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姚荷生:批注傷寒論61年,中醫(yī)泰斗的傳奇故事

 杏林真?zhèn)鞴娞?hào) 2023-08-13 發(fā)布于福建

蒲輔周稱(chēng)姚荷生為專(zhuān)家中的專(zhuān)家


1952年到1956年,
衛(wèi)生部至少下了三次調(diào)令欲調(diào)姚荷生去北京工作,這引起了蒲輔周老前輩的注意。

1956年,蒲輔周有意延請(qǐng)姚荷生會(huì)診6“乙腦”后遺癥。其中有一位女高音歌唱家,患流行性乙型腦炎搶救過(guò)來(lái)后卻后遺失音癥,作為歌唱家失音是很致命的。當(dāng)時(shí)姚荷生發(fā)現(xiàn)其體肥胖,其脈沉滑有力,診斷她為風(fēng)痰交結(jié)阻咽,治以“石滾痰丸”。

至此蒲老仍不依不饒地問(wèn)“她為什么會(huì)失音,難道治療過(guò)程中我們有什么失誤嗎? ”姚荷生拿起鉛筆在病歷中幾處處方 “生石膏上劃上圈圈,說(shuō)道:“這個(gè)患者偏胖,胖者多痰濕,雖有熱,但痰濕是基礎(chǔ),若大劑量用生石膏(每劑的生石膏均在50g以上)為主,寒涼冰伏,則痰濕則易凝聚?!闭劦竭@里,蒲老站起來(lái)拍拍姚荷生的肩膀,稱(chēng)你是專(zhuān)家中的專(zhuān)家呀,后生可畏,后生可畏!3個(gè)月以后歌唱家又重新登臺(tái)唱歌了。

國(guó)醫(yī)大師伍炳彩

我之所以能在今天成為國(guó)醫(yī)大師,

沒(méi)有姚荷生先生的指導(dǎo)是萬(wàn)萬(wàn)不可能的。(圖為老師照片)

20分鐘前

姚梅齡、姚芷齡、龔子夫、汪棟材、刁軍成、劉英鋒

黃海龍:姚荷生老講課字斟句酌,深入淺出,南昌話(huà)抑揚(yáng)頓挫,課堂很活躍。教室走廊都坐滿(mǎn)人,稍微去晚一點(diǎn)就沒(méi)位置了。                      鄧必隆老師對(duì)我的耳提面命和諄諄教誨,言猶在耳,老師對(duì)我脈診的指點(diǎn),真是費(fèi)盡心思,幾乎把他所有的感悟毫無(wú)保留傳授給了我。

劉英鋒:回想起老師唯真理而求是的態(tài)度和為中醫(yī)事業(yè)而誨人不倦的情景,總禁不住想把先生獨(dú)具慧眼的學(xué)術(shù)見(jiàn)地介紹給后學(xué)。愿他們像我一樣,在中醫(yī)的茫茫學(xué)海中得到及時(shí)的迷津指點(diǎn)。

臨床擅長(zhǎng)治療急性病及疑難雜病,救人無(wú)數(shù)、屢起沉疴、奇效如神。歷時(shí)61年對(duì)傷寒論進(jìn)行全面系統(tǒng)的整理和研究,著作等身,但姚老對(duì)著書(shū)一絲不茍、欲求圣解,其文章鮮少發(fā)表,所以他的學(xué)術(shù)思想暫未廣泛流傳。

姚老精通四大經(jīng)典,熟諳后世著作,更可貴的是集采眾長(zhǎng)而融于一爐。筆者將在前文以故事形式講述姚老成才的經(jīng)歷,同時(shí)插敘一些傷寒論的干貨,文末重點(diǎn)介紹姚老學(xué)術(shù)成就、如何步入姚氏學(xué)術(shù)體系。




一、峰回路轉(zhuǎn)·識(shí)中醫(yī)之奧妙

說(shuō)起姚老的出身,出廠高配置,醫(yī)二代。

姚老祖上自南昌縣富山姚灣村始祖姚谷清和斗門(mén)姚家始祖姚澄開(kāi)始,九百年間歷代名醫(yī)輩出,有家譜可查的約已十代,在江南自古就有“無(wú)姚不成醫(yī)的美譽(yù),其叔父姚國(guó)美懸壺于南昌,名聲顯赫,他的患者排隊(duì)候診盈巷盈街,畢生活人無(wú)數(shù),屢起沉珂,南昌有“請(qǐng)了姚國(guó)美,死了也不悔”的民謠流傳。

姚老是含著中醫(yī)金湯匙出生的,且聰慧勤奮,天選學(xué)醫(yī)人,學(xué)好中醫(yī)應(yīng)該是輕車(chē)熟路、一帆風(fēng)順的事,實(shí)際上姚老卻走了不少?gòu)澛罚?strong>苦學(xué)幾年連普通感冒都不能診斷鑒別,且看看是怎么回事。

姚老生于1911年,正值山河破碎,內(nèi)憂(yōu)外患,他童年時(shí)聽(tīng)聞國(guó)恥歷史而義憤填膺,決心學(xué)機(jī)械雪恥救國(guó),大有“我以我血薦軒轅”的壯志。至14歲見(jiàn)伯父、叔父以中醫(yī)活人無(wú)數(shù),尤其是重病得救者,往往在他們面前長(zhǎng)跪不起,感激涕零,便對(duì)中醫(yī)萌生敬意。


真正讓姚老下定決心學(xué)中醫(yī),緣于一次會(huì)診。

1924年冬,其父姚節(jié)卿感受風(fēng)寒后又行房事,隨后高熱不退,服藥后未能退熱,于是邀請(qǐng)清江名老中醫(yī)謝雙湖前來(lái)會(huì)診,其癥為:高熱、面紅、無(wú)汗,煩躁不寐,身覆厚被,脈洪大而空,診斷為斷為陰盛格陽(yáng),甚是危急,急投姜附重劑,處方:附子八錢(qián) 人參八錢(qián) 高麗參八錢(qián) 甘草幾錢(qián)。

注釋?zhuān)好}浮大而空為虛陽(yáng)外越,面紅煩躁為格陽(yáng)于上,此為真寒假熱,里寒特盛,陰盛格陽(yáng)之危候。

姚國(guó)美甚是佩服“開(kāi)的好,可以再加八分桂枝?!?/section>

謝雙湖怒目圓睜,厲聲道:“想不到一個(gè)大名鼎鼎的姚國(guó)美,是什么都不懂啊,你以為這是表證嗎?還好沒(méi)有出汗呢!出了汗就脫了?!?/section>

