便秘，太多人的難言之隱。

腸癌，生命無(wú)法承受之痛。

不過(guò)這兩個(gè)“玩意兒”，到底有沒(méi)有關(guān)系呢？

先來(lái)看個(gè)真人真事兒。

康康的醫(yī)生友人，最近接診了一位60多歲的女性患者。

她便秘多年，經(jīng)常3—4天才能大解一次。

前段時(shí)間，她又腹痛、腹脹伴隨嚴(yán)重便秘，一開(kāi)始還想著用老辦法處理下，后來(lái)實(shí)在難受，去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)竟然有腸梗阻！

收治到普外科后，檢查發(fā)現(xiàn)她的腫瘤指標(biāo)超過(guò)正常值20倍，很可能患上了腸癌，情況刻不容緩。

醫(yī)生立刻為她做了急診剖腹探查手術(shù)，最終在她的乙狀結(jié)腸中下段發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶，病理結(jié)果確診是乙狀結(jié)腸癌。

遺憾的是，此時(shí)她已經(jīng)處于是晚期。若是能早點(diǎn)就醫(yī)，或許病情不至于走到這一步。

這似乎又是一例暗示我們便秘可能與腸癌相關(guān)的病例，不過(guò)事情真的如此簡(jiǎn)單嗎？

未必。

先說(shuō)一個(gè)結(jié)論：便秘不是腸癌的誘因。

所謂便秘，是指每周排便次數(shù)少于3次、大便量減少、大便干結(jié)、排便費(fèi)力困難等這些表現(xiàn)的統(tǒng)稱。

嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，它本身不是一種疾病，而是一種臨床癥狀。

研究表明，與不便秘的人群相比，長(zhǎng)期便秘的人群腸癌的發(fā)病率并沒(méi)有明顯提高，便秘并不是腸癌的高危因素。

腺瘤性息肉才是結(jié)直腸癌公認(rèn)的癌前病變，80%以上的腸癌是由其演變而來(lái)的。不過(guò)早期腸息肉一般不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀，如不主動(dòng)檢查很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)，只有等息肉長(zhǎng)大甚至已經(jīng)癌變后，才會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀并被發(fā)現(xiàn)。

一般來(lái)說(shuō)，從息肉到腸癌，通常要經(jīng)歷5年左右的時(shí)間，只要定期檢查，就完全有機(jī)會(huì)在癌變發(fā)生前通過(guò)手術(shù)及時(shí)阻斷。

另外，炎癥性腸病的發(fā)病與腸黏膜的慢性炎癥也有關(guān)聯(lián)。病程越長(zhǎng)，患者發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)越高。

雖然便秘不會(huì)引起腸癌，但是有些時(shí)候，便秘是腸癌的“預(yù)警信號(hào)”。

特別是這兩種便秘。

隨著時(shí)間的推移，便秘越來(lái)越嚴(yán)重，吃便秘藥也基本沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

這種便秘背后，有可能隱藏了腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，需要通過(guò)腸鏡檢查排除。

有些人不僅便秘，還會(huì)伴隨血便或黏液便，這也需要警惕。

經(jīng)常便秘的人很容易伴隨痔瘡，而痔瘡也會(huì)便血。不過(guò)痔瘡導(dǎo)致的便血顏色往往是鮮紅色的，而且血液和糞便是不融合的。

腸癌也會(huì)便中帶血，有些便中帶血的情況肉眼不可見(jiàn)，需要經(jīng)專業(yè)檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)；有些是肉眼可見(jiàn)的便血，大便和血液通常會(huì)混合在一起。

至于黏液便，就是在大便排出時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液絲，老是有黏膩膩的感覺(jué)，排便不順暢，這也是一種需要引起高度警惕的癥狀。

在腸癌的預(yù)防和治療過(guò)程中，腸鏡是極為重要且關(guān)鍵的一環(huán)。

對(duì)于無(wú)癥狀人群，40歲左右應(yīng)該至少接受一次腸鏡檢查。

有家族史、不良生活習(xí)慣等高危人群，建議在35歲左右就接受人生中的第一次腸鏡檢查。

如1個(gè)及以上一級(jí)親屬罹患結(jié)直腸癌，推薦篩查的起始年齡為40歲或比一級(jí)親屬中最年輕患者提前10歲。

出現(xiàn)癥狀者，不分年齡，應(yīng)及時(shí)就診做腸鏡及相關(guān)檢查。

遺傳性結(jié)直腸癌高危人群的篩查起止年齡要更早，并且篩查持續(xù)終生。

特別需要提醒的是，腸息肉復(fù)發(fā)率較高，即使切除也應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查。

0—2分說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)較低，3—6分屬于結(jié)直腸腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)人群。

除了腸鏡檢查外，這兩項(xiàng)檢查也很有意義。

可篩查出大部分低位直腸癌患者,有直腸癌家族史的人群更要重視定期體檢。

不少腸癌早期患者，可能便中已經(jīng)有血，但肉眼無(wú)法看出來(lái)，需要通過(guò)大便潛血檢查發(fā)現(xiàn)。不管是不是高?；颊撸磕甑捏w檢最好都加入大便潛血檢查；如果有家族史，即使?jié)撗幮裕?0歲以后也要每年做腸鏡。

1.從胃即左上腹開(kāi)始，將右手的食指放到左側(cè)乳頭之下，與肋骨的交點(diǎn)上，以揉法為主，手部皮膚不離開(kāi)腹部皮膚，局部吸定，按摩5分鐘。

2.按脾及十二指腸，掌心貼肚臍。按摩5分鐘，同時(shí)可使用震法。

3.按摩大小腸的交匯處即闌尾處，右手小指緊貼髂前上棘(人體平躺時(shí)，腹部與腿部相連最明顯的高骨)。按摩5分鐘。

4.從大腸按到直腸，即從右髂前上棘到右肋緣下，橫向到左肋緣下，再滑向左髂前上棘，空滑到右髂前上棘，周而復(fù)始。以摩法和擦法為主，用一定的力量，按順序摩擦，共計(jì)5分鐘。

這類患者大都年老體虛，因?yàn)槠馓撊?、中氣不足，致使胃腸推動(dòng)無(wú)力。除了便秘，患者還可能同時(shí)伴有渾身無(wú)力、四肢倦怠、動(dòng)則氣喘、口淡無(wú)味、頭暈、面色萎黃、舌胖邊有齒痕等癥狀。

對(duì)于氣虛型便秘，按揉足三里較為對(duì)癥?；颊呖捎檬种赴磯鹤闳镅?，每次20—30分鐘，每天2次，可使胃腸蠕動(dòng)有力而規(guī)律，且能提升氣血運(yùn)行的效率，改善便秘。