陽(yáng)的重要性而總是偏頗地導(dǎo)向陰虛的方向,這是他觀察到近世中醫(yī)界的一個(gè)弊病。

十三、附子劑量標(biāo)準(zhǔn)

這兩天我注意到老師在患者服用炮附子之后會(huì)詢(xún)問(wèn)患者喝藥后是否有嘴麻的現(xiàn)象?若有幾分鐘的嘴麻現(xiàn)象就表示劑量已經(jīng)足夠,但如果未有嘴麻表示劑量仍有不足。

十四、關(guān)節(jié)腫痛穴位

患皮膚病且關(guān)節(jié)紅腫的女子

下午有一白人女子回來(lái)復(fù)診,她有皮膚病且關(guān)節(jié)紅腫。

針灸“皮五針”。這五個(gè)穴分別是曲池、血海、三陰交、筑賓、合谷,如果另有夜晚會(huì)癢可加陰市穴。

這位患者的關(guān)節(jié)紅腫,主要來(lái)自風(fēng)濕相搏,也就是說(shuō)脾主四肢、主肌肉,脾臟運(yùn)轉(zhuǎn)不是很好的時(shí)候,濕就會(huì)停在身上某處,如果濕停在上焦,當(dāng)有太陽(yáng)中風(fēng)或太陽(yáng)傷寒的時(shí)候,又剛好下利,就變成結(jié)胸;而濕停在肌肉或關(guān)節(jié)的時(shí)候,就會(huì)形成如這位女士一般的關(guān)節(jié)腫。雖然看起來(lái)表面有紅腫,但其實(shí)里面是寒濕。

十五、多發(fā)性骨髓瘤

倪師在治療多發(fā)性骨髓瘤( Multiple myeloma)時(shí)會(huì)用到非常大量的牡蠣,可用到30克以上。牡蠣味咸,咸能入骨,而且牡蠣味咸且可以軟堅(jiān),是去骨髓中陰實(shí)的要藥。

十六、治乳腺癌的重點(diǎn)

●治乳腺癌時(shí),有月經(jīng)很重要。任何乳腺癌患者,都要治到月經(jīng)正常才行。

●治乳腺癌時(shí),患者胸口皮膚潰爛,常加乳香以收口。

●乳腺癌治癥:若表面無(wú)腫塊先用牡蠣攻堅(jiān);如腫塊起來(lái)后開(kāi)始用瓦楞子

十七、眼翳屬于痰飲

大十八、腸癌的治療

對(duì)于大腸癌的治療,倪師有幾個(gè)重點(diǎn)

1.一定要先克服便秘。

2.大腸癌的攻堅(jiān)要藥是芒硝。

3.大腸癌治療的重要藥對(duì):巴豆、大黃、干姜、生附子。

4.大腸癌不容易死人。但如果你選擇開(kāi)刀,開(kāi)了刀以后大腸癌容易轉(zhuǎn)移,9%大腸癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肝癌變成厥陰病就會(huì)致死。

5.倪師治大腸癌多以大柴胡湯為基礎(chǔ)。便秘時(shí),當(dāng)用了大黃大便還出不來(lái)時(shí),就要使用上述單味藥做強(qiáng)化。

十九、【倪師用針學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

對(duì)于中風(fēng)的治療,倪師有幾個(gè)重點(diǎn):

1.必取的穴道:百會(huì)。

2.中風(fēng)而致舌強(qiáng)不語(yǔ)取穴:風(fēng)府。

3.半身不遂大穴:肩髃穴,合谷透到后溪。

4.下半身無(wú)力:委中、承山二穴必用,另加環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、絕骨。

