“老高的南方”

桂枝茯苓丸是醫(yī)圣張仲景留給后人的化瘀散結(jié)第一方！它是專門調(diào)理婦人子宮肌瘤、卵巢囊腫等結(jié)節(jié)問題的婦科圣方，若配合艾灸，雙管齊下，則見效會更快。

桂枝茯苓丸是經(jīng)典的中醫(yī)方劑，源自醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》，是非常典型的活血化瘀、消包塊的婦科名方。如果用四個字來形容桂枝茯苓丸，會是哪四個字？——“活血化瘀”，跑不了。

《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治第二十》：“婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。妊娠六月動者，前三月經(jīng)水利時，抬也。下血者，后斷三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當(dāng)下其癥，桂枝茯苓丸主之。”

桂枝茯苓丸具有活血化淤、消散包塊的功能，可調(diào)理婦女妊娠胎動不安，以及淤血阻滯胞宮之類的問題。

桂枝茯苓丸的古方為：

桂枝、茯苓、牡丹（去心）、芍藥、桃仁（去皮尖，熬）各等分。研為細(xì)末，煉蜜和丸，每日飯前服用1丸，無效者可加至3丸。藥店有成品（需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用），如果病情嚴(yán)重的，可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下煎成湯藥服用。

桂枝性溫味辛，能通血脈消瘀血，又能利小便、助氣化而行津液。瘀血內(nèi)停必伴有痰濕阻滯，

茯苓滲濕利尿，化痰行水，補(bǔ)脾安胎。二者合用以加強(qiáng)化淤消結(jié)之力。

丹皮、桃仁能活血化淤消結(jié)。

芍藥，緩急止痛，安胎。

白蜜能緩和諸藥破泄之力。諸藥相合，共奏活血化淤，緩消塊之效。

桂枝茯苓丸最初用于調(diào)理因包塊引起的妊娠胎動不安。凡婦人經(jīng)、胎、產(chǎn)之疾屬淤血阻滯胞宮者，皆可用它祛瘀消結(jié)。

現(xiàn)常用于女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、卵巢囊腫等屬淤血阻滯的問題。以臨床實踐來看，可以說是能克制、通調(diào)一切包塊、囊腫、結(jié)節(jié)！

碰到女性腹中有包塊的，情況還不算嚴(yán)重的，桂枝茯苓丸可以作為口服調(diào)理的首選。

什么是包塊？凡是身體內(nèi)部有形的積聚，都可以看作是一團(tuán)包塊，比如，子宮肌瘤、卵巢囊腫，女性生殖系統(tǒng)腫瘤、盆腔炎性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥等，中醫(yī)稱為：癥瘕（zhēng jiǎ）。

子宮肌瘤，是怎么來的？氣血受寒以后不能流通，慢慢在子宮里凝聚而成，就像一瓶水你把它放到冰柜里去，用不了多久，它就會凍成一塊冰疙瘩。最適合用桂枝茯苓丸溫陽散寒，活血化瘀。

桂枝茯苓丸這個方子，醫(yī)圣張仲景最初就是用它來泄子宮積滯的，在古代，女性生產(chǎn)過后，子宮里有瘀血排不出去，就用桂枝茯苓丸，它能把瘀血一點(diǎn)一點(diǎn)分化掉，然后排出去。

當(dāng)然，不光是子宮肌瘤，還有乳腺增生、卵巢囊腫等包塊類的問題，桂枝茯苓丸都能管，都能調(diào)理。

身體其他部位有囊腫的，比如，肝囊腫、腎囊腫，也可以把桂枝茯苓丸作為基礎(chǔ)方，用它來分化包塊。如果是腎囊腫，可以同時配合金匱腎氣丸；如果是肝囊腫，可以同時配合逍遙丸。

有的女性一到經(jīng)期就頭痛、腹痛，平時又喜歡發(fā)點(diǎn)小脾氣，人一生氣，不是這兒堵了，就是那兒憋了，總之就是不通，不通了以后就容易有瘀血。

到了經(jīng)期那幾天，氣血要重新分配，瘀血不能隨經(jīng)血排出，轉(zhuǎn)而往上走，走到頭部，箍在那里，頭痛就來了。

同樣的道理，腹痛也是瘀血作祟。這個時候，你就用桂枝茯苓丸去化她的瘀血，瘀血一化開，痛就止住了。

除了月經(jīng)期間出現(xiàn)的各種類型的痛，要用活血化瘀的辦法，對于身上出現(xiàn)的一些其他類型的疼痛，只要是痛起來像針扎一樣，痛的位置固定不移，那就是瘀血作痛。用什么？桂枝茯苓丸。

