每日格言 “自從厭倦于追尋,我已學(xué)會一覓即中;自從一股逆風(fēng)襲來,我已能抗御八面來風(fēng),駕舟而行?!?/span> ——尼采 小編今天要為大家講解的是仲景名方——木防己湯類! 《金匱要略.痰飲咳嗽病脈證并治第十二》: 【12.24】膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黧黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。 條文說的是位于“胸膈”之間的異常水飲停留,從癥狀上患者可能表現(xiàn)為咳喘胸悶,位于“心下”的位置有硬滿不適的感覺,因?yàn)轶w內(nèi)有停飲水蓄,所以患者面色發(fā)黑,脈象沉而發(fā)緊,這都是水飲內(nèi)停的表現(xiàn),如果病情遷延幾十天,醫(yī)生用了吐法、下法還不能讓患者病情好轉(zhuǎn),此時可以用木防己湯通利水飲,病情傾向于水停夾熱的虛證患者可能用了幾天就會有好轉(zhuǎn),而病情傾向于水停內(nèi)實(shí)的患者則可以在木防己湯基礎(chǔ)上進(jìn)行加減對證治療! 下面我們一起來看看木防己湯! 木防己湯 木防己 三兩 石膏 (雞子大) 十二枚 桂枝 二兩 人參 四兩 上四味,以水六升,煮取二升,分溫再服。 該方中應(yīng)用“木防己”目的在于通利大小便,使水飲從二便排出,加之桂枝溫通水道,二者配合可以起到通利水飲的作用,再加人參益氣,更能推動水飲運(yùn)行,此方更加入石膏以清內(nèi)熱,我們知道水飲內(nèi)停同樣會導(dǎo)致氣機(jī)郁滯,氣為陽,久郁則熱,所以可以用石膏清其熱! 再來看看木防己湯的變方——木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯! 木防己去石膏加茯苓芒硝湯 木防己 二兩 桂枝 二兩 人參 四兩 茯苓 四兩 芒硝 三合 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,內(nèi)芒硝,再微煎,分溫再服,微利則愈。 該方同樣存在木防己、桂枝、人參的組合,三物主要起到推動水飲運(yùn)行的作用,此方去掉清熱之石膏,加入通利滲濕的茯苓,增強(qiáng)了方中通利作用,更是加入咸寒軟堅(jiān)的芒硝以解陽明內(nèi)實(shí),此方適合水飲并陽明內(nèi)實(shí)的情況! (以上僅為個人觀點(diǎn),有不到之處盡請批評指正,看病需要醫(yī)生具體診斷,切不可以身試藥,已開啟贊賞模式,支持小編原創(chuàng)文章!歡迎大家點(diǎn)贊、在看、轉(zhuǎn)發(fā)及邀請熱愛中醫(yī)朋友加入公眾號,感謝大家大力支持!目前公眾號粉絲3970人!) |
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