5.預(yù)防患者第二次中風(fēng)的穴位:足三里。

二十、經(jīng)常不由自主地聳肩是心陽(yáng)上亢！用黃連阿膠湯加減治療！

二十一、熱極生寒的治療法

今天遇到了老師在《人紀(jì)》教學(xué)中所說(shuō)那位用“熱極生寒”法治好的白人女生。在《人紀(jì)》教學(xué)影片中老師說(shuō)這位女生身體腫胖而且非常熱,就是那種身大熱、口大渴、汗大出、脈洪大的白虎湯證,但是老師石膏用量越開(kāi)越大,這位患者卻沒(méi)有任何一絲改善,最后老師火大了改開(kāi)附子,這是根據(jù)太極圖中陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化而來(lái)的“寒極生熱、熱極生寒的思維來(lái)推導(dǎo)的用藥方式,結(jié)果一點(diǎn)附子下去,這位女生不但沒(méi)有因?yàn)橛昧藷崴幎鵁嵘霞訜?反而身體很快不再發(fā)熱,甚或在佛羅里達(dá)的艷陽(yáng)下都還覺(jué)得冷。隨著原來(lái)癥狀的改善,她整個(gè)人還瘦了下來(lái)。本來(lái)在《人紀(jì)》教學(xué)影片中看到這個(gè)案例,覺(jué)得很不可思議,但沒(méi)想到活生生的人就會(huì)清清楚楚地在你面前分享她的就醫(yī)體驗(yàn),真是有一種奇幻的感覺(jué)。果然,她不但瘦了一百磅(約合45千克)精神也很好。今天來(lái)主要是因?yàn)橄ドw沿脾經(jīng)會(huì)抽痛,老師開(kāi)立了一個(gè)針對(duì)她各種癥狀的方劑,更告訴她睡前喝一杯蔗糖水可以祛除腿痛的問(wèn)題。很多同門(mén)在洽療這類(lèi)問(wèn)題時(shí)會(huì)用老師的這個(gè)方法,效果真是令人吃驚的好。

很多人聽(tīng)過(guò)倪師用甘味治腳抽筋的說(shuō)法,這是倪師根據(jù)《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》中的理論做出的運(yùn)用。在書(shū)上是這樣說(shuō)的：

肝主春,足厥陰少陽(yáng)主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘以緩之。心主夏,手少陰太陽(yáng)主治,其日丙丁,心苦緩,急食酸以收之。脾主長(zhǎng)夏,足太陰陽(yáng)明主治,其日戊己,脾苦濕,急食苦以燥之。肺主秋,手太陰陽(yáng)明主治,其日庚辛,肺苦氣上逆,急食苦以泄之。腎主冬,足少苦燥,急食辛以潤(rùn)之,開(kāi)腠理,致津液，通氣也。

倪師就引用其中“肝苦急,急食甘以緩之”這個(gè)觀念。

二十二、我女兒的異位性皮膚炎

先說(shuō)一些前情提要。我的女兒是家里的老二,老大是一個(gè)男孩。那一年女兒才兩歲,她有異位性皮膚炎(我們暫用西醫(yī)的名詞吧)。其實(shí)她剛出生的時(shí)候并沒(méi)有這樣的皮膚病,在她大概九個(gè)月大的時(shí)候必須做一個(gè)腭裂的整形手術(shù),手術(shù)當(dāng)然免不了要用不少西藥。就在手術(shù)成功之后,她開(kāi)始有嚴(yán)重的異位性皮膚炎。一開(kāi)始我想她大概慢慢會(huì)好,但是后來(lái)越來(lái)越嚴(yán)重,女兒手腳并用抓身上的癢處,以至于原本已經(jīng)很脆弱的皮膚變得到處都是血痕,有時(shí)候抓破的皮膚還不斷流血,最后連臉上都開(kāi)始有紅疹,到了晚上根本沒(méi)有辦法入睡,一直奇癢無(wú)比、哭鬧不已,每天非得要鬧到天亮之后筋疲力盡才會(huì)睡去。就只好拿起針灸針,在女兒的曲池和血海這兩個(gè)穴位稍微扎一下,也不留針,但是止癢效果還不錯(cuò),至少在扎針之后女兒會(huì)平靜下來(lái)而睡去。記得我當(dāng)時(shí)常常半夜被內(nèi)人叫醒過(guò)來(lái),說(shuō)女兒又在發(fā)癢了,這時(shí)候我就會(huì)睡眼蒙昽地去抓起針灸針幫女兒扎針,扎完針之后孩子睡了我們也可以休息。雖然勉強(qiáng)解決了因?yàn)榘W而無(wú)法入睡的問(wèn)題,但異位性皮膚炎的問(wèn)題一直都沒(méi)有好。就在第二次跟診的時(shí)候,因?yàn)槿胰艘黄鹑シ鹬?當(dāng)然要請(qǐng)老師出手診治這個(gè)孩子。

