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都說乳腺癌是幸福癌，存活率很高。但那僅限于0期和1期，像我這種已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，該有的治療一項也不會少，該受的罪一樣沒少受。放化療、內(nèi)分泌治療、雙靶治療輪番轟炸，手術(shù)乳腺組織全切+重建，喜提一個永遠不會下垂的乳房。 結(jié)療后，我就直接回到工作崗位了，現(xiàn)在報了個私教，天天跟著教練擼鐵健身，右乳做了淋巴清掃，影響右手功能，醫(yī)生說不能提重物，容易淋巴水腫，不可逆。但是管它呢，20公斤的杠鈴照樣掄得飛起，從一個健身小白，半個月時間，可以扛50公斤的杠鈴深蹲，臀推做到70公斤。右手沒有水腫，反而越來越靈活。 我屬于那種我命由我不由天的性格，有點莽，也沒去考慮嚴重的后果，覺得可以做就做了。但是人體差異性比較大，希望姐妹們謹遵醫(yī)囑，不要學我。目前的復查一切正常，癌癥從理論上沒辦法完全治愈，乳腺癌也不行，只能說暫時壓制，但是我們得要有戰(zhàn)勝癌癥的信心，不要因為得了癌癥就畏手畏腳，反而更應該放開心胸，擁抱生活。誰知道哪一天復查就開了不好的盲盒，輕則復發(fā)，重則轉(zhuǎn)移。哎呀，還是抓緊時間該吃吃，該喝喝，該玩玩，該表白表白。按時復查，調(diào)整作息，規(guī)律飲食。 01 從結(jié)節(jié)到乳腺癌 2年后有點后悔沒有重視 大概在2020年7月，我在右乳摸到了一個小硬塊，沒太在意，后來2020年9月，公司組織員工體檢，體檢報告顯示右乳有結(jié)節(jié)，這反而解釋了小硬塊的疑問，讓我放下心來，沒去做深一步的檢查。作為一名地產(chǎn)策劃基層管理者，任務指標繁重復雜，當時新項目即將開盤，全身心撲在工作上，熬夜加班是常事兒，更加忽視了自己的身體。 到2022年5月，硬塊越長越大，但我還是覺得是結(jié)節(jié)，沒有引起足夠的重視，一是自己才31歲，平時沒有不良嗜好，從沒想過惡性腫瘤的可能性；二是自己身體沒有任何不適，感冒發(fā)燒都很少，堅信自己身體健康，反感去醫(yī)院做各種檢查。 拖到2022年9月，硬塊已經(jīng)大到讓乳房有點變形，我隱約覺得有點不妙，但還是沒有多想，在項目附近的文昌市人民醫(yī)院掛了專家號，專家開了彩超單，彩超醫(yī)生看了一會兒冷不丁問了一句：“你結(jié)婚生孩子了嗎？”我雖然奇怪，但還是如實回答：“結(jié)婚了，孩子已經(jīng)7歲。“她沒再說什么，但我聽到她和另一個醫(yī)生嘀咕了一句：還這么年輕。彩超結(jié)果出來了，我看到診斷報告單最后寫著：BI-RADS 5類，淋巴轉(zhuǎn)移可能性大。拿給專家看，他卻著急下班，讓我去?？诘拇筢t(yī)院看診。 我?guī)е蓡柣氐焦?，在手機里搜索BI-RADS 5級，結(jié)果查到：BI-RADS 5級，惡性可能性≥95%，應采取積極的診斷。頓時懵了，然后我瘋狂查證報告單里的每一個描述，什么結(jié)節(jié)周邊呈蟹足樣改變，團塊內(nèi)另見多個微小鈣化……越查越心驚，最后如墜冰窟，種種跡象已經(jīng)確定是乳腺癌無疑了，此時再回想起醫(yī)生的那句“還這么年輕“，不免悲從中來，但我內(nèi)心還殘存著5%良性的希望，當即向領導請假，第二天一大早驅(qū)車去了離家最近的?？谑腥嗣襻t(yī)院，醫(yī)生看完報告，讓我住院做進一步的檢查和穿刺。 住院后，開始抽血、胸部CT、核磁共振、乳腺鉬靶、骨掃描，然后穿刺，最后病理報告出來，證實是右乳腺浸潤性導管癌，中分化，三陽型，無遠處轉(zhuǎn)移，醫(yī)生根據(jù)腫塊大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，給我定性為ⅡB期。 考慮到我比較年輕，腫塊超過4cm，her-2陽性，醫(yī)生建議我先進行新輔助治療，看看有沒有保乳的機會，定的方案是TCbHP。