作者：楊彥帆

　　中國人傾向于居家養(yǎng)老，大多數(shù)老年人的現(xiàn)實選擇也是如此。如何提高對這些老年人的照護水平，各地一直在積極探索。近年來，北京、上海、江蘇等地探索推出家庭養(yǎng)老床位服務(wù)，依托就近的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，將專業(yè)照護服務(wù)送到老年人尤其是失能、半失能、高齡老年人家中，受到老年人和家屬歡迎。

　　和普通居家養(yǎng)老相比，家庭養(yǎng)老床位在滿足家人陪伴心理需求的同時，照護專業(yè)性明顯提高。家庭養(yǎng)老床位不僅是物理上的一張床，還包含對老人的生活空間實施必要的適老化、智能化改造，如配備24小時遠程看護體系，安裝一鍵呼叫智能設(shè)備等，以專業(yè)化管理提升照護質(zhì)量和水平。

　　和請一名護理員上門服務(wù)相比，家庭養(yǎng)老床位的優(yōu)勢在于照護服務(wù)的穩(wěn)定性，其背后的支持體系更強。提供前端服務(wù)的是一名駐家護理員，但提供業(yè)務(wù)支持的是一個由醫(yī)護人員、養(yǎng)老管家、服務(wù)人員等組成的團隊。這不僅可以提升照護服務(wù)專業(yè)性，還能更好地提供個性化服務(wù)，照顧到老年人各方面需求。一些地區(qū)還鼓勵支持家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為服務(wù)對象同步提供生活照料、居家護理和醫(yī)療服務(wù)，促進醫(yī)養(yǎng)、康復服務(wù)在居家環(huán)境中深度融合。

　　家庭養(yǎng)老床位的出現(xiàn)，折射出我國基本養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善。近年來，我國著力構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，探索更多養(yǎng)老新方式。《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，健全建設(shè)、運營、管理政策，發(fā)展“家庭養(yǎng)老床位”。政策支持，加上有更多基本公共資源下沉到群眾身邊，為家庭養(yǎng)老床位的興起創(chuàng)造了條件。家庭養(yǎng)老床位的發(fā)展，創(chuàng)新了居家養(yǎng)老服務(wù)方式，不僅有助于緩解機構(gòu)養(yǎng)老資源不足，也可以讓下沉到基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源發(fā)揮更大作用。

　　當前，家庭養(yǎng)老床位仍處于起步階段，發(fā)展和完善的空間還很大。比如，服務(wù)質(zhì)量如何保證，責任風險如何劃分，等等。解決這些問題，需要在制度化、規(guī)范化上進一步發(fā)力，加強家庭養(yǎng)老床位的質(zhì)量和標準建設(shè)，對服務(wù)內(nèi)容、頻次、收費及各方權(quán)利義務(wù)、風險分擔機制等作出規(guī)范，并加強監(jiān)管。比如，上海提出，提供家庭養(yǎng)老床位的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)一般需形成“15分鐘服務(wù)半徑”，確保及時響應(yīng)服務(wù)對象需求。

　　作為新生事物，家庭養(yǎng)老床位的發(fā)展還面臨諸多挑戰(zhàn)。比如，對一些家庭來說，這項服務(wù)還不夠經(jīng)濟；開展相關(guān)業(yè)務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，則面臨盈利能力不足、專業(yè)護理人員匱乏等困難。完善家庭養(yǎng)老床位這一服務(wù)新模式，需要政府部門、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、家庭形成合力，也需要更多社會力量的參與。用好各方面資源，有針對性地加強扶持，才能推動這項有益探索日益走向成熟。

　　居家養(yǎng)老是我國最主要的養(yǎng)老形式，在機構(gòu)養(yǎng)老資源有限的情況下，推動專業(yè)機構(gòu)服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸，符合社會發(fā)展趨勢，契合老年人的生活需求和心理期盼，可以讓更多老年人在家享受到專業(yè)化、個性化照護服務(wù)。隨著老齡化程度不斷加深，緊緊圍繞老年人需求，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，加強養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)，就能不斷提升居家養(yǎng)老水平，讓廣大老年人過上更有品質(zhì)的晚年生活。（楊彥帆）