我和內(nèi)人做了主訴之后,描述女兒的皮膚病和身熱、面紅、胃口極大的情況?？吹竭@些情況,一般人都會(huì)認(rèn)為應(yīng)是熱證,應(yīng)用寒涼藥配合治皮膚病的藥治之。老師拾起頭問(wèn)我已經(jīng)用了什么方劑?我說(shuō)我用了麻黃加術(shù)湯，也和在硅谷的師兄弟討論之后用過(guò)麻杏薏甘湯。這時(shí)老師要我握著女兒的手腳,告訴我說(shuō):“你忽略了一個(gè)重要的訊息?！蔽椅罩畠旱氖帜_,想了很久后小聲地從口中吐出一個(gè)“寒”字。老師點(diǎn)點(diǎn)頭。他認(rèn)為我女兒手足冷而兩天大便一次,要用當(dāng)歸四逆湯合之前的經(jīng)方來(lái)治。老師用的第二個(gè)方劑麻黃加術(shù)湯本來(lái)我自己就有用,但從來(lái)沒(méi)有想過(guò)用當(dāng)歸四逆湯來(lái)做合方。老師又另外加上蟬蛻這個(gè)單味藥。

就在第二天我們很驚訝地發(fā)現(xiàn)了奇跡般的療效!

老師開(kāi)的藥果然一劑知二劑已。女兒原本滿臉的紅疹不見(jiàn)了,雪白粉嫩的臉顯得非常可愛(ài),手腳關(guān)節(jié)的紅腫也消失了,只留下因?yàn)榘W而自己用手抓破皮膚的血痕。

老師第二次見(jiàn)到女兒的第一件事就是和她握握手,老師也很高興地說(shuō):“這手一熱回來(lái)皮膚就有很大的改變了。

老師也和大家說(shuō)明,真寒假熱往往讓醫(yī)師迷失在錯(cuò)誤的治療方向中。

二十三、

倪師對(duì)治里寒的三個(gè)層次及常用基礎(chǔ)方

1.較淺者,多因肝寒而有胃寒,方用吳茱萸湯。其主要癥狀是吐酸嘔酸

2.略重者,多用理中湯。其主要癥狀是腹痛、腹瀉或口不渴。

3.里寒嚴(yán)重者用四逆湯,其主要癥狀是四肢厥逆(手腳冰冷）、下利清谷、口淡不渴

二十四、葛根

倪師在處理抽搐問(wèn)題的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)用到葛根這一味。

嚴(yán)重的抽搐會(huì)造成角弓反張,也就是所謂的“剛痙”,這時(shí)我們必須把局部組織不足的津液補(bǔ)充起來(lái),尤其是把水分提高到頭頸和肩背部,這樣痙的現(xiàn)象就會(huì)緩解。葛根可以把水提到人體的高處,同時(shí)也是放松骨骼肌的要藥。

二十五、20年背痛的白人老先生

一位白人老先生來(lái)復(fù)診。上次他來(lái)就診是因?yàn)槎?span style="margin: 0px;padding: 0px;outline-width: 0px;max-width: 100%;caret-color: var(--weui-BRAND);letter-spacing: 0.034em;box-sizing: border-box ;word-wrap: break-word ;">的背痛,經(jīng)老師下針后,今天來(lái)時(shí)說(shuō)二十年的背痛已經(jīng)全好了。老師在背痛的治法上有一個(gè)特殊的針?lè)?這是合經(jīng)絡(luò)循行以及天應(yīng)穴的取穴方法——先下針在委中穴

