咳嗽是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病之一,家長(zhǎng)們最緊張的“小兒肺炎”早期癥狀就會(huì)呈現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒的情況。當(dāng)突然出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí),很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)是感冒了,隨便買點(diǎn)止咳和退燒的藥物,其實(shí)這是很危險(xiǎn)的行為,因?yàn)榧幢闶瞧胀ǖ目人?,也分很多類型,不同類型的咳嗽用藥也有所不同?/span>
咳嗽的中醫(yī)證治7大分類
干咳:風(fēng)燥傷肺、肺陰虧耗
熱咳(黃痰):風(fēng)熱犯肺、痰熱郁肺、肝火犯肺
寒咳(白痰):風(fēng)寒襲肺、痰濕蘊(yùn)肺
在季節(jié)交替之際頻繁出現(xiàn)的小兒咳嗽,多半是肺熱咳嗽。
中醫(yī)理論認(rèn)為,肺熱咳嗽往往是由于風(fēng)熱邪毒或風(fēng)寒化熱所致,與成人相比,小兒臟腑嬌嫩,加之生長(zhǎng)期陽(yáng)氣較盛,陰氣不足,感受外邪后易氣盛化火,從而患上肺熱咳嗽。
肺熱引起的咳嗽(咳痰且痰黃或白)多發(fā)生于季節(jié)交替、氣候變化之時(shí),是兒科最常見(jiàn)的癥狀之一。除了反復(fù)發(fā)作,還表現(xiàn)為盜汗、煩躁、喉嚨干、身熱伴有喘息等癥狀,不加注意還可能誘發(fā)支氣管炎、肺炎,甚至轉(zhuǎn)為慢性咳嗽。
目前,肺熱咳嗽的臨床治療主要使用抗菌、抗病毒、止咳、化痰類等藥物,但隨著抗生素藥物在臨床的多年應(yīng)用,其耐藥性已逐漸顯現(xiàn)。不僅如此,由于兒童的各個(gè)臟器尚未發(fā)育完整,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生多于成人,用藥時(shí)有著諸多禁忌。
因此,尋求高效、安全治療藥物及方法成為當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。而中醫(yī)治療小兒肺熱咳嗽不僅效果良好,而且能促進(jìn)患兒的康復(fù)預(yù)后,避免耐藥和不規(guī)范使用帶來(lái)的不良反應(yīng)。
這其中,強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼治的中成藥制劑桔貝合劑在小兒肺熱咳嗽臨床治療上發(fā)揮了顯著療效。
潤(rùn)肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰稠色黃,咯痰不爽。
君藥:桔梗、浙貝母。桔梗宣肺止咳、清熱解表,浙貝母清熱滌痰;
臣藥:黃芩、苦杏仁。黃芩清熱燥濕、瀉火解毒,苦杏仁平喘止咳;
佐藥:麥冬、枇杷葉。麥冬養(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺清心,枇杷葉清熱化痰,降逆止嘔;
使藥:甘草。甘草既清熱止咳,又調(diào)和諸藥。
口服,一次10~15毫升,一日3次。
全方體現(xiàn)“宣 清 化 降”的治咳要點(diǎn)。
宣:選桔梗宣肺祛痰。
清:黃芩主治肺熱咳嗽,為清泄肺部火熱的第一要藥,輔以麥冬清肺養(yǎng)陰,則清肺解毒之力更強(qiáng)。肺熱得清,肺氣亦清,咳嗽自減。
化:選浙貝母降氣化痰。浙貝母化痰除熱,力猛效速,能防止痰熱阻肺,以利肺氣宣暢,體現(xiàn)治咳先治痰的原則。
降:選杏仁、枇杷葉降逆止咳。
前三字用藥,解表宣肺,清熱化痰,針對(duì)病因病機(jī),重在治本;后一字用藥體現(xiàn)降逆止咳,兼以治標(biāo)。