患者情況：

門診患者薛先生，高血壓病史7年，情況是這樣的：

1.就診時(shí)測(cè)量血壓158/105

2.脈弦數(shù)有力，舌紅，苔黃燥，兩眼發(fā)紅，而且性情比較急躁

3.尿黃、大便干、口苦，夜里多夢(mèng)，且夢(mèng)境多為爭(zhēng)吵、噩夢(mèng)，胸脅部位脹悶不舒

前一段因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?，和家人生氣，之后感覺頭暈、失眠和心煩，尤其是頭暈和失眠，讓他終日蒙頭轉(zhuǎn)向，根本無(wú)法堅(jiān)持工作，于是前來(lái)就診。

方藥組成：

了解到這些以后，開出方子：

柴胡、白芍、川芎、枳殼、香附、黃芩、黃連、夏枯草、梔子、龍膽草、甘草。

結(jié)果如何?

患者應(yīng)用16劑以后，晚上能夠安然入睡，不再做噩夢(mèng)了。這時(shí)候原方加入生地，接著服用一個(gè)月左右，之后患者諸證悉平，血壓也隨之恢復(fù)正常。

病癥分析：

這是什么道理呢?

患者最初就診是因?yàn)樯鷼獍l(fā)怒后，頭暈失眠，這就要考慮一件事兒，肝郁，肝郁氣滯的下一個(gè)結(jié)果是什么?

是化火，氣是一種能量，能量憋在一起，當(dāng)然容易化火生熱。正因?yàn)?strong>肝郁化火生熱，所以患者在就診的時(shí)候，呈現(xiàn)出一派肝郁化火之象。

比如說(shuō)脈弦而數(shù)，有力，舌紅苔黃燥，眼睛發(fā)紅，口苦尿黃，大便干結(jié)。胸脅脹悶，是肝郁氣滯之象。肝火擾心，所以患者就噩夢(mèng)紛紜、心煩易怒。

那肝郁化火又和患者的高血壓有什么關(guān)系呢?

血液向前運(yùn)行，自然需要推動(dòng)力，現(xiàn)在患者肝郁氣滯，血液向前流動(dòng)的過(guò)程中受到了阻力，為了能沖破阻力，我們的人體非常智能地加大了血壓，使得血液往前奔涌的力量加大。于是，人的血壓就跟著高了。

如果能解除肝郁氣滯的局面，恢復(fù)脈道的柔韌，血液流動(dòng)不受阻礙，人體會(huì)自然降低血壓。

這就好比小時(shí)候玩的水管子，我們把水管子一掐，水流立刻變得細(xì)而湍急，沖到身上就有力。這一掐，恰好就相當(dāng)于肝郁氣滯，都是一樣的道理。

要想解決問(wèn)題，最好的辦法就是疏肝解郁，同時(shí)清降肝火。

來(lái)看看當(dāng)時(shí)用的配伍：

其中，柴胡、香附、枳殼、陳皮疏肝理氣;芍藥和川芎養(yǎng)血活血;龍膽草清肝火;黃芩、黃連、夏枯草、梔子清火泄熱。