引起蕁麻疹的原因各種各樣，'蕁麻疹'僅是臨床的一個癥狀。

有外因產(chǎn)生的，也有內(nèi)因產(chǎn)生的，還有內(nèi)因，外因相互影響的。

1)風(fēng)熱型:一般見于急性蕁麻疹，亦可見于慢性者。由于風(fēng)熱外襲，客于肌腠，傷及營血。癥見風(fēng)疹發(fā)紅，大片焮紅，瘙癢不絕，重則面唇俱腫。

治療疏風(fēng)清熱，佐以涼血。

方藥:消風(fēng)清熱飲(荊芥，防風(fēng)，浮萍，蟬衣，當(dāng)歸，赤芍，大青葉，黃芩)。

又風(fēng)熱之邪久郁，未經(jīng)發(fā)泄，風(fēng)疹發(fā)作一二年不愈，治宜搜風(fēng)清熱，以烏蛇驅(qū)風(fēng)湯(烏蛇，蟬衣，荊芥，防風(fēng)，羌活，白芷，黃連，黃芩，銀花，連翹，甘草)。

2)風(fēng)寒型:相當(dāng)于冷激性蕁麻疹。由于衛(wèi)外失固，風(fēng)寒外襲，營衛(wèi)不和。癥見風(fēng)疹塊色淡紅或蒼白，受風(fēng)著涼，露出部位發(fā)病。脈緊或緩，舌淡苔薄白。

治宜固衛(wèi)和營，御風(fēng)散寒。

方藥:固衛(wèi)御風(fēng)湯加制附子。(黃芪，白術(shù)，防風(fēng)，桂枝，赤白芍各，姜棗各)。

3)風(fēng)濕型:屬丘疹性蕁麻疹一類，小兒多見。由于脾失健運，外受風(fēng)濕之邪，周身散發(fā)丘疹狀水皰，或大皰，焮起紅塊，晚上癢重。

方藥:祛風(fēng)勝濕湯(荊芥，防風(fēng)，羌活，蟬衣，茯苓皮，陳皮，銀花，甘草)。脾虛失運加枳殼，白術(shù)。

4)脾胃型:相當(dāng)于腸胃型蕁麻疹。由于脾運失健，外受風(fēng)寒。癥見身發(fā)風(fēng)塊，胃納不振，腹痛腹脹或惡心嘔吐，大便溏泄。苔白或膩。

治宜健脾理氣，祛風(fēng)散寒。

方藥:健脾祛風(fēng)湯(蒼術(shù)，陳皮，茯苓，澤瀉，荊芥，防風(fēng)，羌活，木香，烏藥，姜棗)。

5)血熱型:多見于人工蕁麻疹，由于心經(jīng)有火，血熱生風(fēng)。一般身起風(fēng)塊較少，每到晚間皮膚先感灼熱刺癢，搔后隨手起紅紫條塊，越搔越多，發(fā)時心中煩躁不安。

治宜涼血清熱，消風(fēng)止癢。

方藥:涼血消風(fēng)散加減(生地，當(dāng)歸，荊芥，蟬衣，苦參，白蒺藜，知母，石膏，甘草)。

6)血瘀型:由于瘀阻經(jīng)遂，營衛(wèi)之氣不宣，風(fēng)熱與風(fēng)寒相搏，癥見:風(fēng)疹塊黯紅，面色晦黯，口唇色紫，或風(fēng)疹塊見于腰圍，表帶壓迫等處。

治宜活血祛風(fēng)湯(歸尾，赤芍，桃仁，紅花，荊芥，蟬衣，白蒺藜，甘草)。