慢阻肺伴急性加重治療12天后: 癥狀對比: ① 咳嗽、咳痰變化: 原來咳嗽、咳痰,現(xiàn)在咳嗽、咳痰癥狀明顯減輕; ② 憋喘變化: 原來憋喘,現(xiàn)在憋喘癥狀明顯緩解; ③ 惡心、嘔吐變化: 原來惡心、嘔吐,現(xiàn)在惡心、嘔吐癥狀消失; ④ 飲食變化: 原來食欲差,現(xiàn)在搭配醫(yī)用營養(yǎng)品,清淡飲食,以蔬菜為主,食欲感明顯增強; ⑤ 睡眠變化: 原來睡眠差,現(xiàn)在睡眠明顯改善; ⑥ 精神變化: 原來精神差,現(xiàn)在精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn); 患者唐某某,男,73歲,家住臨沂市蘭山區(qū)。40年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、憋喘,秋冬季加重,自服藥物治療,未系統(tǒng)診治。 2020年11月8日,因咳嗽、咳痰、憋喘、發(fā)熱,就診于金鑼醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,門診以'慢性阻塞性肺病伴急性加重'收入院,給予抗感染、平喘、化痰等治療,好轉(zhuǎn)出院,后因癥狀反復(fù)多次住院治療。 2023年9月30日,因受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰、憋喘、惡心、嘔吐、飲食、睡眠、精神差,就診于金鑼醫(yī)院,結(jié)合病史及相關(guān)檢查,門診以'慢性阻塞性肺病伴急性加重'收入院。 ![]() 入院診斷: 完善相關(guān)檢查,經(jīng)各科室專家會診,診斷為: (1)慢性阻塞性肺病伴急性加重 (2)支氣管擴張伴感染 (3)慢性肺源性心臟病 (4)心功能III級(NYHA分級) (6)2型糖尿病 (7)低鉀血癥 (8)高血壓病2級(極高危) (9)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 治療過程: 2023年9月30日,辦理入院手續(xù),病房為14樓呼吸內(nèi)科西區(qū)19床,主治醫(yī)生林本科、主任醫(yī)師侯樂志,經(jīng)詳細(xì)問診后,立即進(jìn)行對癥治療,并完善相關(guān)檢查。 2023年10月1日,呼吸內(nèi)科侯樂志主任帶領(lǐng)專家團(tuán)隊根據(jù)患者檢查結(jié)果和身體情況制定了治療方案,給予抗炎、抗感染、平喘、化痰、利尿、降糖,糾正低鈉血癥等綜合治療,同時搭配醫(yī)用營養(yǎng)品輔助治療。 2023年10月12日,患者咳嗽、咳痰癥狀明顯減輕,憋喘癥狀明顯緩解,惡心、嘔吐癥狀消失,食欲感明顯增強,睡眠明顯改善,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),無其他不適,辦理出院。 ![]() ![]() 個人簡介:1981年大學(xué)畢業(yè),在三甲醫(yī)院工作40年。1988年在上海長海醫(yī)院進(jìn)修呼吸內(nèi)科,2006年破格晉升為內(nèi)科主任醫(yī)師,對內(nèi)科尤其呼吸內(nèi)科疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗。 社會兼職: 棗莊市呼吸專業(yè)委員會副主任委員 山東省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)科委員會委員 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院兼職教授 山東省塵肺病診斷醫(yī)師 棗莊市勞動能力鑒定委員會委員 專業(yè)擅長:哮喘、慢阻肺、肺心病、支擴的院前、院中、院后的綜合防治;急、慢性呼吸衰竭的搶救;重癥肺炎的診治;肺癌的早期診斷;難治性胸腔疾病的診斷和治療;通過氣管鏡對惡性腫瘤的診斷和介入性治療 學(xué)術(shù)成就:獲得省、部級科技進(jìn)步二等獎一次、三等獎一次;主編專業(yè)著作三部;發(fā)表中華級雜志5篇、省級雜志16篇。 |
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