1.衛(wèi)生院內(nèi)部發(fā)：

24年1月1日起，沈陽重大醫(yī)保大變化

第一，退休人員醫(yī)?？ㄟM賬一律80元

第二，靈活就業(yè)只有6.8%不進小藥錢的檔次

第三，單位參保，醫(yī)?？鄱嗌龠M多少

第四，所有級別醫(yī)院都能報銷，包含產(chǎn)檢和看牙，醫(yī)保授權(quán)藥房

第五，醫(yī)院級別越高，門診門檻費越高，報銷比例越低

2.單位退休群發(fā)：理清醫(yī)保的改革思路，提高自己配藥的報銷比例

今年一月一日開始，醫(yī)保政策發(fā)生了很大的變化，理清醫(yī)保改革的思路，對我們看病、藥費報銷有很大幫助。

以前我們的醫(yī)?？ㄉ厦磕暌蛞还P錢，這筆錢是按我們工資的百分之六打上去的。今年開始只按百分之二打進去，所以醫(yī)保卡上的錢比原來少了很多。

那么這百分之四的錢到哪里去了呢，它到了醫(yī)保統(tǒng)籌基金里面去了。

醫(yī)保統(tǒng)籌基金的錢放在什么地方呢？

一是社區(qū)醫(yī)院（放得最多）。

二是各級醫(yī)院（放得較多）。

三是統(tǒng)籌藥店（放得較多）。

四是普通藥店（不及以上單位多）。

現(xiàn)在街上的藥店分成兩種類型，一種是統(tǒng)籌藥店，一種是普通藥店。

怎么辨別統(tǒng)籌藥店還是普通藥店呢？

每個藥店都有一塊牌子，上面如果寫醫(yī)保定點藥店A級，就是統(tǒng)籌藥店，如果只寫醫(yī)保定點藥店，就是普通藥店。你要配藥，盡量到統(tǒng)籌藥店配，報銷比例高。

舉例1，如果你要配100元藥，到社區(qū)醫(yī)院看病配藥，醫(yī)院先是用醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷百分之九十，還有十元，醫(yī)院用其他基金報銷百分之九十，你自己只要出一元，這一元從你的醫(yī)?？ɡ锩婵鄢?。不需要從你口袋里掏錢。到社區(qū)醫(yī)院看病配藥報銷基本達到百分之九十九。當然前提條件是這個藥能百分之百報銷。醫(yī)保局的思路就是告訴你，小毛小病盡量到社區(qū)醫(yī)院看，報銷比例非常高。

舉例2，如果你到二甲醫(yī)院配100元藥，醫(yī)院先從醫(yī)保統(tǒng)籌基金里報銷百分之八十五，還有十五元用其他基金報銷百分之九十。剩下一元五毛從你醫(yī)?？ɡ锟廴ァＫ缘蕉揍t(yī)院看病配藥跟到社區(qū)醫(yī)院報銷相比稍微少一點。但相差不多。

舉例3，如果到統(tǒng)籌藥店配100元藥，藥店先用醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷百分之七十，剩下30元，藥店用其他基金再報銷百分之九十，還有3元從醫(yī)?？ɡ锟鄢?。所以到統(tǒng)籌藥店配藥報銷比例是相當高的。

舉例4，如果到三甲醫(yī)院配100元藥，結(jié)算方法跟到統(tǒng)籌藥店一樣。

舉例5，如果到普通藥店配100元藥，藥店從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中報銷百分之七十。剩余30元就從你的醫(yī)?？ㄖ锌鄢?。這樣醫(yī)?？ㄖ械腻X就減少得比較快了。如果卡上沒錢后，就要從口袋里掏錢付了。所以如果不急，盡量到統(tǒng)籌藥店配藥。

總結(jié)：社區(qū)醫(yī)院，二甲醫(yī)院看病配藥報銷比例最高。

統(tǒng)籌藥店和三甲醫(yī)院看病配藥報銷比例第二。報銷比例也比較高。

普通藥店配藥報銷比例較低。個人出資較多，盡量少到普通藥店配藥。

理清了醫(yī)保改革的思路，我們就可以充分利用醫(yī)保統(tǒng)籌基金的優(yōu)惠政策，提高自己醫(yī)藥的報銷比例。