姚國(guó)美恍然大悟,他胸懷寬廣,毫不嗔怪謝雙湖的出言不遜,反而誠(chéng)懇認(rèn)錯(cuò)并虛心請(qǐng)教。

這就是傷寒論中說(shuō)的“陰不得有汗”、“少陰病...病為在里,不可發(fā)汗”“急當(dāng)救里”。

姚荷生也是聰明之人,問(wèn)道:“不是表證,為什么要蓋這么厚的被子?!?/section>

其父連聲埋怨道:“他們要我蓋了,我都熱得很,我都熱的要死,我哪愿蓋啊。”

謝雙湖不由得冷笑一聲“我替你診脈,掀開(kāi)你的被子,你馬上就拉被子蓋上手腕干什么?”——由此可見(jiàn)謝老對(duì)病人的觀察可謂精確入微。

其父聽(tīng)后心存疑惑,也沒(méi)發(fā)現(xiàn)到下意識(shí)間竟然會(huì)蓋被子。

謝雙湖本是性情中人,此時(shí)更是拍案而起:“你還有熱,你都寒到骨髓里去了?!逼涓副揪衩舾?,聽(tīng)了這話(huà)當(dāng)真全身打起抖來(lái)。

這就是論中講的:病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。身大寒反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。(11

接著謝雙湖說(shuō)出他的臨床預(yù)測(cè):“吃了藥到半夜12點(diǎn),病人要睡著,子時(shí)退熱?!逼涓戈?yáng)氣不得潛藏,已經(jīng)兩天兩晚沒(méi)睡。謝補(bǔ)充到:“傷寒論有:夜半陽(yáng)氣還。

姚家人開(kāi)始燉雞以酬謝老,因謝雙湖老最?lèi)?ài)吃雞。全家人都緊張地等待午夜12點(diǎn)的來(lái)臨,午夜鐘聲響起了,病人并沒(méi)有入睡,謝老按捺不住了,急的在廳堂里轉(zhuǎn),因他精于傷寒而疏于別家,一時(shí)想不到別的辦法。

一刻鐘后,報(bào)來(lái)喜訊“睡著了?!?/section>
謝雙湖緊繃的神經(jīng)這才放松下來(lái)“拿雞來(lái),這個(gè)雞是我該吃的?!?/section>

姚父子時(shí)退熱,但為什么一刻鐘后方能入睡呢?后來(lái)謝老也想通了“浮陽(yáng)上擾而失眠,這是忘了用龍骨牡蠣潛陽(yáng)?。 ?/section>

親見(jiàn)此情此景,姚老對(duì)中醫(yī)學(xué)之精妙驚嘆不已,引起了叔父姚國(guó)美與謝雙湖的注意,兩位大佬給他安排上了!


二、十年磨劍·終入中醫(yī)之門(mén)

姚荷生先跟從清江名孝廉沈權(quán)樵專(zhuān)攻古文,為學(xué)習(xí)中醫(yī)打好基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)數(shù)月后姚寫(xiě)文已小有所成。隨后拜入謝師門(mén)下開(kāi)始學(xué)醫(yī)。


姚荷生開(kāi)始學(xué)醫(yī),看哪些書(shū)呢?謝老給他安排的是《傷寒論》、《金匱要略》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,謝老認(rèn)為初學(xué)不宜龐雜,不準(zhǔn)姚荷生涉獵他書(shū)。

這樣深?yuàn)W的經(jīng)典,初學(xué)中醫(yī)自覺(jué)非常燙手,何況姚老喜歡思考,讀書(shū)認(rèn)真、必求甚解,迫切的想知道六經(jīng)、六氣、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽(yáng)、標(biāo)本從化以及營(yíng)衛(wèi)氣血等基本理論的含義,便偷偷閱讀各家論述,遇到不懂的也不敢問(wèn)老師,只能用理論自行解答。

謝老精于傷寒,善用經(jīng)方,有時(shí)談到:少陰提綱,乃包括寒熱兩大證,寒證則應(yīng)脈微細(xì)而遲,熱證則應(yīng)脈微細(xì)而數(shù);濕溫證的'或不大便'應(yīng)知其言外之意有或大便反溏;臨床時(shí)曾視見(jiàn)結(jié)胸證'如柔痙狀'乃胸疼妨礙頭部轉(zhuǎn)側(cè),并非項(xiàng)強(qiáng)使然,故曰'';白虎加蒼術(shù)湯乃燥濕相兼的典型方劑等等,姚荷生聽(tīng)了只是似懂非懂!

學(xué)醫(yī)期間,發(fā)生了一件大事,他生病了。

姚荷生夏日腹瀉,求診于師父謝雙湖。
腹瀉伴口渴甚。形似傷寒論“自利而渴,屬少陰也。虛故飲水自救?!?/strong>
謝雙湖善經(jīng)方,用理中、四逆輩不在話(huà)下。
附子干姜當(dāng)點(diǎn)心吃不足為奇,但是了無(wú)寸效。
吃了一月余的熱藥,仍然毫無(wú)效果。
姚荷生已初學(xué)中醫(yī),不免產(chǎn)生了疑惑,莫不是暑濕吧?
接著服用清熱除濕之劑,仍是無(wú)效。沒(méi)辦法再吃熱藥,也沒(méi)效果。

這時(shí)候家里已經(jīng)火燒眉毛了,發(fā)加急電報(bào)給外地的姚國(guó)美“姚荷生不得了,得了不治之癥,”
姚國(guó)美聽(tīng)后,叫姚荷生去廬山于他匯合。


去廬山路上,姚荷生也沒(méi)讓人省心。暑天酷熱,加上他口渴難耐。一口氣吃了八根冰淇淋,吃的時(shí)候真香,吃完后肚子痛的滿(mǎn)地打滾。
姚國(guó)美見(jiàn)了姚荷生后,詳問(wèn)病史,審證切脈。
四診合參后,姚國(guó)美欣然一笑:“不要緊,不要緊,這個(gè)輕松?!?/section>
姚荷生看這情狀,群醫(yī)束手無(wú)策,家里人心都提到嗓子眼了,姚國(guó)美竟然直呼簡(jiǎn)單,再看其所處之方,只有簡(jiǎn)單的幾味藥,是四神丸。
并囑咐姚荷生一方吃到底,月余痊愈。

服藥期間曾復(fù)發(fā)一次。為什么呢?實(shí)證邪去則身安,而虛癥則易于反復(fù),會(huì)出現(xiàn)或來(lái)或去的現(xiàn)象。

詳審此案,病位在少陰而因機(jī)以虛寒而主沒(méi)錯(cuò),但是虛與寒之間,仍有主次之分。姚荷生之腹瀉為腎虛不固所致,而腎主二便。就此證而言,四逆湯以實(shí)為主,陽(yáng)虛陰寒,虛中之實(shí)。