和陰谷穴這兩個(gè)穴位,然后再以這兩點(diǎn)為基礎(chǔ),往下再找點(diǎn)形成一個(gè)三角形,而這第三個(gè)天應(yīng)穴的點(diǎn),必須通過(guò)按壓找到痛點(diǎn),一旦痛點(diǎn)找到之后就在痛點(diǎn)下針。這是一個(gè)動(dòng)態(tài)的取穴方式,在臨床上治療背痛的效果非常迅速有效。

那時(shí)候我看很多針灸的書(shū)上都提到膀胱經(jīng)在小腿部位的穴位大部分都能夠治療腰背痛,還一直想著“那到底要取用哪一個(gè)穴位比較有效呢?”經(jīng)過(guò)老師的示范和教學(xué)才知道,原來(lái)我們必須請(qǐng)教患者,只有患者告訴我們的痛點(diǎn)才能夠動(dòng)態(tài)地反映出真正能夠?qū)χ伪惩吹挠行?qiáng)力穴位。在治療過(guò)程中,醫(yī)患之間是需要互動(dòng)的!這一點(diǎn)對(duì)我

二十六、卵巢有巨大腫瘤的年輕女性

有一位年輕的女性來(lái)診。西醫(yī)診斷出她的卵巢有巨大的腫瘤,建議立即切除,以免后患。她非常害怕自己得了卵巢癌。看來(lái)又是一位被西醫(yī)嚇壞了的患者。老師請(qǐng)她躺在診療床上檢查腹部,發(fā)現(xiàn)腫塊雖大且觸手可知,但摸起來(lái)平滑且可稍做移動(dòng),并不固定在一個(gè)點(diǎn)上,再探其脈象之后,老師認(rèn)為不可能是癌癥。她問(wèn)老師腫塊形成的原因,者勿問(wèn)她手足熱不熱?她說(shuō)自己覺(jué)得都很熱啊。但老師一抓她的手之后說(shuō)是涼的。我們一握其手才發(fā)現(xiàn)真的很冷,她的手本就很冷,更嚴(yán)重的是她的頭還發(fā)燙。可見(jiàn)她對(duì)自己身體的觀察不清楚。老師說(shuō)在臨床上對(duì)寒熱的判斷除了可以用脈診來(lái)確定之外,病患本身的主訴是一種自覺(jué)的感受,可資參考,但有些人對(duì)寒熱的認(rèn)知是偏失的,這也可能會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)師,這時(shí)候我們就必須用觸診來(lái)看看寒熱的真實(shí)情形。

除了以平常人的手足溫度做標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷患者的手足是否偏寒之外,另一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)就是他本人的手和頭的溫度的比較。如果是頭的溫度比較熱,那么他的身體是偏寒的;如果頭的溫度比手低,那么這個(gè)人的身體可以說(shuō)是較熱的。臨床上寒熱判斷如果出錯(cuò),這會(huì)影響到我們用方遣藥的方向,這是中醫(yī)診斷非常重要的一點(diǎn)。

二十七、乳腺癌在發(fā)現(xiàn)硬塊的前兩年的癥狀,

第一,婦女必然會(huì)出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象

第二，大便時(shí)秘時(shí)又下利

第三,當(dāng)然手腳必然是冰冷的。

第四,臉孔是如有潮熱般紅紅的,一使力工作就出現(xiàn)頭面多汗、身體卻無(wú)汗的現(xiàn)象。

第五,時(shí)常出現(xiàn)心跳加速等不規(guī)則或是心悸的癥狀。

第六,由于奶水就是月經(jīng),奶水停留在乳房中沒(méi)有排除干凈,自己就應(yīng)該可以感覺(jué)出來(lái),同時(shí)月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的情形。

