2023年7月24日,馮提莫自曝患甲狀腺癌晚期,這一消息瞬間登上微博熱搜。她發(fā)文稱 " 之前確實確診了甲狀腺癌。已經(jīng)做了手術(shù),手術(shù)很成功。現(xiàn)在身體也恢復(fù)了。"而在微博評論區(qū),有網(wǎng)友評留言:這是一種“幸福癌”。那么,這到底是一種什么樣的疾病呢?
甲狀腺癌在臨床上可大致劃分為兩大類型,分別是分化癌和未分化癌。其中,分化癌又可以分為:乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌。在臨床上,以惡性程度較低、預(yù)后較好的甲狀腺乳頭狀癌最常見。未分化癌屬于惡性程度高、預(yù)后較差的那一類甲狀腺癌,但其在臨床上比較少見。
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甲狀腺癌雖然是一種癌癥,但是也被稱為“喜癌”、“幸福癌”。這是因為甲狀腺癌雖然發(fā)病率高,但是其治愈率也很高,比如甲狀腺乳頭狀腺癌和甲狀腺濾泡狀癌。早期甲狀腺癌治愈率高達95%。大多數(shù)患者通過手術(shù)切除后,依靠藥物就可以維持甲狀腺功能正常。
在新版重疾險的定義中,將惡性腫瘤劃分為了輕度與重度,這也意味著甲狀腺癌是根據(jù)其輕重程度來獲得不同比例的賠付。
具體如下:①TNM分期I期以上甲狀腺癌,按重癥賠付;②TNM分期I期或以下甲狀腺癌,按輕癥賠付。
TNM分期:T代表腫瘤的情況,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,M代表遠處轉(zhuǎn)移的情況。醫(yī)生會根據(jù)術(shù)后病理的描述將具體的TNM分期寫在出院小結(jié)中。
需要提醒的是,雖然與其他惡性腫瘤相比,甲狀腺癌的整體預(yù)后較好,但對于這類惡性腫瘤千萬不要掉以輕心,還是要“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。
體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦?如果在體檢的時候發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),大家一定不要先慌張,甲狀腺結(jié)節(jié)是分為良性和惡性的。在第一時間,我們應(yīng)該要讓醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲上提示有惡性的征象,比如結(jié)節(jié)明顯的增大,結(jié)節(jié)邊界不清,邊緣模糊,形狀不規(guī)則,內(nèi)部出現(xiàn)了點狀的鈣化灶,就需要進行甲狀腺結(jié)節(jié)的病理學(xué)檢查,以確定結(jié)節(jié)的最終性質(zhì)。一旦確診是惡性的結(jié)節(jié),醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的部位和類型進行相應(yīng)的治療。
當(dāng)結(jié)節(jié)小于一厘米,邊界清晰,外形規(guī)則,內(nèi)部沒有鈣化點的存在,應(yīng)該考慮是良性結(jié)節(jié)。此時,只需要定期隨診就可以了。
需要注意的是,對于無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié), 一定要及時就醫(yī)檢查,以免錯過早期癌癥的最佳治療時機。去醫(yī)院做甲狀腺檢查可以掛內(nèi)分泌科、普外科;如果是一些大型三甲醫(yī)院,通常都會有甲狀腺???、乳腺甲狀腺外科等進行這類疾病的診斷和治療。