甲狀腺可以分泌甲狀腺激素,調(diào)節(jié)人體的新陳代謝、生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)功能,是人體重要的內(nèi)分泌器官。 而2015-2017年中國31省市78470例流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,我國甲狀腺疾病總體患病率高達50.96%!即每2個成人中就有1人可能存在甲狀腺疾病。 表1來源:中國老年人甲狀腺疾病診療專家共識(2021) 其中,甲狀腺結(jié)節(jié)20.43%,甲狀腺功能異常,包括甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)和甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減),患病率為15.22%。 甲狀腺疾病如此高發(fā),很多人卻都是體檢時才無意查出來的。但其實當甲狀腺出問題時,身體可能早就發(fā)出了“警報”,只不過被你忽視了。 晨起出現(xiàn)6個表現(xiàn) 可能是甲狀腺在“求救” 甲狀腺如果出現(xiàn)了結(jié)節(jié),伴有功能性的亢進,有可能就會釋放大量的甲狀腺素,從而使各種代謝功能處于較高的狀態(tài),這時很容易使人產(chǎn)生饑餓感。 因此如果前一晚沒有進食不足,還經(jīng)常晨起后感到非常饑餓,有可能是甲狀腺出現(xiàn)了結(jié)節(jié)。 經(jīng)過了一夜的充分休息,早上起床之后并沒有劇烈活動,還是感覺心跳過快,可能是甲狀腺疾病引起的。 甲亢時,心肌交感神經(jīng)興奮,心率增加;心跳變快后,血液循環(huán)加速,全身代謝水平“被迫”提高,器官超負荷運作;為保證各器官氧氣、營養(yǎng)充足,心臟不得不更拼命工作,心率進一步增加。 正常人晨起后由于沒有進食也沒有做過運動,不會出現(xiàn)大量流汗的現(xiàn)象, 而甲亢患者會分泌過多的激素,而這種激素是產(chǎn)熱激素,會加速人體新陳代謝,身體熱能增加,導致甲亢患者基礎(chǔ)體溫比普通人高,就容易導致出汗多的癥狀。 我們聲帶的運動受喉肌的控制,而這塊肌肉又受到喉返神經(jīng)的支配。 甲狀腺與喉返神經(jīng)的位置接近,因此如果甲狀腺結(jié)節(jié)甚至腫瘤侵犯到神經(jīng)的時候,就可能會壓迫喉返神經(jīng),引發(fā)聲帶麻痹,從而出現(xiàn)嗓子啞的癥狀。 【3步自測甲狀腺結(jié)節(jié)風險】 一看:把頭輕輕后仰,觀察我們的喉結(jié)下方兩到三公分也就是甲狀腺的位置,如果看到兩側(cè)不對稱,那么高的那一側(cè)可能就出問題了。 二摸:肉眼看不出來異樣還可以用手摸一摸,如果摸到有硬物、包塊,就要警惕了。 三吞咽:將手放在該部位,做一下吞咽動作,若感覺到有一個結(jié)節(jié)的東西在滑動,可能代表有問題。 甲狀腺問題和情緒之間有著密切的關(guān)系。 甲亢患者大腦供血、供氧充足,交感神經(jīng)過度興奮,常表現(xiàn)為脾氣一點就著、失眠、亢奮等。 而甲減狀態(tài)下,大腦細胞代謝變慢、交感神經(jīng)無法興奮,表現(xiàn)出抑郁、懶言少語、神情呆滯、意志消沉等。 有不適及時體檢 報告上這些異常別忽視 如果懷疑自己的甲狀腺有問題,一定及時去醫(yī)院檢查。而對于甲狀腺體檢,一般是甲功檢查和影像學即超聲檢查兩個方法比較重要,今天可可就教你如何看懂自己的檢查報告單。 甲功主要是檢測甲狀腺相關(guān)激素水平,通過檢測結(jié)果,了解有無甲亢或甲減。一般會涉及到以下幾種重要指標: ①TSH(促甲狀腺激素) 由垂體分泌的激素,具有促進甲狀腺生長和相關(guān)機能的作用。 