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我國(guó)至少有3000萬(wàn)以上哮喘患者。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：肺為氣之主，腎為氣之根。當(dāng)哮喘病發(fā)作時(shí)，肺經(jīng)不能主氣，腎虛不能納氣，則氣逆于上，而發(fā)于喘急。因脾為生化之源，脾虛則生痰，痰阻氣道，故見(jiàn)喘咳、氣短。因此，哮喘病是肺、脾、腎三虛之癥。那么，中醫(yī)是怎么治療哮喘的呢？ 今天為大家分享仲圣平臺(tái)針灸導(dǎo)師劉長(zhǎng)青先生用針灸治療哮喘的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，希望對(duì)大家今后的臨床中帶來(lái)更好的治療思路，也希望更多的患者因此而受益！ 仲圣平臺(tái)針灸導(dǎo)師 劉長(zhǎng)青先生 1. 觀察病人后背有無(wú)硬結(jié)、壓痛 首先，面對(duì)一個(gè)發(fā)作期的病人，他會(huì)哮喘得很厲害，通常表現(xiàn)出氣不夠使或者有嚴(yán)重的咳嗽，身上也會(huì)嚴(yán)重出汗等等。很多人喘的時(shí)候面部會(huì)漲得通紅，頭上刷刷出汗，身上會(huì)濕透了，咳嗽得幾乎無(wú)法躺平。這樣的病人我接診過(guò)很多很多，我會(huì)怎么做呢？這時(shí)，往往我會(huì)對(duì)病人做一些觀察，一般我會(huì)先觀察病人的后背，比如觀察病人肺俞穴附近有沒(méi)有硬結(jié)或者壓痛，兩個(gè)肩胛骨之間的區(qū)域，皮下是否會(huì)有一些紫紅色的瘀絡(luò)（紫黑色、青黑色彎彎曲曲的小血管），如果有這種東西，我就把它作為點(diǎn)刺放血的對(duì)象，這一點(diǎn)很重要。 2. 觀察病人多個(gè)部位，看是否有瘀絡(luò)？ 第二個(gè)觀察的區(qū)域，是在患者小腿脛骨旁邊，也就是足三里到腳踝之間，尤其是看在足三里或者豐隆穴附近有沒(méi)有大的瘀絡(luò)；之后，我會(huì)關(guān)注病人的項(xiàng)韌帶是否有僵硬、粗厚、堅(jiān)硬的筋結(jié)；再者，我會(huì)以男性為主觀察一下胸部，看有沒(méi)有一些異常的血管；此外，我會(huì)在中脘穴、鳩尾穴附近以及兩旁大約四寸的區(qū)域做一些觀察和觸摸，肘部也是需要觀察的，因?yàn)椤靶姆斡行傲粲趦芍狻?。如果這些區(qū)域有瘀絡(luò)的話，我們會(huì)刺破拔個(gè)罐，讓瘀血流出來(lái)，隨著血液往外走，這些急性發(fā)作的哮喘就會(huì)好轉(zhuǎn)了。
刺血的量可以適當(dāng)多放一些，可以等血由紫黑變成稍微紅也行，效果是很好的，并不低于定喘之類的西藥。還有一點(diǎn)要注意，就是在前胸、后背，刺血的時(shí)候要捏起皮膚，找準(zhǔn)小血管再刺。
刺血后，我還會(huì)做一些脈象上的觀察，如果脈象虛弱的可以扎一組元?dú)馑奈遽樆蛘哒{(diào)氣的穴位組合。如果刺完血，病人仍舊沒(méi)有緩解，我會(huì)在項(xiàng)韌帶上的壓痛點(diǎn)或者筋結(jié)扎一針，天柱穴也是必然要關(guān)注的，因?yàn)椤鹅`樞·海論》有言：“膻中者，為氣之海，其腧上在于柱骨之上下，前在于人迎”宗氣是通往天柱的，它對(duì)于那些面部憋得通紅的患者治療十分有意義。對(duì)于一些硬結(jié)，可以用針?biāo)山庖幌?，往往馬上就可以緩解呼吸系統(tǒng)的壓力，那些緊張的肌群就會(huì)松下來(lái)，對(duì)于治療很有幫助。對(duì)于治標(biāo)，緩解急性發(fā)作的穴位我往往用列缺穴，內(nèi)關(guān)穴，孔最穴等等，來(lái)配合使用，在這一系列的治療下，我覺(jué)得療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于呼吸科用激素。第二針：雙太淵穴皮下向心透刺一寸左右經(jīng)渠附近（2寸針） 第三針：雙太溪穴向心透刺一寸到復(fù)溜穴附近 如果哮喘癥狀還有再加 第四針：雙孔最穴 第五針：雙三叉一（中指食指連接處赤白肉際向手心刺一寸） 4. 劉長(zhǎng)青導(dǎo)師臨床驗(yàn)案 我有一個(gè)朋友，他母親八十歲了，有一次喘得非常厲害，不能平躺，去縣醫(yī)院治療，但是醫(yī)院不收，所以來(lái)找我。我就讓她把褲腳撩起來(lái)看看小腿，就看到一根突兀的血管，青黑青黑的，有黃豆粒那么大，我就拿了一個(gè)九號(hào)針頭把針扎在了那里，然后就開(kāi)始出黑血，最初有噴射的感覺(jué)，嘀嗒嘀嗒出了有約五十毫升，等過(guò)了有兩三分鐘時(shí)候，她喘的癥狀一下子就緩解了。之后，我又看了看她的脈象，開(kāi)了一個(gè)以四逆湯加減的方子，她一共吃了五六天，那一個(gè)冬天都沒(méi)有犯過(guò)哮喘，而在往年她整個(gè)冬天都要用藥物來(lái)緩解哮喘。這是一個(gè)典型的病案。