謝雙湖擅長(zhǎng)外感重癥,而姚國(guó)美擅長(zhǎng)內(nèi)傷雜病。臨證之時(shí),外感與內(nèi)傷不可偏廢,柯琴有言:傷寒之中最多雜病。所謂虛人易感,弱者易動(dòng),臨床多的是內(nèi)有痼疾而復(fù)感外邪者。

跟隨謝老學(xué)習(xí)2年后,姚荷生已經(jīng)二十歲,開(kāi)始從師叔父姚國(guó)美。

一開(kāi)始跟診,姚國(guó)美就發(fā)現(xiàn)問(wèn)題了。
姚荷生學(xué)了2年竟然連普通感冒也不能診斷鑒別,參蘇飲也不能應(yīng)聲寫(xiě)出。
姚國(guó)美見(jiàn)狀非常生氣,痛斥姚荷生“白白長(zhǎng)這么大了”。
姚荷生聽(tīng)后不以為然:“我所學(xué)的是經(jīng)典,這才是基礎(chǔ)?!?/section>


姚國(guó)美觀察姚荷生每日都在悉心研究各家理論,樂(lè)此不疲。他再次旁敲側(cè)擊“像你這樣用功方法,哪里像在讀書(shū),簡(jiǎn)直像在著書(shū)??!”姚荷生聽(tīng)后置之一笑,還是執(zhí)迷不悟。

這下姚國(guó)美打算放大招了,為了點(diǎn)醒侄兒,便當(dāng)著姚荷生的面問(wèn)徒弟“你讀過(guò)《傷寒論》,知不知道大、小結(jié)胸具有些什么脈證?它們不同的地方在哪里?為什么會(huì)出現(xiàn)不同?應(yīng)該采用什么治法?方藥有無(wú)不同?其所以不同又是什么道理?”其徒弟吞吞吐吐的作答,沒(méi)有切中要點(diǎn)。


姚荷生驟聽(tīng)也大吃一驚:這一系列發(fā)病機(jī)理、證候鑒別、治療原則、選方擇藥及方理、藥理的問(wèn)話(huà),自己也不能對(duì)答如流,傷寒論是我日夜研究的經(jīng)典,應(yīng)該是我比較清楚的問(wèn)題,怎么會(huì)如此驚慌失措呢?


姚荷生終于迷途知返,頓悟空談理論、無(wú)補(bǔ)實(shí)際,必須及早回頭,要學(xué)以致用,理論實(shí)踐還要緊密結(jié)合!姚老后來(lái)也深刻懂得了:“理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐提高理論?!?/strong>

看完前面的故事,可能會(huì)產(chǎn)生姚荷生平平無(wú)奇的錯(cuò)覺(jué),他馬上用自己的實(shí)力告訴大家,天才和普通人有鴻溝。

經(jīng)過(guò)姚國(guó)美的指點(diǎn),姚荷生根據(jù)自己幾年對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)體會(huì),試以六經(jīng)主證、變證、兼證(含合?。?、轉(zhuǎn)屬證(并?。榫V,以六氣、表里、虛實(shí)為目,分別羅列其脈證、病因、病機(jī)、治法、方藥,遇有《傷寒論》中病例不足時(shí),則另取材于《金匱要略》、《溫病條辨》病例之較明顯者以補(bǔ)充之。對(duì)理論結(jié)合臨床初步有了一些比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

并進(jìn)一步覺(jué)悟到:中醫(yī)的生理病理原來(lái)大多是根據(jù)人身正常與異常的實(shí)際體會(huì),結(jié)合觀察到自然界的常變現(xiàn)象比類(lèi)推論而得的一一所謂萬(wàn)物靜觀皆自得者;如果脫離臨床,即將無(wú)法驗(yàn)證。

兩年后謝雙湖考察姚荷生后,面許他以后已可縱覽群書(shū),姚荷生面對(duì)各家論點(diǎn),往往會(huì)聯(lián)想到《傷寒論》作一貫的理解,因而悟到中醫(yī)學(xué)說(shuō)盡管千差萬(wàn)別,甚至如傷寒、溫病、雜病、內(nèi)傷虛證還有各承家技的門(mén)戶(hù)之爭(zhēng),不過(guò)是受到歷史條件的限制,因人、因事、因時(shí)、因地不同而從各個(gè)不同的角度討論問(wèn)題罷了,并不是根本上有什么不可統(tǒng)一的矛盾。

三、小試牛刀·苦心人天不負(fù)

有志者事竟成。
姚荷生日漸學(xué)有長(zhǎng)進(jìn),臨床躍躍欲試。
俗語(yǔ)說(shuō):“初剃頭就碰上連邊胡子”。
1935年冬,姚荷生單獨(dú)臨床的第一天,其舅父戴某貧困久病,邀姚前往診治。

姚荷生第一次單獨(dú)臨床,喜恨交加,通過(guò)嚴(yán)密診察,發(fā)現(xiàn)他削瘦神疲,脘腹痞硬,毫無(wú)食欲,便秘而無(wú)所苦,長(zhǎng)期低熱,午后較甚,每當(dāng)熱盛之前,自覺(jué)微寒如瘧,舌質(zhì)黯淡、苔灰白粗糙,脈細(xì)弦而緊,斷為土敗木賊,預(yù)后欠佳!擬用小柴胡而擔(dān)心黨參力薄,想用高麗參又沒(méi)膽識(shí),返校請(qǐng)教叔父,叔父親往復(fù)査,認(rèn)為診治無(wú)誤,同嬸母說(shuō):“這人病居然被荷生看準(zhǔn)了哩!”三天后果然戴舅逝世。

1936年春,秋季服務(wù)于“佑民義診所”時(shí)治一婦人,頭痛劇烈,面赤,煩躁易怒,一見(jiàn)而疑為肝風(fēng)夾火之龍膽瀉肝湯證;及至仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)脈細(xì)弦弱不靜,舌質(zhì)與苔均無(wú)顯著變化,天未大涼而身披棉被,時(shí)而自己拉緊,時(shí)而撩擾又欲棄之,詢(xún)知心悸口渴而喜熱飲,通過(guò)反復(fù)斟酌診斷為厥陰寒熱錯(cuò)雜,擬投烏梅丸加吳茱萸、川芎未敢自信,囑病家持案就正于姚國(guó)美,其姚國(guó)美辨證后同意原方照服,一劑而病大減,三劑而瘥。

傷寒論有“先厥后發(fā)熱、“厥陰之為病,消渴,氣上撞心。

嬸母聽(tīng)說(shuō)這些事,以“荷生的技術(shù)究竟怎樣”探詢(xún)叔父,叔父慨然答曰:“我出手(臨床)太早(18歲),一面看病,一面摸索;荷生卻是摸索得比較清楚之后才看病的呀!”