注:上文中第六條倪師原文“奶水就是月經(jīng)”意為奶水與月經(jīng)同源,類(lèi)似津血同源之意。

第二期出現(xiàn)的癥狀如下,下面為倪師的原文

第一,乳房產(chǎn)生硬塊,其堅(jiān)硬如小石塊,表面不規(guī)則,用觸診可以摸到。

第二,乳頭周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)粉色的干癬,不痛不癢,有時(shí)可見(jiàn)乳頭出血,或是排出黃色黏液等,此際乳頭會(huì)下陷。如尚未下陷,代表此癥還停留在陽(yáng)明,因?yàn)樽汴?yáng)明胃經(jīng)經(jīng)過(guò)乳頭,中醫(yī)所謂“陽(yáng)明無(wú)死癥”,一旦下陷就是癌癥也就是中醫(yī)的厥陰證了,因?yàn)槿轭^正下方就是足厥陰肝經(jīng)所在。而這癥狀最容易混淆,因?yàn)槿轭^周?chē)埠苋菀鬃躺つw病如濕疹或癬類(lèi),其也是粉紅色的,因此我們應(yīng)該看乳頭是否縮陷下去,還有雙乳是否一樣大小。一般乳癌好發(fā)于單側(cè),所以罹患乳癌,雙乳會(huì)呈現(xiàn)不一樣大小。

第三,乳癌常見(jiàn)于單側(cè)乳房,多發(fā)生在外側(cè)上方,自心包經(jīng)第一穴天池開(kāi)始,沿著心包經(jīng)橫跨脾經(jīng)的天溪穴,胸鄉(xiāng)穴到周榮穴,再進(jìn)入心經(jīng)第一穴就是腋下的極泉穴,這些都是最初會(huì)產(chǎn)生硬塊的地方。觸診時(shí)有時(shí)可見(jiàn)硬塊如葡萄狀,不止一個(gè)。

第四,病患會(huì)有生理期不規(guī)則的現(xiàn)象出現(xiàn),失眠嚴(yán)重、胸悶痛、手腳冰冷、心動(dòng)悸、大便不規(guī)則、脈數(shù)有力,一息可以六至。

倪師特別提出了還有本來(lái)不會(huì)存在的第三期。倪師認(rèn)為“自古以來(lái)根本就沒(méi)有這第三期,這最壞的第三期是西醫(yī)搞出來(lái)的”(主要是指放化療的嚴(yán)重副作用)倪師指出了乳腺癌第三期出現(xiàn)的癥狀,下面為倪師原文：

第一，病患無(wú)胃口、嘔心、便秘、失眠、無(wú)體力、手冰冷,脈數(shù)到一息八至,這是做化學(xué)治療造成的,乳癌是不會(huì)讓患者如此痛苦的。如果做放射線治療結(jié)果是皮焦肉爛、疼痛無(wú)比、生不如死,會(huì)好嗎?當(dāng)然不會(huì)好。

第二,按照中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué),我們知道大椎下第三胸椎下身柱穴絡(luò)肺,第五胸椎下神道穴絡(luò)心,第六胸椎下靈臺(tái)穴絡(luò)督脈,第九胸椎下筋縮穴絡(luò)肝,第一腰椎下懸樞穴絡(luò)三焦(西醫(yī)之淋巴系統(tǒng)),如果我們用指壓其穴,患者有壓痛點(diǎn)的話,就表示癌癥移轉(zhuǎn)了。舉例說(shuō),如果第三胸椎下有壓痛,表示乳癌已經(jīng)進(jìn)入肺了,同時(shí)患者半夜三至五點(diǎn)必然清醒無(wú)法入眠,第九胸椎下有壓痛時(shí)表示乳癌進(jìn)入肝臟了,第一腰椎下有壓痛表示乳癌進(jìn)入三焦(淋巴系統(tǒng))了,同時(shí)此椎外開(kāi)三寸半有奇穴名痞根,如果這處有壓刺痛點(diǎn),表示乳癌進(jìn)入腦部了。

