前段時間,治愈了不少支原體肺炎,我根 本沒當(dāng)回事,因為在中醫(yī)看來,就是感冒小病。 后來,看到網(wǎng)上撲天蓋地的講支原體,我一查,才知道全國性的支原體肺炎疫情爆發(fā)了。 患者帶著女兒過來看病,很認(rèn)真地說,沈老師,這是支原體肺炎,不要當(dāng)新冠或感冒治了。 我啞然失笑。我說,中醫(yī)沒有支原體,中醫(yī)就是按咳嗽、發(fā)燒辨證論治就效如桴鼓。 比如,有個河南省的小患者,我還是通過網(wǎng)上診治的,患者在西醫(yī)診所治了兩天不愈,轉(zhuǎn)到醫(yī)院住院18天反復(fù)高燒,出院仍高燒不退,患者怕熱、喉嚨痛、痰多,口不渴,納差,有啰音,咳嗽、 頭痛、關(guān)節(jié)痛、周身不適,舌苔黃膩。 西醫(yī)診斷為支原體肺炎。
雖然被西醫(yī)長時間治療,病情加重復(fù)雜,很不好辨證。已經(jīng)不是白虎湯證的四大癥狀,通過去偽存真,辨證為溫?zé)岵夥譄崾ⅰ?/p> 中醫(yī)治法:清熱止咳生津。 中醫(yī)湯藥:白虎湯加減。 馬天頤 湯藥:魚腥草、板藍(lán)根各10、石膏15g,知母10g,甘草4g,粳米10g。 1劑。 中成藥保和丸,按說明服用。 一劑中藥即治愈,沒有再發(fā)燒咳嗽。
中醫(yī)無支原體肺炎的病名,它是一種傳染性疾病,四季均發(fā),初期有發(fā)熱、干咳、咽痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、周身不適等表現(xiàn),后期有刺激性痙攣性咳嗽、氣促、喘憋、咯血絲痰、斑丘疹及多系統(tǒng)受累表現(xiàn),從中醫(yī)病因?qū)W角度看,應(yīng)屬于外感六淫致?。粡钠渚哂袀魅拘?、流行性、以發(fā)熱為主癥、有衛(wèi)氣營血傳變規(guī)律和傷陰動血、內(nèi)陷生變等病機(jī)特點,可歸屬于“時行疫癘”、“時行疫病”、“肺炎咳嗽”、“肺炎喘咳”、“風(fēng)溫咳”范疇。我們認(rèn)為據(jù)其傳染性特點可歸屬為“時行病”或“疫癘”范疇,亦符合“風(fēng)溫”及“風(fēng)溫肺熱”的特點,如陳平伯《外感溫病篇》云:“風(fēng)溫為病,春月與冬季居多,或惡風(fēng)或不惡風(fēng),必身熱,咳嗽,煩渴”。但本病四季皆有,非唯冬春才發(fā),故用“風(fēng)溫”命名似嫌片面,故將其冠名為“時行咳嗽”較為妥當(dāng),既明確了外感熱病的屬性,以別于非傳染性疾病,又反映出本病以咳嗽為主癥的癥候特征。4.病因病機(jī)外感時邪和正氣虧虛為本病的兩大病因,外邪侵襲為本病的主要致病因素,時令之風(fēng)熱、風(fēng)寒、風(fēng)燥或非時之感,首犯肺衛(wèi),繼則深入氣、營及血分;正氣不足,多因素體薄弱,衛(wèi)外不固,或因勞倦汗出,一時正虛,或因素食香燥厚味,內(nèi)有積熱,抗病力弱,外邪乘虛而入,或與內(nèi)生積熱相合,化火化風(fēng),入營動血,肺失宣降,則諸癥迭起。六淫外感,風(fēng)為先導(dǎo),挾四季時令之邪上犯,肺為嬌臟,開竅于鼻,上連喉嚨,若肺衛(wèi)不固,邪氣循口鼻咽喉侵襲于肺,正邪交爭,衛(wèi)氣郁遏,肺氣不宣,清肅之令失常,氣逆不降,故為咳喘、發(fā)熱、咽痛。 西醫(yī)認(rèn)為支原體是是介于病毒與細(xì)菌之間的一種沒有細(xì)胞壁的病原體。迄今為止發(fā)現(xiàn)的支原體有150多種。據(jù)北京衛(wèi)健委發(fā)布的信息,紅霉素、阿奇霉素、青霉素類、頭孢類抗生素對支原體沒有作用。 大概西醫(yī)認(rèn)為只能改善癥狀,不能治。雖然西醫(yī)認(rèn)為支原體是自愈性疾病,但是也說可能引起肺氣腫、肺膿腫、溶血性貧血、心肌炎等。 西醫(yī)治病得找回到病因,是支原體、新冠病毒、細(xì)菌等什么原因致病,才能用不同的抗生素、激素去殺死細(xì)菌、病毒或支原體等來治病。
西醫(yī)的治病是對抗式治療。 中醫(yī)沒有什么先進(jìn)的化驗儀器設(shè)備,也不需要,通過望聞問切四診合參,提練出一個“證”,對中醫(yī)對疾病 的認(rèn)識,再對證下藥,就可以治愈。不需要跟細(xì)菌、病毒、支原 體等拼個你死我活的,殺敵一千,自損八百。中醫(yī)則把失去平衡的身體調(diào)回到陰陽平衡狀態(tài),細(xì)菌、病毒、 支原體沒了生存空間,病就治愈了。 中醫(yī)就是以這樣的方式,幾千年來都是這樣治病,沒有根本變化,真正的以不變應(yīng)萬變。 有點患者就十分聰明,小孩發(fā)燒咳嗽就馬上找沈老師診治,也不去檢查確診是細(xì)菌、支原體還是新冠病毒。 有人說,西醫(yī)一日千里地進(jìn)步,中醫(yī)卻幾千年不變,“抱殘守缺“,不思進(jìn)取。打個比喻吧,我是學(xué)霸,每次考試都98、99分,班里的學(xué)渣從5分進(jìn)步到10分、15分,20分,學(xué)渣十分自豪并嘲笑我這學(xué)霸不思進(jìn)取。
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