姚荷生聽(tīng)到叔父這種評(píng)語(yǔ),心中自然高興,更多的是百感交集。
姚荷生學(xué)醫(yī)近十年,而用其所學(xué)只是開(kāi)頭!
姚荷生心想:所謂“摸索得比較清楚”,不過(guò)是指我對(duì)書(shū)本知識(shí)自經(jīng)師長(zhǎng)指點(diǎn)以后,有了一點(diǎn)比較系統(tǒng)的模糊認(rèn)識(shí),不致完全“臨證茫然”罷了!

然而就書(shū)本知識(shí)而言,中醫(yī)文獻(xiàn)號(hào)稱(chēng)萬(wàn)種!究竟讀過(guò)多少?
其中獨(dú)立論點(diǎn)記得多少?已經(jīng)大成問(wèn)題!
運(yùn)用過(guò)多少?驗(yàn)證如何?那就更談不到!
何況中醫(yī)限于歷史條件,臨床時(shí)全靠直覺(jué)感官收集患者病因干擾機(jī)體的異常現(xiàn)象(信息);即所謂“有諸內(nèi),必形諸外”的癥狀。

姚荷生總結(jié),疾病是病因(包括六淫、七情、痰、水、瘀、蟲(chóng)、中毒、外傷、饑飽、勞逸等)特性,干擾機(jī)體某部(包括臟腑、經(jīng)脈、器官等)生理功能(包括營(yíng)衛(wèi)、氣血、津液、精神),以致影響整體,產(chǎn)生陰、陽(yáng)、寒、熱、表、里(包括上、中、下)、虛、實(shí)各有偏差的病理變態(tài)。

即病因病位綜合而產(chǎn)生了病機(jī),只要認(rèn)識(shí)病因的特性、機(jī)體的功能與實(shí)質(zhì),就能分析產(chǎn)生必然的變化,出現(xiàn)必然的結(jié)果。

自此姚荷在南昌懸壺,聲譽(yù)漸播,未及而立之年即名噪省內(nèi)。

四、仁心仁術(shù)·奇效若神,驗(yàn)案舉隅

姚荷生善于解決常見(jiàn)病和多發(fā)病,尤長(zhǎng)于解決時(shí)病、急性危重癥及疑難雜癥,療效甚佳,用藥不多但常常使許多頑癥斷根,預(yù)判生死的失誤率也甚低,連一起會(huì)診過(guò)的西醫(yī)大夫都高度評(píng)價(jià)他的中醫(yī)治療效果和預(yù)后判斷的準(zhǔn)確性。

姚老對(duì)每個(gè)患者、每次臨診從不馬虎草率,務(wù)求診斷清晰明確,病情復(fù)雜點(diǎn)的病人,?;ㄉ弦粌蓚€(gè)小時(shí)看一個(gè)病。對(duì)病人一視同仁,都是隨叫隨診,偏遠(yuǎn)的危重病人則親身往診。他常對(duì)子女、學(xué)生說(shuō)的:“醫(yī)生真正的老師是病人,他們會(huì)真實(shí)詳細(xì)地告訴你治療的好結(jié)果和壞結(jié)果,因而每個(gè)醫(yī)生的本領(lǐng)都是在病人身上練就的!由此可以看出,姚荷生對(duì)病人的尊重和感恩之心是何等之深!他說(shuō):“醫(yī)生是殺人都不見(jiàn)血的呢!所以一定要認(rèn)真做一個(gè)好醫(yī)生,對(duì)待病人不能半點(diǎn)馬虎,你跟人家用錯(cuò)了藥,病號(hào)不曉得,還會(huì)說(shuō)'謝謝你喲!謝謝你喲!’他說(shuō):“這個(gè)謝謝是好難受的呢?!?/section>

上善若水,大醫(yī)精誠(chéng),只有如此胸懷和博愛(ài)才能成就這樣的中醫(yī)大家!

案一:

有一個(gè)70多歲的男性病人,每日柏油樣便數(shù)次,每日出血量在200?600ml不等,在江西某綜合性的教學(xué)醫(yī)院住院,采用抗菌、輸血止血等方法均無(wú)效,終至病危。姚荷生到院會(huì)診,發(fā)現(xiàn)病人處于昏迷狀態(tài),并有高血壓、糖尿病、冠心病等老年疾病,每日靠輸血、鼻飼維持生命,科室西醫(yī)大夫甚感棘手。姚荷生無(wú)法問(wèn)診,只能細(xì)查舌脈,舌質(zhì)紅而絳,舌苔黃厚膩, 中心有點(diǎn)剝落,趺陽(yáng)脈微弱,寸口脈弦而有力,兩關(guān)沉,重按無(wú)根。姚荷生依據(jù)上述癥狀,使用了連梅飲加高麗參。并叮囑家屬,煎藥鼻飼后,血壓可能稍稍升高一點(diǎn),這是正常反應(yīng),不要緊張,繼續(xù)服藥血壓會(huì)降下來(lái)的。白天給病人鼻飼后,晚上血壓微升。

當(dāng)班醫(yī)生查房后, 認(rèn)為高麗參會(huì)使血壓升高,應(yīng)當(dāng)改用西洋參。病人家屬無(wú)奈登門(mén)請(qǐng)教姚荷生,可他堅(jiān)持使用高麗參,認(rèn)為只有這樣才能起到治療的作用。出于對(duì)姚荷生的信任,病人家屬簽字后,按姚荷生處方堅(jiān)持服藥三劑。結(jié)果服藥后第二天大便轉(zhuǎn)實(shí),患者神志轉(zhuǎn)清醒,三劑藥后出血停止,病情好轉(zhuǎn)。此案例體現(xiàn)了姚荷生扎實(shí)的中醫(yī)功底和對(duì)中醫(yī)的自信。

附:連梅飲為溫病名方,姚老常用于治療厥陰病陰陽(yáng)寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜風(fēng)邪內(nèi)動(dòng)而虛熱偏重者,與虛寒偏重之烏梅丸為姊妹方。姚老重用烏梅,加黨參、炮姜化裁而成(養(yǎng)陰而不礙陽(yáng))?;痉綖闉趺?8—24克,黃連6—8克,炮姜3—6克,生地12克,黨參12克,阿膠9克(另烊)。


