高脂血癥會(huì)導(dǎo)致心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化,所以血脂升高以后務(wù)必要及時(shí)干預(yù)治療,并且越早開始獲益性越大、效果越好。 那么,在降血脂的過程中,哪些誤區(qū)需要規(guī)避,哪些知識(shí)需要熟記于心,出現(xiàn)哪些表現(xiàn)說明高血脂正在逐漸好轉(zhuǎn)? 一、正確認(rèn)識(shí)高血脂,這些誤區(qū)不能輕信 瘦子不會(huì)得高血脂 高血脂與身材無關(guān),與遺傳因素、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的關(guān)系密切。并且,每個(gè)人的個(gè)體情況不同,其患病的風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。 胖的人如果只是皮下脂肪堆積,沒有其他疾病影響血脂不一定升高。而瘦的人有可能受到遺傳、環(huán)境和疾病的影響,反而會(huì)患上高脂血癥。 長(zhǎng)期吃素能降血脂 雖然長(zhǎng)期素食可以改善血脂異常,但如果只吃素不吃肉的話,很容易陷入營(yíng)養(yǎng)不均、代謝異常等飲食誤區(qū)。 控制血脂也不是拒絕攝入脂肪,適量吃一些不飽和脂肪酸反而有利于降脂,比如深海魚、堅(jiān)果等。 高血脂會(huì)出現(xiàn)癥狀 高脂血癥這種疾病,很多人在早期和中期的時(shí)候,并不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,大多數(shù)人察覺血脂升高,有可能是體檢時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)的。 建議飲食不健康,經(jīng)常熬夜、工作壓力大的青壯年,每3~5年化驗(yàn)一次血脂。有高血壓、糖尿病、45歲以上的中老年人,每1~2年化驗(yàn)一次血脂。 血脂正常就能停藥 臨床醫(yī)生強(qiáng)調(diào),不同人群對(duì)血脂的要求不一樣,比如低密度脂蛋白膽固醇,不能看化驗(yàn)單正常就以為沒事了。 健康成年人只需控制在3.4以下,但心腦血管疾病高危人群需控制在2.6以下,心腦血管疾病患者需長(zhǎng)期控制在1.8以下。 因此,對(duì)于很多高脂血癥患者來說,尤其是已經(jīng)得了腦梗死、心肌梗死等疾病的人,即便血脂控制正常了,也不能夠隨意停用他汀類藥物。 二、若身體出現(xiàn)這3種改變,說明高血脂在逐漸好轉(zhuǎn) 體力越來越好 患有高脂血癥的人,往往因?yàn)檠毫魍ú粫常y以給身體各個(gè)器官提供養(yǎng)分,以致活動(dòng)時(shí)容易氣喘吁吁,并且有可能反復(fù)發(fā)作。 而當(dāng)血脂得到改善之后,血液能夠及時(shí)地運(yùn)輸?shù)街w末端,有助于提高身體的活動(dòng)能力,運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)疲勞乏力。 頭暈較前減輕 高血脂的患者,由于血液粘稠度過高,血液流通不通暢,很容易導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)頭暈頭昏的癥狀。 如果經(jīng)過有效的降脂治療以后,血脂大幅度降低、血液流通順暢,頭暈減輕就是最明顯表現(xiàn)之一。 小腿抽筋減少 高血脂嚴(yán)重就會(huì)影響到下肢血液供應(yīng),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小腿抽筋,肌肉刺痛的感覺,走路會(huì)感覺到?jīng)]有力氣,就像是踩在海綿上一樣。 如果覺得自己走路速度變快,而且小腿抽筋的情況也越來越少,那說明血脂在慢慢往下降,身體越來越健康。 三、了解高脂血癥,這些知識(shí)要熟記 1、目前腦梗、心梗等疾病已經(jīng)越來越年輕化,所以關(guān)注高脂血癥應(yīng)從小朋友開始,尤其是有高脂血癥家族史的。 2、化驗(yàn)血脂通常只需查血脂四項(xiàng),包括甘油三酯,低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇,檢查血脂建議保持空腹。 3、 體檢結(jié)果出來之后,重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇,這個(gè)指標(biāo)和心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。 如果低密度脂蛋白膽固醇高于4.9mmol/L,務(wù)必要盡快看醫(yī)生,同時(shí)開始降血脂治療。 4、如果甘油三酯高于5.6mmol/L,甚至高于10mmol/L,需要引起高度重視,因?yàn)檫@時(shí)胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)很高,而胰腺炎有時(shí)候也會(huì)危及生命。 5、 如果你患有糖尿病,建議將低密度脂蛋白膽固醇,控制在1.8mmol/L以下,如果這個(gè)指標(biāo)不達(dá)標(biāo),記得看醫(yī)生把藥吃上去。 6、 如果家人患有冠心病、腦梗死或放過血管支架,降血脂的藥需要終身服用不能停用,還需將LDL-C控制在1.8mmol/L以下。 7、如果啟動(dòng)降血脂治療,推薦首選他汀類藥物,比較好的有瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,服藥8-12周后復(fù)查血脂,觀察血脂有沒有達(dá)標(biāo)。 8、長(zhǎng)期服用他汀可能產(chǎn)生肝功能異常、肌肉酸痛、血糖升高等毒作用,因此要求患者定期做好復(fù)查的工作,病情穩(wěn)定者每半年復(fù)查一次即可。 9、另外關(guān)注高密度脂蛋白膽固醇,如果這項(xiàng)指標(biāo)太低也會(huì)增加心血管病風(fēng)險(xiǎn)。 曾大夫提醒,雖然高脂血癥早期不痛不癢,但長(zhǎng)期不積極干預(yù)治療就會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化,最終導(dǎo)致腦梗死、心肌梗死等疾病的發(fā)生。 |
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