隨心著?腦血管病的增加，口服降血脂藥等?的同時(shí)，難免引起轉(zhuǎn)酶氨?一定程增度?高和肝功能異常，在床臨?上主要表為現(xiàn)?谷草谷和?丙轉(zhuǎn)氨酶升的?高及肌力無?等乏癥力?狀。如果轉(zhuǎn)氨酶的升高于大?正常值上限三的?倍，臨上床?應(yīng)該停或藥?者減量，并進(jìn)保行?肝治療。中在醫(yī)?治療轉(zhuǎn)酶氨?升高具有定一?的長處，但需要辨施證?治，下面揣不?簡陋，介如紹?下：

中醫(yī)對(duì)轉(zhuǎn)氨的酶?治療限歷于?史條件，過我去?幾乎是知一?半解。1995年，市乙肝研所究?成立，想我調(diào)?過去，才對(duì)西治醫(yī)?療肝有病?了全方位了解。后來來大搞西中?醫(yī)結(jié)合，于是也我?從中醫(yī)角注度?意到個(gè)這?問題。我注意到，但從中醫(yī)理論研來?究這問個(gè)?題的文獻(xiàn)報(bào)道，當(dāng)時(shí)很還?少見到，大多數(shù)是從西醫(yī)的度角?來研究的，而用中藥來低降?轉(zhuǎn)氨的酶?報(bào)道卻有不少，由此，我進(jìn)行了中醫(yī)辨施證?治降低轉(zhuǎn)酶氨?的研究。

近年來，文報(bào)獻(xiàn)?道了不少降能?低轉(zhuǎn)氨酶中的?草藥，如五味子、龍膽、虎杖、垂盆草等。根據(jù)文獻(xiàn)看，這些中草藥有都?一定的療效，但認(rèn)又?為療效不都?很穩(wěn)定。如用應(yīng)?得最多是的?五味子粉，有有的?效，但有時(shí)降而復(fù)又?升，甚至比更前?高，即謂所?反跳。我也用過味五?子，確是如此。因此，認(rèn)它為?不是一種很理的想?降酶藥。在中理醫(yī)?論指導(dǎo)下，我認(rèn)為降低氨轉(zhuǎn)?酶，主要一點(diǎn)把是?降低轉(zhuǎn)氨酶的物藥?和辨證論結(jié)治?合起來應(yīng)用，才能更好地提臨高?床療效。

我業(yè)多醫(yī)?年，很自然地會(huì)到想?辨證論治，首先注意到用味五?子見效的，僅是有虛氣?癥狀的效療?較理想，而濕熱之邪偏重則的?無效，或雖能降低而時(shí)間長不?又有反跳。其原何因?在?是降否?低轉(zhuǎn)氨酶也必辨須?證論治呢？同時(shí)，對(duì)一有個(gè)?腎虛象證?的病人，并沒用有?一般降酶藥，僅用是?枸杞子等補(bǔ)腎藥，體力復(fù)恢?了，意外是的?原來很的高?轉(zhuǎn)氨酶，也下降正至?常值。

于更是?堅(jiān)定了我辨的?證施治，降低轉(zhuǎn)氨靜的設(shè)想，初選步?定了龍膽、虎杖、五味子，枸杞子4味中藥，按其不藥同?性，分別用于實(shí)虛?兩類不同之證，試于用?臨床。如味五?子、枸杞子兩味藥，具有補(bǔ)作益?用，則用使?于虛證。虛有陽虛陰的虛?不同，五味子酸溫，適用于氣陽?偏虛；枸杞甘子?寒，則用適?于陰偏血?虛證。龍與膽?虎杖，均系清利熱?濕祛的邪?藥物，則用于實(shí)證。實(shí)熱邪之?的實(shí)證，有熱重偏?與濕偏重種兩?情況，龍膽寒苦?瀉火，適于用?熱偏重證；虎杖微溫，適于用?濕偏重證。

按照這設(shè)個(gè)?想，數(shù)年來，在近百例的床臨?實(shí)踐中，獲得了著顯?的療效。尤其熱是?偏重證，龍膽效最果?好，最快的10劑氨轉(zhuǎn)?酶即由二三百位單?下降至正常。另外，枸杞子對(duì)轉(zhuǎn)酶氨?二三不年?得正常病的?例，同具時(shí)?有陰血偏虛者，也在藥服?一二周后恢復(fù)正常。近百例證病?中，反者復(fù)?極為少數(shù)。這些病例，大多數(shù)是“慢肝”或“遷肝”。假使是急性疽黃?型肝炎，多黃在?退之后，轉(zhuǎn)氨醇然自?恢復(fù)，如不能復(fù)恢?者，亦按可?上法處理。

必須注的意?是，肝轉(zhuǎn)炎?氨酶升高，雖然大致分可?為虛實(shí)兩大類，但實(shí)際臨上床?虛實(shí)夾雜者為更?多見，再在則?虛證中，肝腎虛陰?者又較多、而且有陰而虛?又夾濕熱的。因此，以上這些選擇方?藥，常是常?錯(cuò)綜復(fù)地雜?使用，如常在一煎貫?方中加龍入?膽、虎杖等，不一是?成不變的。（《杏林醫(yī)選》——江西名中老?醫(yī)經(jīng)選驗(yàn)?編）