案二:
有一患者,從4歲起腹瀉直到就診時(shí)56歲,腹瀉了52年,從他記事起,他就沒(méi)有解過(guò)成形的大便,且自稱(chēng)治遍全國(guó)的西醫(yī)大醫(yī)院和廣訪(fǎng)名醫(yī),卻從未見(jiàn)效過(guò),其子姚梅齡老師侍診,姚荷生老命其寫(xiě)下 “參苓白術(shù)散”加味,姚梅齡老師并未動(dòng)筆,說(shuō)到“如果這么簡(jiǎn)單,別人早就治好了”,姚荷生老神秘一笑,“你只管開(kāi)出來(lái),讓他吃了再說(shuō)?!苯Y(jié)果服藥半個(gè)月左右即告治愈,以后隨訪(fǎng)4年,均大便正常。真可謂只要認(rèn)證準(zhǔn)確, 平實(shí)之中亦可見(jiàn)神奇。

姚荷生書(shū)籍摘要:在虛損、勞瘵病中,疑難不少,如從上損下者,補(bǔ)脾保肺,法當(dāng)兼行,然脾喜溫燥,肺喜清涼,保肺則礙脾,補(bǔ)脾則礙肺;從下?lián)p上者,補(bǔ)腎理脾,勢(shì)當(dāng)兼顧,然方欲甘寒補(bǔ)腎,又恐不利于脾,方欲辛溫快脾,又恐愈竭其腎。在脾家難用參芪,肺腎難用冬地的棘手之際,只有理脾陰一法,選淳厚和平之品,補(bǔ)土生金,金又生水;燥潤(rùn)合宜,上下不礙。


案三:
自古有言醫(yī)者不自醫(yī),果真如此嗎?姚老常常單純采用中藥治療他自己、他夫人及兒孫的重癥上,效如桴鼓。中醫(yī)如何應(yīng)對(duì)西醫(yī)的檢查結(jié)果,姚荷生老先生說(shuō)要站穩(wěn)中醫(yī)的立場(chǎng),姚梅齡老師進(jìn)一步闡述:站在中醫(yī)理論和辨證論治的準(zhǔn)則的基礎(chǔ)上,來(lái)認(rèn)識(shí)西醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是否正確。而不是邯鄲學(xué)步、一味盲從,且看本案示范。

1978年他67歲時(shí)因自患“癃閉證”,48小時(shí)以上小便點(diǎn)滴未解,導(dǎo)致膀胱充盈已達(dá)臍下一指。姚荷生住院的綜合性西醫(yī)院泌尿外科大夫堅(jiān)持認(rèn)為膀胱破裂在即,即使當(dāng)時(shí)未破裂,也必定已有尿液從極薄的膀胱壁滲入腹腔,引起了腹膜炎,無(wú)論如何也必須立即做手術(shù)。

當(dāng)時(shí)江西剛從國(guó)外引進(jìn)第一臺(tái)CT機(jī)不久,在姚荷生的腹部CT片中發(fā)現(xiàn),其下腹部前列腺的部位有兩個(gè)分別為45mm X40mm及55mm X 52mm密度甚高陰影,全CT室大夫會(huì)診一個(gè)半小時(shí)后診斷報(bào)告為:(一)前列腺癌?(二)膀胱癌?(三)前列腺肥大?泌尿科擴(kuò)大會(huì)診后也決定立即手術(shù)。

但姚荷生依據(jù)
(一)起病急(五天即由小便不利發(fā)展到尿閉);
(二)自己的病以膀胱太陽(yáng)腑證為主;
(三)自己的臨床表現(xiàn)證明本病是以膀胱氣化不利的氣分證為主;
(四)無(wú)脈澀等血分證;
(五)自己病變僅與腎氣稍涉,故不以陰經(jīng)陰分和陰臟為主。 
參考《傷寒論》中的“臟結(jié)無(wú)陽(yáng)證”,故可排除自己患有“臟結(jié)證”;而內(nèi)臟癌腫多屬中醫(yī)的臟結(jié)、血結(jié)或陰結(jié),故進(jìn)而可判斷自已的“癃閉證”是癌腫阻塞的可能性極小。

有鑒于此,他在拒絕手術(shù)的同時(shí),延請(qǐng)了五位自己的學(xué)生和兒子共同討論,采用“海金沙散”煎服,結(jié)果服藥一次,即排出小便500ml以上,服藥二劑半,其病若失。出院后自開(kāi)方調(diào)治一月,腫大的前列 腺經(jīng)復(fù)查,發(fā)現(xiàn)陰影直徑縮小了三分之二以上,膀胱中僅有少量的尿潴留;自后轉(zhuǎn)為間斷服中藥,直到1997年87歲逝世,再也未發(fā)生過(guò)尿閉現(xiàn)象。


五、高山仰止·學(xué)術(shù)成就簡(jiǎn)介

先做一個(gè)總的概要介紹,再分而細(xì)論。
1、規(guī)范脈診操作、補(bǔ)充脈象的主病意義。
2、對(duì)傷寒論全面系統(tǒng)的整理研究,著書(shū)數(shù)本(未出版)。
3、系統(tǒng)梳理疾病分類(lèi)學(xué),著書(shū)2本(未出版)
4、融通五大辨證綱領(lǐng),營(yíng)分表證的創(chuàng)新與應(yīng)用。
5、系統(tǒng)收集古籍,闡發(fā)“藏象學(xué)說(shuō)”,出版書(shū)籍兩本。
6、完善診斷學(xué)的具體內(nèi)容,明確辨證論治的具體內(nèi)涵
7、明確三焦腑的實(shí)質(zhì),確立診斷要點(diǎn),完善方藥治法。
8、病歷格式創(chuàng)新與改進(jìn)

必須一提的是
上述研究工作,不但是他畢生耕耘不輟的結(jié)果,也是他不管在任何環(huán)境中(當(dāng)學(xué)生、當(dāng)院長(zhǎng)、做個(gè)體醫(yī)生、戰(zhàn)亂時(shí)期、身處政治逆境、挨暴打后關(guān)在文化大革命的“牛棚”中、生病期間、耄耋之年等等)都堅(jiān)持讀書(shū)、臨床、思考、研究的結(jié)果。

古之立大事者,
不惟有超世之才,
亦必有堅(jiān)韌不拔之志。



姚老說(shuō):“中醫(yī)之所以有今天,文人之功也,中醫(yī)之所以止于今天,文人之過(guò)也。姚老認(rèn)為中醫(yī)難學(xué)的根本原因在于醫(yī)書(shū)深?yuàn)W龐雜、眾說(shuō)紛紜、金沙莫辨,如果把四大經(jīng)典以及后世的各家學(xué)說(shuō),按照生理、病理、診斷、治療以及內(nèi)科、外科、婦科等等整理成一個(gè)系統(tǒng)。初學(xué)者以此系統(tǒng)整理的材料為基礎(chǔ),在拓展學(xué)習(xí)其他內(nèi)容,就可以節(jié)省精力和時(shí)間,有利于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展

