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風(fēng)寒感冒/傷風(fēng)(上呼吸道感染)

 石主任說醫(yī) 2023-10-15 發(fā)布于廣東

風(fēng)寒感冒

癥:鼻塞聲重,噴嚏,流清涕,惡寒,不發(fā)熱或發(fā)熱不甚,無汗,周身酸痛,咳嗽痰白質(zhì)稀,舌苔薄白,脈浮緊。本證多為感冒初始,如果不及時治療,病情可能會日漸加重,尤其是抵抗力低的患者。有部分人會傳變?yōu)轱L(fēng)熱感冒,如出現(xiàn)發(fā)高熱、咽痛、咳嗽咯黃痰、鼻流濁黃涕等。

診斷:感冒-風(fēng)寒型/傷風(fēng)

治法:辛溫解表,宣肺散寒。

方藥:荊防敗毒散。(羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、荊芥、防風(fēng)、桔梗、川芎各一錢五分(4.5g)、甘草五分(1.5g))( 發(fā)汗解表,散風(fēng)祛濕)

方解:本方以荊芥、防風(fēng)解表散寒;柴胡、薄荷解表疏風(fēng);羌活、獨活散寒除濕,為治肢體疼痛之要藥;川芎活血散風(fēng)止頭痛;枳殼、前胡、桔梗宣肺利氣;茯苓、甘草化痰和中。

隨證加減:

1. 風(fēng)寒重惡寒甚者,加麻黃、桂枝

2. 頭痛明顯:加白芷。

3. 項背強(qiáng)痛加葛根

4. 風(fēng)寒夾濕身熱不揚,身重苔膩,脈濡者,用羌活勝濕湯羌活、獨活、藁本、防風(fēng)、甘草、蔓荊子、川芎加減

5. 風(fēng)寒兼氣滯胸悶嘔惡者用香蘇散(香附、蘇葉、陳皮、甘草、柴胡、桂枝、防風(fēng)、羌活)加減。

6. 表寒兼里熱:又稱寒包火,發(fā)熱惡寒,鼻塞聲重,周身酸痛,無汗口渴,咽痛,咳嗽氣急,痰黃粘稠,或尿赤便秘,舌苔黃白相兼,脈浮數(shù),解表清里用雙解湯(薄荷6g,荊芥3g,桑皮9g,銀花18g,酒黃芩12g,石膏12g,酒大黃6g,赤芍9g,牡丹皮6g)加減,或見風(fēng)熱重者可參考風(fēng)熱感冒辨證治療。

中成藥:風(fēng)寒感冒可用成藥如午時茶、通宣理肺丸等。

食療:輕證亦可用生姜10克,紅糖或食鹽適量,煎水服用。

溫馨提示:醫(yī)學(xué)科普僅供學(xué)習(xí)和參考,好有不適找醫(yī)生辨證論治。

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