第三，患者昏迷進(jìn)入加護(hù)病房,病床周?chē)际俏麽t(yī)所謂的維生器具,這是等死期了,西醫(yī)斷定何時(shí)會(huì)死一般而言都是絕對(duì)精準(zhǔn),從不虛發(fā),因?yàn)樗麄冇袩o(wú)數(shù)的案例記錄著死亡,所以他們?cè)谶@方面絕對(duì)沒(méi)有出錯(cuò)過(guò)的。有些患者家屬會(huì)誤解西醫(yī)真厲害,居然連什么時(shí)候死都知道,所以以后還要找西醫(yī)治,因?yàn)樗麄儠?huì)告訴自己何時(shí)會(huì)死,如此就可以早做準(zhǔn)備先把遺書(shū)寫(xiě)好再說(shuō)。。。。

倪師多次談及,患者僅憑西醫(yī)對(duì)死亡日期的準(zhǔn)確判斷而認(rèn)為西醫(yī)診療完全正確是不合理的,罔顧臨床療效,一味迷信現(xiàn)代科技正確無(wú)誤也是很愚昧的,往往會(huì)付出巨大代價(jià)。在后來(lái)的日子里,我對(duì)此論之體會(huì)越來(lái)越深,只嘆世上迷者太多。

二十八、血癌診斷

患者患血癌時(shí),在第六胸椎下之靈臺(tái)穴及第七胸椎下之至陽(yáng)穴會(huì)有壓痛點(diǎn)。此二穴在督脈上,而能補(bǔ)到督脈的是生附子!倪師強(qiáng)調(diào):“沒(méi)有生附子根本治不好血癌。”

血有問(wèn)題表示骨之造血有偏失,倪師治骨已傷時(shí)會(huì)用當(dāng)歸四逆湯,故治血癌時(shí)當(dāng)歸四逆湯會(huì)是重要的基礎(chǔ)方。

二十九、治療重癥腎衰竭的要點(diǎn),

補(bǔ)腎要同時(shí)兼顧補(bǔ)心,若只治腎,一旦藥停,則腎功能又下來(lái)了。所以要訣在于治腎必治心,當(dāng)流汗正常了,病就好了!

三十、如何通過(guò)左右手的脈象大小以分別攻下或發(fā)表的時(shí)機(jī)。

開(kāi)處方給患者攻下的時(shí)候,一定要確

定患者的血很足,怎樣知道血足?摸左手的脈就知道了。

左手的脈要呈現(xiàn)“實(shí)脈”。給患者開(kāi)發(fā)汗藥的時(shí)候,一定要摸摸他的氣足不足,右手主氣,摸右手的脈是否夠?qū)?也

就是中取有而重取不失,就知道氣足不足了。

三十一、骨骼疏松癥

骨骼疏松癥,用八味地黃丸再加上補(bǔ)骨的補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、九層塔之后都會(huì)有很好的療效。

三十二、女士多用陽(yáng)藥可以生兒子

三十三、硫黃

硫黃是中藥里面最熱的藥,它生在火山口,雖然很熱但不會(huì)很燥,它是熱藥,重點(diǎn)是行陽(yáng)的力量很強(qiáng)。很多醫(yī)者一說(shuō)到硫黃就會(huì)非常懼怕,事實(shí)上在臨床上如果能夠把硫黃用好,會(huì)起到比用附子還有力的效果。附子的栽種和炮制一直都是相當(dāng)不容易掌控的事情,但是硫黃相較起來(lái)是非常便宜而且有取之不盡的態(tài)勢(shì)。

三十四、幾種藥的區(qū)別

1.生姜和干姜的區(qū)別在于生姜入胃而干姜入肺,因干姜質(zhì)較輕故作用點(diǎn)較高而至肺,生姜之質(zhì)略重而下行到胃,兩者作用的部位不同。

2.蟬蛻和蛇蛻都治療皮膚病,但是蟬蛻更著重于治療在關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)折處的皮膚,蛇蛻則是作用在關(guān)節(jié)之外大面積的皮膚。