為了解決中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展問(wèn)題,姚老一輩子都在致力從事系統(tǒng)整理文獻(xiàn),想讓后學(xué)能夠站在前人的肩膀上走的更遠(yuǎn)。

1.脈診精絕,指下有乾坤

姚老非常重視脈診,代表作《脈學(xué)中的一般問(wèn)題》(未出版)、脈診(已發(fā)表),姚梅齡老師——脈學(xué)十六講(已出版)。

姚老完善規(guī)范了脈診操作,如醫(yī)者應(yīng)左手候右手,右手候左手,以中指以掌后高骨定關(guān)等。另外補(bǔ)充兒科診斷亦需要依靠脈診,主張與成人一樣需細(xì)辨三部脈象的不同。

正確脈診定關(guān)操作

姚老把脈高清圖
——確定病位
一男性血性腹水,邀請(qǐng)中西專(zhuān)家會(huì)診,西醫(yī)診斷為肝癌,但影像學(xué)并不明確。姚老把脈后診斷為膽囊癌,手術(shù)后發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶是膽囊癌。這是如何判斷呢?姚老的經(jīng)驗(yàn),脈象判斷病位在肝或在膽,看脈弦的程度;脈弦尤甚或彈指則病多在肝,若脈僅為較弦則病都在膽。
傷寒論熱利。下重者。白頭翁湯主之。
注釋?zhuān)毫}弦急多為肝風(fēng)勁急,尺脈弦旺提示肝風(fēng)下迫。
白頭翁特性為有風(fēng)則靜,無(wú)風(fēng)則搖,為治療肝經(jīng)血分內(nèi)風(fēng)要藥。
點(diǎn)擊下方畫(huà)鏈接處學(xué)習(xí)白頭翁湯

姚梅齡 | 從傷寒論條文講解白頭翁湯的臨床應(yīng)用
姚梅齡 | 活用白頭翁湯治療肝經(jīng)血分風(fēng)熱證

——判斷預(yù)后,決斷生死
某細(xì)菌性痢疾患者,已救治3天無(wú)效,請(qǐng)姚老會(huì)診,姚指出下痢無(wú)脈,不出7日而死,經(jīng)中西醫(yī)救治果如其言。有一心功能不全的患者,經(jīng)治病情穩(wěn)定,請(qǐng)姚老同時(shí)診治,姚見(jiàn)其脈弦大鼓指,就跟主管醫(yī)師說(shuō),這位病人要高度重視,有危險(xiǎn)。事不出半日,突然心衰而亡。

2.對(duì)傷寒論全面系統(tǒng)的整理研究,著書(shū)數(shù)本

姚荷生說(shuō):我之所以將《傷寒論》拆得如此之細(xì)來(lái)系統(tǒng)研究,是希望將來(lái)學(xué)中醫(yī)的大部分人不用花太多時(shí)間去讀難以透徹理解的《傷寒論》原著。


姚荷生傷寒論手稿

姚梅齡老師介紹,姚荷生老分了七部分來(lái)進(jìn)行此項(xiàng)研究工作:
(下滑查看詳情及圖片)

(一)將《傷寒論》每條條文按不同證候進(jìn)行分段(除了極少數(shù)無(wú)具體證候的泛論條文以外),并對(duì)每段的證候作出了判斷;

(二)對(duì)每條條文進(jìn)行“串解”,即加字于原文之中使之通俗易懂,或突出其中起鑒別診斷作用的脈證,或補(bǔ)充診斷結(jié)論與治則方劑,同時(shí)對(duì)每條的重點(diǎn)進(jìn)行“申述”,對(duì)每條的疑點(diǎn)進(jìn)行析疑,最終形成《傷寒論串解》一書(shū);


(三)將《傷寒論》中的難解條文單獨(dú)列出,對(duì)其難以理解的問(wèn)題逐一進(jìn)行析疑解難,最終形成《傷寒論難解條文》一書(shū);

(四)對(duì)《傷寒論》各經(jīng)證候的基本“發(fā)病機(jī)理”、“預(yù)后轉(zhuǎn)歸”及“傳變規(guī)律”詳加討論,最終姚荷生將該部分研究?jī)?nèi)容輯為《傷寒論病理生理學(xué);

(五)著述《傷寒論證候鑒別診斷學(xué)》,即分望、聞、問(wèn)、切與腹診五個(gè)部分,分列出現(xiàn)于《傷寒論》中的每一種癥狀與脈象體征,再在每一癥下分?jǐn)⒊霈F(xiàn)了此癥的所有證候,然后再論述這些不同證候相互鑒別的要點(diǎn);


全本《傷寒論串解》、《傷寒論難解條文》手稿(共計(jì)112本)

(六)最終寫(xiě)出《傷寒論證候分類(lèi)綱目》,實(shí)則是對(duì)《傷寒論》中所有條文的證候進(jìn)行分類(lèi),而非對(duì)病種進(jìn)行分類(lèi)),即以六經(jīng)分綱,以表里為目(即每一經(jīng)均分成表證和里證),再以病因病機(jī)為子目,分列《傷寒論》中的每一種證候,非常詳盡實(shí)用,首次完整揭示了《傷寒論》所制定的辨證論治準(zhǔn)則的內(nèi)涵。

如此細(xì)致而有系統(tǒng)地研究《傷寒論》,在中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上是少有的。目前《傷寒論證候分類(lèi)綱目》作為研究生教材,其他的尚未出版。

說(shuō)明:所展示圖片皆為姚老手稿



特別說(shuō)明
姚老淡泊名利,生活極為節(jié)儉,所用的書(shū)稿全是市場(chǎng)買(mǎi)的劣質(zhì)紙,研究工作用的卡片絕大部分是他收集壓平的香煙面紙與第二層錫箔紙、過(guò)期的臺(tái)歷。


3.系統(tǒng)梳理疾病分類(lèi)學(xué),著書(shū)2

著有《傷寒論疾病分類(lèi)總目》和《傷寒論有關(guān)疾病分類(lèi)綱目》。目下細(xì)列相關(guān)的《傷寒論》條文(按不同疾病分段,只將與本病相關(guān)的段落收入),并逐一注明張仲景之所以如此分類(lèi)的依據(jù),內(nèi)中不但有六經(jīng)分類(lèi)、八綱分類(lèi)、臟腑分類(lèi)、三焦分類(lèi)、病因分類(lèi)、病機(jī)(包括衛(wèi)、氣、營(yíng)、血)分類(lèi)等,還有各種綜合分類(lèi)和雜證分類(lèi),幾乎是整個(gè)中醫(yī)發(fā)展史中各種疾病分類(lèi)方法的集中展示。