我還治過(guò)一個(gè)有很長(zhǎng)哮喘史的患者，他最初是找我治腰疼的，當(dāng)時(shí)我們就閑聊，他就說(shuō)起這個(gè)問(wèn)題來(lái)了。他這個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重到什么地步呢？他在北京某三甲醫(yī)院拿的德國(guó)進(jìn)口的治療哮喘的噴霧劑，前期一天噴一噴管8個(gè)小時(shí)。后來(lái)噴了很多年，就不管用了，當(dāng)時(shí)他至少一次噴三噴，一天噴八次，大約每三個(gè)小時(shí)噴一次，噴的非常頻繁。后來(lái)，我就在他的后背上部找了很多的小血管，刺破放出了好幾罐黑血，當(dāng)天晚上，很神奇的他就忘了噴了，而且一晚上睡得非常好。后來(lái)我就在給他治療腰疼的同時(shí)治療哮喘，經(jīng)過(guò)治療使他減少了噴的次數(shù)，從每天噴八次到偶爾噴一噴，有時(shí)候幾天噴一次，因?yàn)樗麤](méi)有時(shí)間治療，所以沒(méi)能解決掉，這個(gè)還是很可惜的。我還有一個(gè)奇遇，就是有一個(gè)人找我調(diào)血糖，頭暈，脖子不舒服，我當(dāng)時(shí)大概在他的天柱穴附近找了一個(gè)硬結(jié)，那里很明顯是一個(gè)囊狀的感覺(jué)，當(dāng)時(shí)我就順手拿起了在桌子上放的七號(hào)針頭，給患者消了毒后，扎了進(jìn)去，一下子就涌出來(lái)特別濃黑的血，大概有十多毫升。之前這個(gè)病人找我看病并沒(méi)有提到有哮喘，過(guò)了幾天他突然問(wèn)我：“劉大夫，你這個(gè)治療是不是有治喘的作用？”當(dāng)時(shí)就把我問(wèn)愣了，他說(shuō)：“自從我從你這里扎了針就老忘了噴治喘的藥?！蔽艺f(shuō)：“那你就別噴了唄?！焙髞?lái)我們治療了一段時(shí)間，他就擺脫了三年的哮喘。本文來(lái)源于仲圣平臺(tái)針灸導(dǎo)師劉長(zhǎng)青先生課程分享整理，供臨床思路參考，如有癥狀，請(qǐng)及時(shí)就診專業(yè)醫(yī)生。哮喘用藥后氣緊真難受？元?dú)忉樉倪@套針?lè)ㄩ_(kāi)胸疏氣，療效好！患者：女 年齡：72歲 就診時(shí)間：2022年1月25日 癥狀：患者有既往哮喘史，之前遇到嚴(yán)重發(fā)作的情況，吃藥后2-3天都感覺(jué)氣緊，難受。 1月25日早上，患者起來(lái)哮喘發(fā)作，呼吸困難，吃藥 噴霧，使用后有所緩解，但還是氣緊，她妹妹擔(dān)心出大問(wèn)題，讓患者去人民醫(yī)院治療，患者自己吃了家里備用的藥，癥狀稍微有減輕，但還是很難受。正好我去她家為她九十歲的媽媽扎針，就給她扎了針。 治療：上午為患者針「元?dú)馑奈遽槨?，下午又去看她媽媽，患者說(shuō)還有點(diǎn)不舒服，又給扎了「啟源針?lè)?span>」。 療效：第二天，患者能像正常人一樣參加同學(xué)聚會(huì)，她非常高興，特意讓弟弟告訴我，表示感謝。  反饋截圖 哮喘20年——元?dú)忉樉臑橹囟认颊邘?lái)福音！患者：溫某 性別：男 年齡：65歲 癥狀：哮喘20年，每年春天犯病，每次必須打激素才能緩解。 經(jīng)人介紹來(lái)我處治療。 查：有明顯的哮鳴音，呼吸表淺、短?；颊哒f(shuō)出現(xiàn)這樣的癥狀就代表要犯病了。 治療：『解玉枕』，『松解』定喘穴，肺俞，膈俞，肝俞，脾俞；『?jiǎn)⒃瘁樂(lè)ā缓稀涸ㄏ晒轻樂(lè)ā慌c『?jiǎn)⒃瘁樂(lè)ā缓稀豪鲜槨?，交替使用，偶爾穿插『解郁針?lè)ā弧?/span> 療效：治療一次后，患者反饋癥狀輕松了好多，說(shuō)呼吸是從來(lái)沒(méi)有過(guò)的順暢。治療3次后開(kāi)始大量排痰，10次后患者能做深呼吸，可吸氣到小腹了，繼續(xù)治療中。 （陜西李禹嬰醫(yī)生）
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