3.生附子和炮附子的主要差別在于生附子專(zhuān)門(mén)去里寒炮附子專(zhuān)治表虛。

4.巴戟天和陽(yáng)起石都是治療陽(yáng)虛陰痿的要藥,在治療陽(yáng)痿的功效上都很重要。但巴戟天更著重于補(bǔ)益腎精,而陽(yáng)起石更重在性功能的強(qiáng)化和發(fā)揮。

三十五、皮膚白斑多為氣不行,皮膚紅疹多為血不順。這是由氣血的觀點(diǎn)來(lái)看皮膚病的診治。

三十六、脾克腎

一位中消癥的白人女性,她同時(shí)有骨節(jié)疼痛的表現(xiàn)。我們完全沒(méi)有把這兩個(gè)癥狀關(guān)聯(lián)起來(lái),但老師提示當(dāng)土盛(血糖高而有中消)而無(wú)法生金反去克水時(shí),腎就會(huì)受損,而腎主骨,所以骨節(jié)會(huì)疼痛。老師推論完,大家還在思考時(shí),老師馬上檢查她眼睛的腎區(qū),果然受光時(shí)瞳孔完全不動(dòng)且面積極大,她的眼診信息完全支持了老師的推論。這樣一來(lái),遣方用藥當(dāng)然是效如桴鼓了。

三十七、尿毒癥

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到:“腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之。”臨床上遇到尿毒癥患者,我們會(huì)用到黃連來(lái)解毒,黃連可以堅(jiān)腎,并預(yù)防毒素入心。倪師也多用黃連和黃芩配伍來(lái)解血液中的毒(尿毒)。

尿毒者是極寒體質(zhì),另一個(gè)治尿毒癥的訣竅是生附子與炮附子并用!

    對(duì)于病在心或腎以及寒熱不同,須采用不同的方劑?？偨Y(jié)而言,腎衰竭會(huì)失掉尿意,并且伴有惡心及眩暈的現(xiàn)象,而我們常說(shuō)意念屬陽(yáng),無(wú)尿意就說(shuō)明腎陽(yáng)已失,腎陽(yáng)不能固水,所以水上犯中焦,造成“惡心眩暈”。而水克火,所以要先固守住心(可用四逆湯、當(dāng)歸四逆湯等),如此一來(lái)病就不會(huì)再進(jìn)。

三十八、“吸氣困難是腎的問(wèn)題,吐氣困難才是肺的問(wèn)題?！?/span>

三十九、治肝要“瀉南補(bǔ)北”,治腎要“補(bǔ)西瀉東”,治心則“補(bǔ)東瀉中”。其他各臟治法同理。

四十、報(bào)刺法治療硬皮癥

“報(bào)刺法”,這個(gè)方法對(duì)于皮膚淺表的腫塊相當(dāng)有用,我在臨床上甚至可以用這個(gè)方式來(lái)治療對(duì)西醫(yī)來(lái)說(shuō)非常棘手的“硬皮癥”。曾經(jīng)有一位硬皮癥患者花了近兩年的時(shí)間找了不少醫(yī)師治療未果,西醫(yī)最后用特殊的光線去照他腳上的硬皮結(jié)果除了被光照的皮膚變成麟黑之外,原來(lái)的硬皮卻一天比一天還要硬。當(dāng)我在臨床上使用了報(bào)刺法,在硬皮的四周朝向中間針刺之后,配合上當(dāng)歸四逆湯這種改善局部循環(huán)的藥,三個(gè)星期后這位患者整個(gè)硬皮變軟而漸次消失。

四十一、酸棗仁湯用生熟各半酸棗仁較好。

因?yàn)樯釛椚士梢宰屓税滋炀窈眯┒嘞木?熟酸棗仁可以讓人晚上放松睡得比較沉些,兩者合用的效果會(huì)更好。這是老藥工的長(zhǎng)年經(jīng)驗(yàn),更是在課本上學(xué)不到的學(xué)問(wèn)。