我們的血液并不只是奔流在血管中的普通液體，它除了運輸營養(yǎng)物質(zhì)、代謝廢物、免疫因子等物流作用外，還有非常重要的修補功能。當血管發(fā)生損傷時，血液中的凝血成分會被激活，在損傷處凝聚成血塊阻止出血。正因如此，正常人每次小血管破裂出血都能及時止住，無論是體表的還是體內(nèi)的。

但麻煩的是，血塊并不總在需要它的時候形成。

如果有各種疾病導致血管內(nèi)壁粗糙、血液凝固性增加、血流速度減慢或形成漩渦，就會有預期之外的血塊形成，也就是血栓。

當然，血液中其實也有一套抗凝血系統(tǒng)能溶解血栓，讓血液恢復通常運行。正常情況下這兩套系統(tǒng)其實是能完美合作的，但如果血栓過多、過大，也會有抗凝血系統(tǒng)力所不能及的時候。

我們身體的所有組織器官都靠血液滋養(yǎng)。心臟將血泵出，通過動脈網(wǎng)流向全身組織器官，再通過靜脈網(wǎng)回收至心臟。如果某個動脈被栓子堵住，下游的組織都會因為缺血而面臨壞死的風險，如果靜脈被栓子堵住，上游的組織也會因為淤血而腫脹。

大家日常生活中常聽說的腦梗、心梗就都是血管被阻塞的后果。但其實不只心和腦，肝、肺、脾、腎、腸道等各種器官和四肢都有可能出現(xiàn)梗死的病情。而阻塞血管的也不總是血栓，空氣、羊水、脂肪滴、腫瘤細胞團、細菌或真菌菌團、寄生蟲和蟲卵、膽固醇結(jié)晶乃至偶然進入血液循環(huán)的異物，都有可能成為阻塞血管的栓子。

所有的栓塞里，最兇險的是肺栓塞，也就是文章開頭截圖中的死亡病例。而截圖中所說的“腿上循環(huán)不好”，“形成一個血栓到處跑”，“流到肺里的時候堵住了”，已經(jīng)用很簡潔的語言概括了肺栓塞最常見的形成機制。

全身的血液都要在肺部進行氣體交換，肺血管被栓塞住會直接導致呼吸困難、低氧血癥，肺組織缺血會出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血等癥狀，肺部血管阻力增加也會增加心臟負荷，導致心臟衰竭。很多急性肺栓塞病例會因為來不及及時救治而迅速死亡。

從流行病學的角度來看，增加血栓風險的因素有很多。除了遺傳風險外，惡性腫瘤、感染、心血管疾病、肝腎疾病、胃腸疾病、血液疾病、手術(shù)創(chuàng)傷等疾病因素，口服避孕藥、糖皮質(zhì)激素、抗抑郁藥、抗腫瘤藥等藥物因素，妊娠、肥胖、年齡等身體狀況，吸煙、久坐、臥床等日常行為，以及空氣污染、季節(jié)變化等環(huán)境因素，都和血栓形成的風險有關(guān)。

很多醫(yī)院都有專門的血栓風險評估系統(tǒng)，以行為指導、物理干預、藥物預防等一系列措施降低靜脈血栓形成的風險。但對于普通人來說，熟知并運用這么多醫(yī)學內(nèi)容并不實際。

從血栓的形成機制上來看，前文所說的血管內(nèi)壁粗糙、血液凝固性增加、血流速度減慢或形成漩渦是靜脈血栓形成的三大要素。無論有什么風險，都需要滿足這三大要素之一。比如文章開頭的案例，崴腳（創(chuàng)傷）增加了他血栓的風險，但靜臥不動、局部血液流速慢才是血栓形成的關(guān)鍵。

這也是為什么，在醫(yī)院里，醫(yī)護人員會不厭其煩地督促術(shù)后恢復的病人多下床活動，他們所擔心的，就是血栓問題。

所以，雖然無法規(guī)避所有血栓風險，但我們?nèi)粘Ｉ钊匀荒懿扇『芏啻胧╊A防血栓。比如：

如果你現(xiàn)在正好坐著，想想坐了多久了？是不是該起來動動了？