升高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復期等; 降低常見于垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進等等。 ②FT3、FT4 FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(游離甲狀腺素)能更準確地反映甲狀腺功能狀態(tài)。如果二者同時升高,常提示甲亢;同時降低,則提示甲減。 ③甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb) 如果結(jié)果異常,可引起甲減,是橋本甲狀腺炎診斷的金標準,TPOAb陽性即可確診為自身免疫性甲狀腺疾病。 ④甲狀腺球蛋白抗體(TgAb) 如果結(jié)果異常,可引起甲減。主要用于藥物療效的監(jiān)測,也可作為監(jiān)測甲狀腺癌的輔助指標。 【小貼士】 如果只是做初步篩查或者常規(guī)體檢,沒有明顯的甲狀腺相關(guān)的癥狀,一般檢查FT3、FT4、TSH這三種甲狀腺激素就可以了。 如果有其它風險因素,如懷疑有橋本甲狀腺炎或者其他自身免疫性甲狀腺炎時,可以同時測查一下TPOAb和TgAb,以便確診治療,具體以醫(yī)師建議為準。 什么樣的甲狀腺結(jié)節(jié)是需要引起重視的呢?最直觀的就是看B超檢查結(jié)果。 專家總結(jié)了一些可能提示癌癥的高危關(guān)鍵詞,簡單的口訣為“不低鈣大于1”: ●不:就是形狀不規(guī)則、邊界不清晰,惡性風險大。 ●低:就是低回聲,這種情況有惡性可能。 ●鈣:就是有點狀鈣化,是惡性腫瘤一個較為典型的征象。 ●大于1:縱橫比大于1,也就是縱徑相比橫徑要更長,說明它在抵抗重力豎著長,那就比較危險了。 【小貼士】 此外,醫(yī)院的超聲報告檢查單上還有一個分類提示。一般來說,分類1、2、3級的,如果結(jié)節(jié)大于1cm左右,建議半年隨訪;如果是4a以上級別的,建議進行穿刺活檢手術(shù)進一步確診。 患了甲狀腺疾病 還能吃碘食物嗎? 很多患了甲狀腺疾病的患者,總是分不清自己應該“限”碘還是“補”碘,下面隨可可來了解一下吧~ 碘是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料,在維持機體健康的過程中發(fā)揮著重要的作用。長期攝入不足和過量均會對人體健康造成危害。 不同的甲狀腺疾病,對碘的攝入要求是不同的: ①甲亢:嚴格限制碘攝入。食用無碘鹽,同時不吃高碘食物,如裙帶菜、海帶、紫菜、海參等。 ②甲減:適當增加含碘食物的攝入,并且要補充蛋白質(zhì)和維生素,因而海產(chǎn)品是可以適當吃的。 ③甲狀腺結(jié)節(jié):若不合并甲亢,可以食用加碘鹽,但要限制高碘食物,如海帶、紫菜;如果合并甲亢,則要嚴格限制碘攝入。 ④甲狀腺癌術(shù)后:如果需要接受放射性碘治療,則應忌碘飲食,否則會影響治療效果;如果不需要接受放射性碘治療,則要限制高碘食物。 想要護好甲狀腺 補充這些營養(yǎng)也很重要 ①硒元素 硒,它參與了甲狀腺激素的合成、分泌、代謝過程。研究表明,人體硒水平越低,得甲狀腺疾病,包括甲狀腺癌的危險性相對越高。 建議每天吃1個雞蛋或四五顆鵪鶉蛋。此外,動物肝腎、瘦肉、白南瓜子、豆類等也都含硒,可以適當多吃,有需要的還可以服用硒補充劑。 如果您擔心找不到靠譜的硒片,小編找到了這款北京同仁堂硒片,北京同仁堂靠譜老品牌,離心提取植物活性有機硒,吸收利用率好,每天一片,珍惜健康,從補硒開始~ |
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