由于姚荷生的系統(tǒng)梳理,使“疾病分類(lèi)學(xué)” 這門(mén)尚未誕生的、而理應(yīng)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中最重要的,它的重要性在于它是醫(yī)學(xué)科學(xué)誕生的標(biāo)志。

4.融通五大辨證綱領(lǐng),營(yíng)分表證的創(chuàng)新與應(yīng)用。

姚老將傷寒與溫病融匯貫通,認(rèn)為五大辨證綱領(lǐng)可以相互融通與統(tǒng)一,從寒溫溝通的高度,提出溫病犯營(yíng)也有表證。

姚老手稿圖

具體內(nèi)容可以點(diǎn)擊看劃線(xiàn)文章。
劉英鋒 | 統(tǒng)一辨證診斷分類(lèi)的思考
劉英鋒 | 溫病營(yíng)分表證論,統(tǒng)一寒溫營(yíng)分辨證綱領(lǐng)

5、系統(tǒng)收集古籍,闡發(fā)“藏象學(xué)說(shuō)”,出版書(shū)籍兩本。

藏象學(xué)說(shuō)的研究是中醫(yī)理論的根基。
1959年始,姚老組織科研課題——藏象學(xué)說(shuō)的文獻(xiàn)研究”,詳細(xì)闡發(fā)和解釋中醫(yī)有關(guān)藏象學(xué)說(shuō)的傳統(tǒng)理論以及后世在這方面的發(fā)展,結(jié)合病證的發(fā)病機(jī)理大為豐富了基礎(chǔ)理論,通過(guò)“診斷部分”的內(nèi)容闡述,使“藏象學(xué)說(shuō)”的基礎(chǔ)理論與臨床緊密聯(lián)系。同時(shí)解決了其中許多理論難題(如命門(mén)實(shí)質(zhì)考證、三焦實(shí)質(zhì)及其與各臟的關(guān)系、“心之積如伏梁”究屬何病等歷史疑難問(wèn)題,其兩本著作已經(jīng)出版。

姚氏代表著作5本,關(guān)注公眾號(hào)——德馨中醫(yī)館可以購(gòu)買(mǎi)簽名版。

6、完善鑒別診斷的具體內(nèi)容,明確辨證論治的具體內(nèi)涵

在診斷學(xué)的貢獻(xiàn),一為癥候?qū)W,二為癥狀學(xué)。
除了《傷寒論證候鑒別診斷學(xué)》外,姚荷生還完成了《四診概要》、《證候簡(jiǎn)釋》、《臟腑辨證》、《病因辨證》等著作。

1)癥候?qū)W
研究“癥候鑒別診斷學(xué)”將理論聯(lián)系于臨床實(shí)踐,并根據(jù)診治結(jié)果來(lái)驗(yàn)證和修正這些理論。姚老從以下方面研究每一個(gè)癥候:


姚老的研究讓理論落實(shí)到實(shí)際診斷,對(duì)辨證論治既有規(guī)矩又有變通。這樣具體癥候的闡述使中醫(yī)的辨證論治更為規(guī)范清晰,更易傳承應(yīng)用。

2)癥狀學(xué)
姚老代表著作:癥狀鑒別診斷學(xué)》(未出版)。
癥狀是臨床醫(yī)生的基本功,一個(gè)癥狀可以出現(xiàn)在多種癥候中,也說(shuō)明同一個(gè)癥狀可以有多種病因病機(jī)屬性,在分析病例里某一癥狀所代表的診斷意義,就必須加以鑒別和分析。癥狀鑒別的主要方法分為本癥鑒別與伴隨癥鑒別。

姚老詳細(xì)研究說(shuō)明每個(gè)癥狀的表現(xiàn)、與疑似癥狀的鑒別、重點(diǎn)闡述癥狀產(chǎn)生機(jī)理——同一癥狀出現(xiàn)的不同原因如何鑒別等內(nèi)容。

點(diǎn)擊下方橫線(xiàn)閱讀
劉英鋒 |  癥候鑒別診斷經(jīng)典示范—姚荷生之“發(fā)熱惡寒”精析


姚荷生老先生手稿

中醫(yī)辨證多有隨意而定、模棱兩可之感,為此姚荷生老明確辨證論治的具體內(nèi)涵,即運(yùn)用充分的鑒別診斷依據(jù)精確地辨明病因、病機(jī)、病所、病勢(shì),姚梅齡教授說(shuō)“沒(méi)有鑒別就沒(méi)有診斷?!?/section>

學(xué)習(xí)辨證可以購(gòu)買(mǎi)劉英鋒老師的這本書(shū):

7、明確三焦腑的實(shí)質(zhì),確立鑒別診斷要點(diǎn),補(bǔ)充用方治法。

姚荷生解答了近兩千年?duì)幷摬恍莸摹叭褂行螣o(wú)形,有實(shí)無(wú)實(shí)”的理論難題,填補(bǔ)了臟腑辨證中無(wú)“三焦腑證候”的空白,為治療疑難病、不治慢性病之癥提供了思路。

知網(wǎng)已發(fā)表論文:
三焦辨證——焦膜病辨治(姚荷生)

8、病歷格式創(chuàng)新與改進(jìn)

姚荷生老先生曾總結(jié)過(guò)一生的執(zhí)業(yè)生涯:“我一輩子看了這么多重病和危急癥,而從來(lái)沒(méi)有“失過(guò)手”,全在于我的仔細(xì)與認(rèn)真?!?/strong>

姚老從初執(zhí)業(yè)起,就堅(jiān)持用其自制的正規(guī)完整的病歷表,來(lái)記錄每位患者就診的內(nèi)容。他所制訂的病歷表分“初診”和“復(fù)診”兩種。



從上述表格可以看出,姚老的病例改進(jìn)如下:

1.增加情緒、喜好、聲音、形色等內(nèi)容,為臨床提供更多的鑒別依據(jù),也讓患者的形象氣質(zhì)躍然紙上、更為生動(dòng)鮮活。
2.問(wèn)診突出審問(wèn)所得(強(qiáng)調(diào)醫(yī)者的主動(dòng)鑒別),對(duì)診斷把病名列于附屬地位。
3.在診斷一欄,要精細(xì)準(zhǔn)確的填寫(xiě)病因 病位病機(jī),以使心中了然。
4.增加效果一項(xiàng),則有意分為“預(yù)測(cè)”與“事實(shí)” 兩欄,分別于每次治療前后記載其癥狀的應(yīng)有變化是否相符,考察自己學(xué)術(shù)水平如何。

