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前幾天和朋友吃飯時，他透露每年都會接受一次PET-CT的檢查，這讓我大為驚訝。我忍不住問他為何要每年進行這項檢查，沒想到他沉默了一會兒，然后開始講述他家族中與腫瘤抗爭的歷史。 他的爺爺和父親都曾在癌癥的陰影下掙扎，最終未能戰(zhàn)勝病魔。他內(nèi)心深處對癌癥的恐懼讓他決定采取行動，聽說PET-CT在癌癥檢測方面很有優(yōu)勢，所以即使價格昂貴，他仍然堅持每年進行這項檢查。 我想告訴大家，雖然PETCT是來判斷腫瘤良惡性，以及判斷腫瘤有沒有轉(zhuǎn)移一個非常重要的手段，但它也并非是萬能的。 很簡單我打個比方，正常細胞“吃飯”的飯量是有限的，該吃一碗就一碗，兩碗就兩碗。但腫瘤“吃飯”的飯量是很大，它比正常的組織要吃的多很多。因此，惡性腫瘤就會出現(xiàn)需要消耗的氧料、氧氣、能量更多的情況。 而PETCT就是通過這方面來判斷，如果局部SUV的攝取值高，就說明可能有異常細胞，因為它吃的比正常組織多太多，就有可能是惡性腫瘤。 那是不是肺結(jié)節(jié)懷疑是惡性的，或者常規(guī)體檢篩查腫瘤，可以去做PETCT來準確判斷？并不是！ PETCT只對1厘米上的實性結(jié)節(jié)效果好，它對1厘米以下的非實性結(jié)節(jié)其實還是看不太清楚的。1厘米以下的非實性結(jié)節(jié)做PETCT意義不大，還是要通過CT影像來判斷。 另外，很早期的病變PETCT是無法發(fā)現(xiàn)的，它只能發(fā)現(xiàn)一些相對比較早期偏中期、中期或者中晚期的一些病變。所以PETCT不建議拿來做常規(guī)體檢。想要防癌，體檢還是要做胸部的薄層CT，胃腸鏡，一些婦科的檢查，甲狀腺、乳腺、前列腺、上腹部的的彩超，以及雙腎輸尿管膀胱，做這些檢查是更加有意義的，也更能發(fā)現(xiàn)早期病變。 PETCT一般是病灶比較大，我們考慮有轉(zhuǎn)移，或者是我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)單發(fā)的轉(zhuǎn)移，我們看看有沒有多發(fā)的轉(zhuǎn)移，這個情況下做PETCT它才有意義的。 歡迎關(guān)注@王繼勇醫(yī)生 點贊、評論、轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多人受益。  |
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