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直腸息肉或發(fā)展成癌變?不同息肉癌變風(fēng)險有差異!

 子孫滿堂康復(fù)師 2023-08-09 發(fā)布于黑龍江

直腸息肉即發(fā)生在直腸黏膜表面的隆起性病變,數(shù)量或多或少。息肉常見于乙狀結(jié)腸和直腸,其發(fā)病率可隨著年齡增長而升高,尤其是50歲以上的人群易高發(fā)。有些息肉無需特殊治療,但有些息肉可能會發(fā)展成癌變。

是否所有的直腸息肉均會癌變?

1、炎性息肉

炎性息肉常見于多種慢性炎性疾病,包括血吸蟲病、憩室炎、炎癥性腸病等,發(fā)生癌變的可能性低。但也不能太大意,還需定期去醫(yī)院監(jiān)測。

2、錯構(gòu)瘤性息肉

發(fā)病率較高的有幼年性息肉,該病存在著遺傳傾向。如果息肉數(shù)量較多,應(yīng)高度考慮幼年性息肉病,癌變的風(fēng)險較高。

3、增生性息肉

增生性息肉無蒂,體積比較小,直徑一般低于5毫米,要么單發(fā),要么多發(fā),癌變的風(fēng)險低。

4、鋸齒狀息肉

鋸齒狀息肉歸屬于結(jié)直腸腫瘤類型,共分為4種亞型,分別是增生性鋸齒狀息肉、鋸齒狀息肉病綜合征、傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤、廣基鋸齒狀息肉,不同的亞型,癌變風(fēng)險存在著差異。

5、腫瘤性息肉

腫瘤性息肉分為3種,包括管狀絨毛狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤。其中最常見的就是管狀腺瘤,癌變風(fēng)險較高。癌變風(fēng)險取決于息肉大小和分類,低于一厘米的管狀腺瘤癌變風(fēng)險低,超過二厘米的絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險高。

直腸息肉該如何治療?

1、腸鏡下手術(shù)

體積較小的息肉需在腸鏡下,利用活檢鉗和圈套器摘除或電凝切除;體積較大的息肉,可以做內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),或是內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)切除,大多數(shù)息肉在腸鏡下能完整切除。息肉切除后需禁食1~3天,具體進(jìn)食時間取決于腸鏡切除息肉的數(shù)量和范圍?;謴?fù)飲食時先口服少渣流食,如牛奶、小米湯或大米湯;再慢慢過渡到面條和粥類,最后再恢復(fù)到正常飲食。

2、微創(chuàng)或傳統(tǒng)手術(shù)治療

息肉巨大,難以經(jīng)腸鏡完整切除;巨大直腸息肉距離肛門較近,可以經(jīng)肛門切除息肉;或是經(jīng)腹腔鏡,或是開腹切除包含息肉的部分腸管。

溫馨提示

腸息肉并不是一切了之,術(shù)后仍然可能會復(fù)發(fā),因此應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查腸鏡。日常應(yīng)多吃含膳食纖維的谷物和新鮮蔬果等,少吃腌制、油炸食物和肉類。遠(yuǎn)離香煙和酒,保持適度運動,積極控制體重。

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