金匱要略 / 大黃蟅蟲丸治干血癆

自由自在中醫(yī) 2023-07-26 發(fā)布于湖南

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金匱要略大黃蟅蟲丸治干血癆

第18條

五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚四錯，兩目黯黑。緩中補虛，大黃蟅蟲丸主之。
　

大黃蟅蟲丸方：大黃十分（蒸）、黃芩二兩、甘草三兩、桃仁一升、杏仁一升、芍藥四兩、干地黃十兩、干漆一兩、虻蟲一升、水蛭百枚、蠐螬一升、蟅蟲半升。

上十二味，末之，煉蜜和丸小豆大，酒飲服五丸，日三服。

虛勞干血證治

1.治則：緩中補虛

2.方劑：大黃蟅蟲丸

大黃、桃仁、干漆——活血行瘀以破滯

黃芩——清郁熱

甘草、白蜜——益氣和中

杏仁——利肺氣

芍藥、干地黃（十兩）——養(yǎng)血補虛以潤燥結(jié)

虻蟲、水蛭、蠐螬——化瘀消癥以活絡(luò)

蟅蟲——化瘀血，續(xù)絕傷

臨床應(yīng)用

1.本證一般稱為“干血勞”，在癥狀表現(xiàn)上多為脅下或少腹有硬塊，按之痛而不移，面黃肌瘦，兩目呈青黑色，舌有瘀斑，肌膚甲錯，脈多澀中帶弦。

2.臨床中多據(jù)此而用于久病肝脾腫大、子宮肌瘤，以及婦人子宮內(nèi)膜結(jié)核所致經(jīng)閉等有一定療效。

3.但畢竟大黃蟅蟲丸以攻瘀為主。如正氣極虛，前賢多主張兼用瓊玉膏以增強補虛潤燥作用，可資參考。

4.因本方具有很強的破血逐瘀功效，近代也有用本方治療血栓閉塞性脈管炎、靜脈曲張綜合征、下肢栓塞性深部靜脈炎、四肢淺部靜脈炎等周圍血管疾病。

5.服藥治療期可有稀便，但服之日久即可消失。

6.實驗表明本方有抗腸粘連效果，臨床用本丸防治腸粘連合并腸梗阻患者，取得了較好的近期效果，長期服用，無明顯副作用。

——END——

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