對于脾胃虛弱，吃的少又大便稀薄不成形、排便粘滯不爽，渾身沒有力氣、四肢常常疲倦，而且連咳嗽起來都沒勁的人來說，參苓白術(shù)散無疑是最好的選擇。

那么對于同樣是脾胃虛弱，吃的少又不好消化，全身沒有力氣、容易疲勞，整個人看起來沒有精神，偶爾還會嘔吐腹瀉，而且還有咽干口渴，晚上還會盜汗、手足心熱，這時的癥狀和參苓白術(shù)散很相近，我們還可以用它嗎？

這時我們需要注意的是除了和參苓白術(shù)散相近的癥狀外，還有咽干口渴、盜汗、手足心發(fā)熱這些癥狀。

而這些癥狀的出現(xiàn)，表明身體既存在著氣虛又存在著陰虛，也就是氣陰兩虛，這個時候我們可以選擇另外一個中成藥，我覺得它可以匹敵參苓白術(shù)散，它就是參苓健脾胃顆粒。

它是由參苓白術(shù)散變化而來的，去掉了大補元氣、補脾益肺的人參，加入了養(yǎng)陰清肺、益胃生津的北沙參，去掉了宣肺利咽、載藥上行的桔梗，加入了理氣健脾、燥濕化痰的陳皮。

我們來看看，它的組成共十味藥：

北沙參、白術(shù)、茯苓、甘草、扁豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、山藥(炒)、砂仁(鹽炙)、陳皮。

首先是健脾，用白術(shù)、陳皮、甘草。

白術(shù)健脾益氣，陳皮理氣健脾，甘草補脾益氣。

然后是祛濕，用茯苓、扁豆、蓮子、薏苡仁。

茯苓利水滲濕，扁豆和中化濕，蓮子補脾止瀉，薏苡仁利濕健脾、調(diào)中燥濕，再加上白術(shù)和陳皮都有燥濕的功效，它們組合起來共同祛濕。

接著用砂仁化濕開胃、溫脾止瀉，砂仁是一味化濕藥，《藥品匯言》里說它能 “通暢三焦，溫行六腑”，所以它上可以止吐，下可以止瀉，中間還能化濕濁。

最后就是養(yǎng)陰了，用北沙參、山藥。

北沙參養(yǎng)陰清肺、益胃生津，適用于燥熱造成的傷津癥狀，例如口干口渴、干咳痰少。

山藥益氣養(yǎng)陰、補脾肺腎，可以改善肺陰虛引起的咳嗽痰少、口渴、氣短懶言等癥狀，還可以治療氣陰不足導(dǎo)致的消渴病。

這十味藥組成了參苓健脾胃顆粒，我們看看它和參苓白術(shù)散有什么區(qū)別。

參苓白術(shù)散用了人參和桔梗，所以既補脾胃、又益肺氣，適用于脾胃虛弱、肢倦乏力、食少便溏，以及氣短咳嗽的癥狀。

參苓健脾胃顆粒用了北沙參和陳皮，專注于補脾胃，以及滋陰，適用于脾胃虛弱、氣陰不足導(dǎo)致的不欲飲食、飲食不消、形瘦色萎、神疲乏力，以及或瀉或吐。

也可以說是參苓白術(shù)散專注于脾胃虛弱和肺氣不足，而參苓健脾胃顆粒專注于脾胃虛弱和氣陰不足。

它們的名字相近，但用法卻還有小小的不同，但不管怎么說，參苓健脾胃顆粒從參苓白術(shù)散中來，又開創(chuàng)了另一重功效，在應(yīng)對脾胃虛弱的兼癥中，足可以匹敵參苓白術(shù)散。