解放前，無錫人周小農在《山西醫(yī)學雜志》發(fā)表文章，談到治瘋犬咬傷之方：“象邑多瘋犬，遭其害者治多無效。適有耕牛亦遭此患而斃。剖其腹，有血塊大如斗，黧紫，攪之蠕蠕然動，一方驚傳異事。有張君者，曉醫(yī)理，聞之悟曰：“仲景云'瘀熱在里其人發(fā)狂’。又云'其人如狂者，血證諦也，下血狂乃愈’。于斯用仲景下瘀血湯治之。不論證之輕重，毒之發(fā)與未發(fā)，莫不應手而愈。轉以告人，百不失一。方用大黃三錢，桃仁七粒，地鱉蟲去足炒七個，共為細末，加蜂蜜三錢，用酒一茶碗煎至七分，連渣服之。如不能飲酒者，水、酒各半煎服亦可。服后二盒飯下惡濁之物。日進一劑，迨二便如常，又宜再服兩劑，總要大、小便無纖毫惡濁為度?！保◤堝a純《醫(yī)學衷中參西錄》）就是說，中醫(yī)解剖了被瘋狗咬傷后發(fā)瘋死去的耕牛，發(fā)現牛肚子中有大塊的瘀血，呈黑紫色。根據張仲景的理論，因瘀血導致發(fā)狂，用“下瘀血湯”就可以治好。一試之下，果然百無一失。

浙江寧海名醫(yī)嚴蒼山1924年撰《湯頭歌訣續(xù)集》亦記錄了這個方法，并把下瘀血湯命名為“癲狗咬毒湯”：癲狗咬毒無妙方，毒傳迅速有難當。桃仁地鱉大黃共，蜜酒濃煎連滓嘗?？梢娪么朔街委熆袢≡谡憬鱾饕褟V。解放后關于用下淤血湯治狂犬病的案例就更多了。這里舉兩個例子：

一、黃道六醫(yī)案(江蘇醫(yī)藥·中醫(yī)分冊1979年41期)1956年8月，余在某某縣人民醫(yī)院搞中醫(yī)藥治療“乙腦”試點，該縣某區(qū)轉來一狂犬病人，不能見水，喝水時要用毛巾遮目，方可飲下，病情十分嚴重，院領導召集全院醫(yī)務人員會議，并邀余參加，討論治療方案。西醫(yī)稱狂犬疫苗早已用過，效果不顯，別無良法。征詢余之意見，爰書《金匱》下瘀血湯方，囑即配服。翌日晨，果下惡物甚多，怕水尚未盡除，囑繼續(xù)配服原方，惡物下盡，病亦霍然。下瘀血湯配制和服用方法如下。

處方：生大黃9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鱉蟲7只(活去足，酒醉死)。

配制和服法：上3味共研細末，加白蜜9克，陳酒1碗，煎至七分，連滓服之。如不能飲酒者，用水對和，小兒減半，孕婦不忌?？崭狗怂幒螅瑒e設糞桶1只，以驗大小便，大便必有惡物如魚腸豬肝色者，小便如蘇木汁者，如此數次后，大小便如常。不拘劑數，要服至大小便無惡物為度，不可中止，如留有余毒，則有再發(fā)之虞。如服后大小便正常而無惡物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。余用本方治療狂犬病多例，屢試屢驗?！?br>
二、沈占堯、李輝《狂犬靈防止狂犬咬傷45例》（《浙江中醫(yī)雜志》1984年10期）筆者近10年來用“狂犬靈”防治狂犬咬傷者百余例，有完整資料45例：狂犬靈：桃仁(去皮尖)6克、土鱉蟲(去頭足)6克、生大黃9克、蜂蜜15克(沖服)，早晚空腹時服，一般服藥5-10劑，重者服20劑（此方即下淤血湯方）。凡狂犬咬傷者服藥后，必瀉下豬肝、魚腸樣黑色大便，小便如蘇木水樣，服藥至大、小便正常為度。如服藥后二便正常，系非狂犬所傷，可做鑒別參考。經治45例，男性39人，女性6人；其中15歲以下的11人，15-50歲之間的28人，50歲以上的6人。該45例患者經治療后，隨訪2-10年均未發(fā)病。

附：下瘀血湯方：

師曰：產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有干血著臍下，宜下瘀血湯主之；亦主經水不利。《金匱要略·婦人產后病》病人如有熱狀，煩滿，口干燥而渴，其脈反無熱，此為陰伏，是瘀血也，當下之，宜下瘀血湯。

下瘀血湯方：大黃二兩 桃仁二十枚 地鱉蟲二十枚（熬，去足）上三味，末之，煉蜜合為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之。新血下如豚肝。

溫馨提示：中醫(yī)講究一人一方，根據個人自身癥狀做辯證加減開方，切不可盲目使用。#論道岐黃##國醫(yī)的精誠力量##健康養(yǎng)生##中醫(yī)養(yǎng)生#