腹水是晚期惡性腫瘤的代表性癥狀之一，腹水一旦發(fā)生會(huì)直接影響腫瘤患者的生活質(zhì)量和生存期，所以腫瘤患者對(duì)于腹水兩個(gè)字是有畏懼心理的。

腹水屬于西醫(yī)治療的難點(diǎn)，大部分患者都用過穿刺、抽水，起效雖然快，但是容易反復(fù)，還有一定的副作用，有些患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)，再次產(chǎn)生更多腹水，抽取腹水的同時(shí)也會(huì)讓患者失去津液，帶走大量的營(yíng)養(yǎng)。讓本就虛弱的患者病情雪上加霜，貧血、腹痛、癥狀不斷。

惡性腹水在中醫(yī)屬于“臌脹”范疇，按中醫(yī)病機(jī)分析，癌性腹水系肝、脾、腎三臟虛損為本。我在臨床當(dāng)中常用扶正祛邪、利水祛濕、清熱解毒的方法治療。

給大家分享一個(gè)案例，這患者是肝癌腹水，在確診肝癌前就已經(jīng)有肝硬化了，病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)大量腹水，抽水大概抽出1升左右的積液，當(dāng)時(shí)患者飲食欠佳、腹脹、憋悶身體虛弱不堪，沒有辦法承受多次的抽水，所以求助中醫(yī)。

經(jīng)辨證患者脾虛日久，加之濕熱蘊(yùn)結(jié)，導(dǎo)致脾之運(yùn)化受阻，水道通調(diào)不利，日久水機(jī)也郁腹內(nèi)，故見腹水水腫，病性屬本虛標(biāo)實(shí)，治療方式應(yīng)以健脾、利水、清熱解毒、消水緩解腹脹為主。

這里我重用一味藥就是龍葵，龍葵清熱解毒的能力強(qiáng)，剛開始給患者用少量的龍葵，發(fā)現(xiàn)患者服用效果不錯(cuò)又加大了劑量。清熱解毒時(shí)也不能忘記扶正，所以給患者用了太子參，炒白術(shù)、薏苡仁等藥，幫助患者恢復(fù)虛弱的體質(zhì)。經(jīng)半月治療后，患者腹水明顯減少，腹脹減輕，腹部皮膚明顯松軟，小便增多，水腫消退。

等患者再次復(fù)診的時(shí)候主要的癥狀就是夜間煩躁、失眠多夢(mèng)、消瘦、進(jìn)食少等癥狀，證屬陰虛陽(yáng)亢、脾胃不足，以養(yǎng)陰去火，健脾開胃為治則，兼以扶助正氣、增強(qiáng)抵抗力，繼續(xù)抗癌治療。

經(jīng)過一段時(shí)間的治療患者腹脹基本消失，睡眠改善，每日三餐正常，體重增加，疲乏無(wú)力癥狀明顯緩解。后來(lái)患者一直也沒有復(fù)發(fā)，生活自理能力也逐漸恢復(fù)了。

另外腹水消退了并不代表病治好了，解鈴還須系鈴人，腹水產(chǎn)生的原因是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，腹水消退后是清除轉(zhuǎn)移至腹腔的癌細(xì)胞的最好時(shí)機(jī)。這個(gè)時(shí)候用結(jié)合中藥清掃身體內(nèi)殘余的癌細(xì)胞，防止癌細(xì)胞的再次轉(zhuǎn)移，也可以起到預(yù)防腹水的作用。