新輔助治療就是在手術(shù)前，通過化療聯(lián)合靶向治療，消滅癌細胞，縮小腫塊，為后續(xù)手術(shù)治療創(chuàng)造更好的條件。我和家人商量后，同意了醫(yī)生的方案。 02 只要治療效果好 所有遭罪受苦都值了 新輔助治療：化療 6個周期的新輔助治療開始了，化療藥用的是白蛋白紫衫醇+卡鉑，為了減輕化療副作用，我選擇了自費的白蛋白紫衫醇，但是由于醫(yī)院藥品管理的原因，第一期化療沒能聯(lián)合靶向治療，僅使用了化療藥物，醫(yī)生還給我開了長效升白針，打完骨頭疼了整整兩天，一開始身體沒啥大反應，半個月后，頭發(fā)開始大把大把地掉，無奈去剃了個光頭。個中感受不詳述了，簡直是一把辛酸淚??！ 然后無比酸爽的第二個周期開始了，這次用上了曲妥珠單抗和帕妥珠單抗，也就是傳說中雙靶藥，在這里真的要好好感謝一下國家醫(yī)保，這兩種藥每次各用一瓶，自費價格是10000+，按17個周期計算，至少需要17萬，而職工醫(yī)保和大病醫(yī)療報銷下來只需要400-600元，1萬就能全部搞定。 這次讓我深刻地體會到了化療的副作用和第一次打靶向的生不如死。化療讓嗅覺變得異常靈敏，任何油膩的氣味都能讓自己五臟六腑翻江倒海，想吐又吐不出的感覺能把人折磨瘋，全身每一個細胞都在疼；第一次打靶向通常會引發(fā)高燒，我沒有發(fā)燒，但渾身忽冷忽熱，異常煎熬，難受到極點就想著死了一了百了，不用再承受這種痛苦。好在化療副作用來得快去得也快，通常前5天半死不活，中間5天慢慢恢復正常，后10天活蹦亂跳，然后又開始下一個周期的治療，在反復地崩潰和自愈中，我結(jié)束了7個周期的新輔助治療（原定6個周期，由于第一個周期沒用靶向藥，醫(yī)生又給臨時加了1個周期）。 手術(shù)保乳 為了追求保乳，經(jīng)過反復的比較和考量，手術(shù)最終選擇了海南省人民醫(yī)院，入院后又是一堆常規(guī)的檢查，醫(yī)院都比較認可本院的檢查結(jié)果，尤其是手術(shù)前夕，更需要準備的數(shù)據(jù)和報告支撐。然后醫(yī)生聯(lián)合會診仔細研究所有的檢查數(shù)據(jù)后，否定了保乳方案，腫塊太大，加之有淋巴轉(zhuǎn)移，保險起見需要切除所有腺體，在保證乳頭下層標本切緣沒有癌細胞的前提下，可以保留外層皮膚和乳頭，放置假體。 手術(shù)日期最終定在2022年4月1日，術(shù)前至少禁食12個小時，上午插尿管，下午3點左右進入手術(shù)室，手術(shù)足足做了7個小時，腺體切除，淋巴結(jié)清掃，但萬幸保住了乳頭，直接安裝了假體。 醒來渾著插著管兒，引流管、尿管、鎮(zhèn)痛泵、還有心電監(jiān)護儀。麻藥后勁兒特別大，迷迷糊糊睜不開眼，天旋地轉(zhuǎn)，卻又嘔吐不止，胸前綁著繃帶，痛得厲害。癥狀持續(xù)了一整天才見好轉(zhuǎn)，不吐了，也能慢慢坐起來，開始進食。 術(shù)后第二天，醫(yī)生讓下床走動走動，握拳恢復右手功能。背著三個引流管，我緩慢地在病房走廊移動，到處都是50-60歲的阿姨，我這個年齡的乳腺癌病人極為少見，沒有家族遺傳病史，醫(yī)生說可能與情緒和壓力相關，但是也不絕對。如何患病不得而知，但生病已經(jīng)是事實了，我只能謹遵醫(yī)囑，每天按時鍛煉，補充營養(yǎng)，加快恢復。 術(shù)后第四天，我的術(shù)后大病理出來了，新輔助治療分級5級，相當于PCR，治療的效果特別好，所有的乳腺組織、基底切緣、四周切緣、淋巴結(jié)都未見癌細胞。這一刻感覺新輔助治療花的錢、受的苦都值了。 手術(shù)前醫(yī)院爆出一例新冠病例，實行封閉式管理，活動范圍僅限病房走廊和病房內(nèi)，吃飯只能預訂醫(yī)院的病號餐，期間只能有一位家屬陪護，不準探視，我和我媽熬了整整15天，終于拔除了兩個引流管，背著仍有積液的另一個引流管出院了。走出住院大樓我激動得眼淚嘩嘩直流，失去了健康，自由也得來不易啊！術(shù)后一個月拆線，傷口恢復得很好，右手也逐漸可以做大幅度的瑜伽動作了。 放射治療 2022年5月，開始啟動放射治療，治療前便在小紅書上搜索攻略，伯格曼噴霧和比亞芬軟膏可以保護皮膚，羅漢果和酸奶可以保護嗓子，上網(wǎng)購買了純綿吊帶，方便噴藥和穿脫，還得做好防曬。