小腿青筋凸起，像盤旋扭曲的蚯蚓一樣，西醫(yī)管這個叫靜脈曲張，中醫(yī)是這么說的，“筋瘤者，堅而色紫，壘壘青筋，盤曲甚者結(jié)若蚯蚓?！闭谴瞬　?/span>

年輕的時候老喜歡喝涼飲，穿短裙，雙手雙腳又成天泡在冷水里，內(nèi)寒加外寒，血管就被凍的僵硬，就像那個水管一樣，一凍它就硬邦邦的，沒有彈性了，然后把血液緊緊地捆綁在那里，想流通也流通不了，那些肉眼可見的像蚯蚓一樣曲張的青筋就是血脈管道里的瘀血。

桂枝茯苓丸一溫陽，血管就松通了，一活血，瘀血就散開了。

有人可能要問了，精索靜脈曲張能不能調(diào)？當(dāng)然可以。雖說桂枝茯苓丸女性用的多一些，但并不是說只有女性才能用，中藥不分男女，只有對不對癥。

血瘀在身上是病，瘀在臉上就是斑。所以這面斑看似長在皮膚表面，說到底還是身體內(nèi)部的毛病，是肌膚血管內(nèi)部有了污垢，護(hù)膚品只能流于表面的涂涂抹抹，要想真正給它擦除，必得用些活血化瘀的藥物，比如，桂枝茯苓丸。

臉上有紅血絲，也跟瘀血分不開關(guān)系，紅血絲這種東西就跟面斑一樣，雖然不痛不癢，但是非常影響美觀，桂枝茯苓丸用上，血?dú)庖换?，那些血絲就慢慢退掉了。

張仲景在《金匱要略》中提到：“內(nèi)有干血，肌膚甲錯。”干血就是瘀血，那什么是肌膚甲錯？

就是說皮膚特別干燥，干到什么程度呢，一塊一塊的起皮，看上去就像魚鱗一樣，晚上睡覺，一脫褲子，“雪花”嘩啦啦地往下掉......

好多人以為是皮膚缺水了，就用補(bǔ)水的辦法，但是根本不能解決問題，怎么辦呢？要用桂枝茯苓丸去把瘀血通開，讓氣血去滋潤皮膚。

這類問題，也能從瘀血的角度來考慮。起因無非就是久坐，坐久了，氣血不循環(huán)，導(dǎo)致前列腺充血水腫，引起的這個尿頻、尿急、尿不盡等等。也在桂枝茯苓丸的調(diào)理范圍內(nèi)。

桂枝茯苓丸主要針對血?dú)膺\(yùn)動，而血液貫穿全身，因此它改善的不是一個局部癥狀，而是改善個人體質(zhì)，因此當(dāng)出現(xiàn)這些狀，服用桂枝茯苓丸更佳。

上面咱們說到了，以腹部包塊的子宮肌瘤是桂枝茯苓丸的經(jīng)典主治，其他婦產(chǎn)科問題如：

卵巢囊腫、葡萄胎、慢性附件炎、痛經(jīng)、胎盤殘留、慢性盆腔炎、輸卵管粘連不通、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)不調(diào)、婦女更年期綜合征、功能失調(diào)性子宮出血、習(xí)慣性流產(chǎn)、產(chǎn)后惡露不盡、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全、子宮位置異常、產(chǎn)后尿潴留、放置節(jié)育環(huán)后的腹痛等也常有應(yīng)用桂枝茯苓丸來治療的。

如多發(fā)性息肉，乳房腫塊、前列腺增生癥、甲狀腺腫大、麥粒腫、痤瘡、聲帶息肉、皮膚變應(yīng)性結(jié)節(jié)性血管炎、痔瘡等也可應(yīng)用桂枝茯苓丸。

下肢栓塞性靜脈炎、冠心病、高血脂、慢性心功能不全、盆腔瘀血綜合征等以瘀血征明顯時可用桂枝茯苓丸。

1、妊娠胎動不安、漏下不止者，需經(jīng)醫(yī)師診斷認(rèn)可后服用，以免誤用傷胎。

2、本方作用雖為緩消塊，但畢竟是破淤之劑，且臨床應(yīng)用多有加減。需在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，以免造成不良后果。

3、少數(shù)病例服用桂枝茯苓丸后可出現(xiàn)輕度腹脹，甚至便秘?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下對癥處理，考慮是否停用。■

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