【原】心電圖練習(xí)|一日讀一圖(0928)
患者男,49歲,突發(fā)胸悶不適1小時(shí)就診 參考診斷:
竇性心律 急性下壁心肌梗死(側(cè)后壁心肌梗死待排) 分析意見: 如圖所示,P波于I、II、III、AVF、V3-V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,節(jié)律規(guī)整,心率 82bpm,主導(dǎo)律為竇性心律。該病例ST段于Ⅱ、Ⅲ、avF、V6導(dǎo)聯(lián)呈上斜型或類弓背狀抬高0.1-0.2mV,綜合患者病情特點(diǎn),由此推斷患者很可能有急性下壁心肌梗死,V6導(dǎo)聯(lián)ST段亦出現(xiàn)抬高變化,需加做后壁導(dǎo)聯(lián),以明確側(cè)后壁心肌是否發(fā)生病變。建議進(jìn)一步完?duì)顩r相關(guān)檢查來進(jìn)行明確診斷。注意:當(dāng)心電圖出現(xiàn)sT段損傷抬高,而對應(yīng)壁導(dǎo)聯(lián)或其他導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)壓低,常常提示病變的范圍要比未壓低的要更廣。 相關(guān)內(nèi)容閱讀:患者女,49歲,感冒后感胸悶不適
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