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數(shù)據(jù)表明，我國(guó)大約有六千多萬(wàn)的老年糖友，其中以2型糖尿病為主。 老年糖尿病有特殊性，在日常生活中有一些細(xì)節(jié)需要注意，今天就送上8個(gè)溫馨提示，每一個(gè)都很有用，趕快收藏、分享、轉(zhuǎn)發(fā)吧。  1.不要過(guò)于迷戀粗糧 因?yàn)榇旨Z富含膳食纖維，后者能延緩碳水化合物的消化吸收，因此，糖尿病人吃粗糧好。但對(duì)于老年糖友來(lái)說(shuō)，吃粗糧要適量，千萬(wàn)不要頓頓吃。 老年人胃腸消化吸收能力降低，過(guò)多攝入粗糧加重胃腸負(fù)擔(dān)，還會(huì)影響礦物質(zhì)鈣、鐵等的吸收，增加骨質(zhì)疏松、缺鐵性貧血等疾病風(fēng)險(xiǎn)。  ● 建議粗細(xì)搭配：其中粗雜糧占主食的1/3即可。 ● 粗糧可以細(xì)作，或者把粗雜糧做成軟飯稠粥，便于消化吸收。 ● 胃腸功能不佳或者存在胃輕癱的患者，不宜吃粗糧。  2.完全吃素不可取 一些老年糖友血脂高，便刻意吃素，為了降血脂，完全吃素的做法不可取。 老年人需要更多的蛋白質(zhì)，缺乏容易出現(xiàn)肌肉衰減綜合征，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。 ● 老年糖友每天要保證1個(gè)雞蛋、2-3兩瘦肉（魚(yú)蝦去皮禽肉或者畜肉），適當(dāng)大豆及其制品。 ● 保證每天300毫升牛奶或相對(duì)于的奶制品。  3.血糖控制不宜太嚴(yán)格 低血糖比高血糖更可怕，老年人對(duì)低血糖的感知能力較差，因此，老年糖友要謹(jǐn)防低血糖，不宜過(guò)于嚴(yán)格控制血糖。 ● 健康狀態(tài)良好者，糖化血紅蛋白應(yīng)小于7.5%（健康狀態(tài)較差者，糖化血紅蛋白也應(yīng)小于8.5%，來(lái)減少急性并發(fā)癥的發(fā)生）。 ● 空腹血糖應(yīng)該大于5.0mmol/L（健康狀態(tài)較差的老年糖友則控制在5.6mmol/L以上即可）。 不同健康狀態(tài)下老年糖友的血糖控制目標(biāo)
 4.注重心血管疾病的預(yù)防 糖尿病人心血管疾病發(fā)病率比同齡非糖尿病人高2-4倍，而老年人群高血壓、血脂紊亂、腹型肥胖等均很常見(jiàn)，這些都是心血管疾病的高危因素，因此，老年人要注重心血管疾病的預(yù)防。 ● 除了血糖之外，應(yīng)關(guān)注自己的血壓、血脂、血凝等指標(biāo)。 ● 存在心血管疾病高危因素者，推薦選擇有心血管獲益的降糖藥物，比如GLP-1受體激動(dòng)劑、SGLT-2抑制劑。 ● 選擇低鹽、低脂飲食，注意增加多不飽和脂肪酸的攝入，控制飽和脂肪酸和高膽固醇的食物攝入。  5.胰島素治療方案有講究 隨著病程的進(jìn)展，胰島功能有可能逐步下降，如果生活方式調(diào)整和口服藥物治療無(wú)法讓血糖達(dá)標(biāo)，需要采用胰島素治療，老年糖友要注意以下幾點(diǎn)。 ● 視力尚可，自己或家屬可以有效完成注射操作。 ● 知道低血糖的相關(guān)癥狀以及應(yīng)對(duì)措施。了解更多，點(diǎn)擊→低血糖這五大“真相”，80%的糖友都不知道！ ● 首選基礎(chǔ)胰島素，低血糖風(fēng)險(xiǎn)低，對(duì)于每日注射一次的長(zhǎng)效胰島素類似物，建議早上打，減少夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。 ● 醫(yī)生應(yīng)盡量選擇簡(jiǎn)單的治療方案，比如，接受每日多針注射類降糖藥治療且胰島功能尚好者，可考慮基礎(chǔ)胰島素和GLP-1受體激動(dòng)劑復(fù)合制劑聯(lián)合可以降低胰島素用量，平穩(wěn)降糖。  6.每年要做這幾項(xiàng)檢查 高血糖不可怕，可怕的是并發(fā)癥，對(duì)于老年糖友來(lái)說(shuō)，每年要進(jìn)行相應(yīng)的并發(fā)癥篩查，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療。 ● 定期測(cè)血壓、血脂，每年做一次心血管疾病篩查（如心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等）。 ● 下肢動(dòng)脈病變是發(fā)生糖尿病足潰瘍、截肢的重要危險(xiǎn)因素，每年應(yīng)進(jìn)行一次常規(guī)下肢動(dòng)脈疾病篩查。 ● 定期進(jìn)行視力和眼底功能的檢查，篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。 ● 進(jìn)行尿常規(guī)、尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮的相關(guān)監(jiān)測(cè)，篩查糖尿病腎病。 7.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，但要有度 運(yùn)動(dòng)有助于控糖，除此之外，還能愉悅心情，強(qiáng)壯筋骨，老年糖友要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，但一定要有度。 ● 日常要堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，多曬太陽(yáng)有助于補(bǔ)充維生素D。以利于鈣的吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松。 ● 首先要保證運(yùn)動(dòng)安全，防止跌倒，運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨身攜帶含糖食品或飲料，以備發(fā)生低血糖急救使用。 ● 運(yùn)動(dòng)應(yīng)該量力而行，形成規(guī)律運(yùn)動(dòng)后，建議保證每次30分鐘，每周至少5天運(yùn)動(dòng)。 ● 有氧運(yùn)動(dòng)（散步、慢跑、打太極拳、跳舞等）與抗阻力運(yùn)動(dòng)（舉啞鈴、彈力帶等）相結(jié)合。 8.睡眠管理也能控糖 睡眠不佳影響血糖控制，長(zhǎng)期失眠會(huì)增加升糖激素的分泌，加重胰島素抵抗，因此，老年糖友要做好睡眠管理。 ● 按時(shí)作息，避免熬夜，也不要睡懶覺(jué)。 ● 睡覺(jué)前不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，不要大量喝水，避免半夜起夜影響睡眠。 ● 保持一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境，適宜的溫度，減少光線刺激。 以上8個(gè)建議，能做到一半就能讓您的控糖事半功倍，全部做到將受益匪淺，有用的知識(shí)，趕快分享給身邊的糖友吧！ “僅供科普，具體診治和用藥請(qǐng)基于醫(yī)生處方并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行?！?/p> 作者：海琳 審核：五零 排版：姜小玥 CN2320651 |
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來(lái)自： HaiRoom > 《糖尿病知識(shí)》
