【原】4歲小孩高燒39.5℃月余、退燒藥當(dāng)飯吃，麻附辛一劑治愈

醫(yī)林獨(dú)嘯齋 2023-07-24 發(fā)布于湖北

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作者導(dǎo)讀

現(xiàn)在很多人一發(fā)燒就大量服用西醫(yī)退燒藥、消炎藥，西醫(yī)消炎藥性質(zhì)寒涼，如果患的是熱證，往往就被治愈了。

但是如果患的是寒證，西藥就會損傷陽氣，且高燒也不會退，這種時候患者往往體力極度衰退、精神不振，即進(jìn)入少陰病腎陽不足的狀態(tài)了。此時必須在溫補(bǔ)陽氣的同時又驅(qū)逐邪氣，這樣才能徹底痊愈！本醫(yī)案就是如此！

之前我也有使用麻附辛治愈體質(zhì)虛弱的小朋友新冠發(fā)熱的醫(yī)案，可以一起參考：

8歲小兒二陽發(fā)燒疲勞嗜睡，經(jīng)方扶正散邪一劑愈

4歲小孩高燒39.5℃月余、退燒藥當(dāng)飯吃，麻附辛一劑治愈

作者：tsp南極

2023.6.24

病史

一天，一位廣東的中醫(yī)朋友向我請教一個棘手的病例：

一個4歲小朋友反復(fù)高燒一個多月、時發(fā)時止。

之前反復(fù)發(fā)高燒半個月，反復(fù)吃退燒藥、消炎藥，家長實(shí)在是太過于著急，大量給孩子吃西藥，幾乎是以藥當(dāng)飯！

眼見西醫(yī)束手無策，于是來朋友的診所就診，當(dāng)時發(fā)現(xiàn)患兒：咽紅、舌頭有紅點(diǎn)、時冷時熱【南極按：即往來寒熱】。于是朋友開了小柴胡湯合五根湯，一劑退燒，后面鞏固了5天，一周左右都沒再發(fā)燒，挺好的。

退燒后舌象如下：

結(jié)果，前幾天她家長又給喝了奶茶，后面隔天晚上就又燒起來了！

飲用奶茶之后舌面變得污穢：

朋友這次又用了小柴胡湯合五根湯。遺憾的是，這次沒有效，還是反復(fù)發(fā)燒，今天還反復(fù)三次高燒到39.5℃，家長著急，又給用了幾次美林與塞屁股退燒。但是退燒藥只有一時之效，過一下又燒上去了。

刻下癥狀

現(xiàn)在退燒藥的藥力已經(jīng)過去了！體溫又飆升到39.2℃！

刻下癥候：

發(fā)燒時無汗、疲勞欲睡。吃退燒藥會出汗、退燒，這時精神狀態(tài)就會好一些。然而退燒藥的藥力消失之后，就會繼續(xù)無汗、發(fā)高燒、疲勞嗜睡。

無鼻塞流涕。

發(fā)高燒的時候偶爾有全身發(fā)抖。
無任何煩躁、怕熱的表現(xiàn)。無口干舌燥欲飲水的情況。

咽喉不紅，但是微腫。
胃口一般。
大便昨天一次，今天沒有。

脈象浮數(shù)。

辨證

這是我對朋友說的話，基本就把辨證要點(diǎn)寫清楚了：

為了方便大家理解，我把我的思路再詳細(xì)解釋一次：

患者舌象相當(dāng)?shù)牡?、沒什么血色，毫無充血發(fā)紅的跡象，這是典型的陽氣不足的舌象，是采用附子劑的黃金指征，我之前特意寫過很多醫(yī)案來講解這類舌象，大家可以參考一下：
8歲小兒二陽發(fā)燒疲勞嗜睡，經(jīng)方扶正散邪一劑愈
 90歲老人大便不通百法不效，真武湯扶陽兩劑即痊
 【新定白術(shù)湯專題】腰痛不可屈伸一劑大減、五劑痊愈
 【真武湯專題】產(chǎn)后全身虛腫、怕冷、乏力五劑大效
 小伙子“中邪”精神失常躁狂，我用潛陽丹治愈
大家可以把這些醫(yī)案的舌象一起對比研究，即可掌握這一舌診技術(shù)。
大量服用消炎藥治療而不退燒，也可以排除熱證。西藥的消炎藥屬于比較強(qiáng)力的苦寒清熱劑，使用太多就會導(dǎo)致陽氣受傷。體質(zhì)虛弱的人使用太多消炎藥，會導(dǎo)致腎陽大虧、陷入少陰病。因此現(xiàn)在已經(jīng)不適合使用任何西醫(yī)消炎藥，柴胡五根湯這種散郁熱的方子也不該用！
咽喉水腫但是不紅，這也說明不是熱證。
結(jié)合舌頭淡、疲勞嗜睡、反復(fù)發(fā)熱無汗、西醫(yī)各種消炎藥物無效、中醫(yī)清熱劑無效，基本上就可以認(rèn)定這是少陰病了。這里的疲勞嗜睡，其實(shí)就是少陰病但欲寐。使用附子劑在所必須！
無任何煩躁、怕熱的表現(xiàn)，無口干舌燥欲飲水的情況——可見沒有任何陽明胃熱的證據(jù)，不存在使用任何清熱劑的指征，一點(diǎn)清熱都不該用！
發(fā)高燒的時候偶爾有全身發(fā)抖，這是惡寒導(dǎo)致患者冷得發(fā)抖。再結(jié)合脈浮，可知患者存在明顯的表證。高燒的時候皮膚干燥無汗，說明肌表處于閉塞的狀態(tài)，因此需要使用麻黃劑將毛孔打開以散邪。