一切準備就緒，5月底完成定位和劃線，6月初便正式放療，一共25次，每次照射5分鐘。 放療期間我的保護工作做得比較到位，一共噴了9瓶伯格曼，花了4000+，皮膚除了最后5次微微發(fā)紅，沒有任何問題；期間嗓子嘶啞了一段時間、白紅胞也一度降至化療水平，但都慢慢調(diào)整好了，一切都向著好的方向發(fā)展。 靶向和內(nèi)分泌治療 7月20日是我的32歲生日，核心治療已經(jīng)全部結(jié)束，剩下靶向治療和內(nèi)分泌治療。靶向治療還是21天一次，入院輸液打滿一年即可；內(nèi)分泌治療每天都要按時吃藥（依希美坦），每隔28天打一次肚皮針（亮丙瑞林）。 仿若浴火重生，7月21日我便回到工作崗位，開始新生活新征途。治療至今未發(fā)生耐藥的情況，一切都算順利。 化療期間因為天氣突變觸發(fā)感冒，耽誤了大概一個星期，其他的治療基本都按計劃完成。生病于我就像一場噩夢，治療過程持續(xù)了10個月，現(xiàn)在仍會受內(nèi)分泌藥副作用的困擾，關節(jié)疼痛、神經(jīng)衰弱、失眠潮熱，但總算撿回了一條命。 03 我命由我不由天，開啟新生 如今我報了健身私教，每晚跟著教練進行有氧和負重的訓練，堅持鍛煉身體，保持體重；雙十一還購買了一大堆關于心理學和禪學的書籍，自我修行。 現(xiàn)在每3個月復查一次，每次復查的結(jié)果都沒問題，甚至原來左乳的乳腺結(jié)節(jié)都降級了，醫(yī)生叮囑定期復查，按時吃藥，注意飲食。每一次復查都像開盲盒，我不知道接下來命運會有怎樣的安排，但那些都不是我能控制的，不為沒發(fā)生的事情焦慮，還是抓緊時間享受生活，感受自由與愛。 這次患癌給我的啟發(fā)特別多，寫下來希望大家引以為戒，共勉。 01 愛護身體，定期檢查 健康永遠是第一位，尤其是年輕人，仗著年輕的資本，不停消耗身體。情緒消耗和不良生活習慣的消耗都不可取，我們還是要有意識地調(diào)整心態(tài)和生活作息，保持身體狀態(tài)和精神狀態(tài)，提高免疫力。身體出現(xiàn)問題了要第一時間檢查，千萬不能拖，早發(fā)現(xiàn)早治療是惡性腫癌等重疾最有效的預防手段，普通的體檢往往無法查出身體深層的疾病。建議女生到了30歲，每年定期進行乳腺和婦科的專業(yè)檢查，如乳腺鉬靶等。 01 配置保險、降低風險 治療惡性腫瘤往往需要一大筆資金，醫(yī)保只能保證基礎的藥物，無法覆蓋腫瘤特效藥，很多病人因為經(jīng)濟問題不得不放棄治療。因此一定要提前給自己和家長購買商業(yè)醫(yī)療險和重疾險，以防萬一。 01 名院看病、名醫(yī)診療 重疾一定要選擇能力范圍內(nèi)最好的醫(yī)院和最好的醫(yī)生，我當時為了方便選擇了離家近的?？谑腥嗣襻t(yī)院，后來去了省醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)市醫(yī)院有一些治療流程是不規(guī)范的，?？谑腥嗣襻t(yī)院沒有進行前哨淋巴結(jié)活檢，僅通過彩超和各項檢查就斷定淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不清楚具體轉(zhuǎn)移了幾枚，也不清楚淋巴結(jié)具體轉(zhuǎn)移到哪一步了，這成為我整個治療過程中的一個遺憾。 由于新輔助治療之后無法判斷初始病情，不能進行精細手術(shù)，只能一刀切，清掃了17枚右乳腺淋巴結(jié)，影響了右手功能。希望不幸確診乳腺癌的姐妹們注意，在病情不重，無遠處轉(zhuǎn)移的情況下，一定要進行前哨淋巴結(jié)活檢，精細治療乳腺癌。 作者寄語： 有牽掛的人，就會貪心地想活得久點。所以健身、學習、舞蹈都得安排上，不去想復發(fā)轉(zhuǎn)移的事情，盡全力活出綻放之姿！命運的齒輪隨便轉(zhuǎn)，我坦然接受一切，但絕不信命！ |
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