姚老使用過(guò)的病例本




春風(fēng)化雨·開(kāi)展中醫(yī)教育事業(yè)

姚荷生平生積極振興中醫(yī)事業(yè),熱心中醫(yī)教育


矢志不渝,振興中醫(yī):(下滑查看)

——協(xié)助姚國(guó)美組建“江西中醫(yī)專(zhuān)門(mén)學(xué)校”
——奔走促進(jìn)成立中國(guó)第一所中醫(yī)實(shí)驗(yàn)院:江西中醫(yī)實(shí)驗(yàn)院,擔(dān)任院長(zhǎng);
——1950年,姚荷生邀請(qǐng)江公鐵等執(zhí)筆寫(xiě)了《中醫(yī)之自我檢討與切實(shí)改進(jìn)之計(jì)劃》一文上書(shū)中央,受到中央人民政府的重視,將其建議以正式批示下達(dá)衛(wèi)生部,作為研究和制定中醫(yī)政策與計(jì)劃的重要參考。

——集資創(chuàng)辦了中醫(yī)雜志:《江西中醫(yī)藥》,擔(dān)任實(shí)際主編。)

熱心中醫(yī)教育——
——曾講授《傷寒論》、中醫(yī)診斷課、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》。
——74歲開(kāi)始帶碩士研究生。

由于他中醫(yī)鑒別診斷清晰、診治思路縝密,常取得預(yù)期效果,使學(xué)生能較好地將理論運(yùn)用于臨床,又加上他誨人不倦,甘做人梯,凡是受過(guò)他指導(dǎo)的學(xué)生幾乎都成為臨床高手,都成為國(guó)家級(jí)、省級(jí)名中醫(yī)。姚荷生高徒很多,包括兩名研究生(汪棟材、刁軍成),另有一些私塾弟子。他自己的子女有三名至今仍在從事中醫(yī)專(zhuān)業(yè)(姚椿齡已故 姚梅齡 姚芷齡)

姚老一生簡(jiǎn)樸,安貧樂(lè)道,淡泊名利,不求聞達(dá)。姚荷生與其叔父姚國(guó)美堅(jiān)決不在自家診所開(kāi)設(shè)藥房,因?yàn)殚_(kāi)店賺錢(qián)讓思想鉆入錢(qián)眼,且分散精力而影響做學(xué)問(wèn)的時(shí)間。作為名醫(yī)、院長(zhǎng),家里陳設(shè)簡(jiǎn)單而陳舊,從未乘過(guò)一次接送他的小轎車(chē)上下班,而是自己騎自行車(chē)上下班,主動(dòng)退讓政府分給他的130平米的住房,一大家人一直住在一套70平米的宿舍中;并將'姚余慶堂’祖屋(約5000平米)無(wú)償捐獻(xiàn)給政府。
正因?yàn)橐缮赖赂呱?,放棄了許多個(gè)人所得,所以才能潛心專(zhuān)注于他的中醫(yī),才能達(dá)到如此之高的診療水平,才能寫(xiě)出大量嚴(yán)謹(jǐn)實(shí)用、理論深厚、系統(tǒng)、創(chuàng)見(jiàn)甚多的遺著。

姚荷生老先生帶教名場(chǎng)面

開(kāi)卷有益·姚氏學(xué)術(shù)學(xué)習(xí)方法

姚梅齡教授認(rèn)為學(xué)習(xí)有先后次序,適合由淺入深,循序漸進(jìn)。以下是他推薦的書(shū)單。

內(nèi)經(jīng)知要→傷寒論→溫病(溫病條辨、溫?zé)嵴?、濕熱論三本為主,吳又可的?shū)放后讀)→金匱要略(先通讀后精讀)→姚國(guó)美醫(yī)學(xué)講義→癥狀鑒別診斷學(xué)(未出版)→補(bǔ)充表證、焦膜病(未出版,參考姚老有關(guān)表證和焦膜病的講課)→內(nèi)外傷辨惑論→有余力看雜病源流犀燭。讀上面書(shū)目的時(shí)候穿插看本草備要、醫(yī)方集解。

姚國(guó)美推薦后世醫(yī)家著作:“如《臨證指南》《溫病條辨》、《濕熱條辨》之于時(shí)氣輕癥;《瘟疫論》、《廣瘟疫論》、《霍亂論》之于時(shí)氣重癥。主痰如《丹溪心法》;主火如《河間六書(shū)》,主攻如《儒門(mén)事親》。正虛有《景岳全書(shū)》之主腎虧;《東垣十書(shū)》之主脾虛,《薛氏醫(yī)案》之主心脾氣郁,肝不條達(dá); 以及主肺虛之《舒氏六經(jīng)定法》;主肝虛之《傅氏女科》等書(shū)。莫不各具特長(zhǎng),持論透辟。

姚荷生推薦:臨床及讀書(shū)豐富者,可攻讀《千金要方》、《外臺(tái)秘要》,里面都是大方,方子藥味 比較多,而且它能夠解決疑難病。

筆者自身的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),僅供參考:
先學(xué)姚氏傷寒論(本科講課)——通讀所有姚氏論文,同時(shí)配合學(xué)習(xí)姚梅齡老師癥狀鑒別診斷學(xué)的課程,以大六經(jīng)為參考系重學(xué)溫病學(xué),——學(xué)習(xí)劉英鋒老師的程式通論——學(xué)習(xí)姚荷生傷寒分類(lèi)綱目,學(xué)習(xí)姚梅齡老師所有視頻講課,如六經(jīng)表證及汗證系列。——結(jié)合臨床研究金匱,旁學(xué)各家。



姚梅齡老師說(shuō):姚荷生的一生,是執(zhí)著追求認(rèn)識(shí)疾病和探求人類(lèi)生命奧秘的一生;是懷著崇高人道主義精神、克服疾病和挽救生命的一生;是嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、傳承文化和傳授技藝的一生;是淡泊名利,甘愿奉獻(xiàn)的一生。他不但對(duì)中醫(yī)學(xué)的繼承發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn),而且堪稱(chēng)中醫(yī)后學(xué)的楷模。



[參考文獻(xiàn)]

姚梅齡老師講姚荷生生平與學(xué)術(shù)思想視頻

江西姚氏傷寒學(xué)派的學(xué)術(shù)思想簡(jiǎn)析

姚荷生姚國(guó)美合傳

姚荷生生平簡(jiǎn)介

我的學(xué)醫(yī)之路一姚荷生自傳節(jié)選

豫章醫(yī)萃—姚荷生

憶姚荷生先師二三事

實(shí)用辨證程式通論

本文作者:王言嘉

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