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降血糖的中成藥

 喀喀ymsx56z6hk 2023-07-14 發(fā)布于江蘇

本文分三部分,即第一部分描述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)高血糖危害的認(rèn)識(shí)、第二不部分中醫(yī)對(duì)高血糖的認(rèn)識(shí)以及治療思路、第三部分是常用中成藥的推薦。

一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)高血糖的危害的認(rèn)識(shí)

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血糖高,一般是糖尿病的主要特征,但血糖高的危害不僅僅是形成糖尿病,還會(huì)帶來其他諸多病癥。短暫性的高血糖不至于馬上造成危害,通過休息、控制飲食就能恢復(fù)。但是長(zhǎng)期的高血糖就會(huì)帶來很多危害了。

1. 心腦血管疾?。?/span>高血糖會(huì)增加心臟病以及中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血糖會(huì)使血糖轉(zhuǎn)換成脂肪,血脂就會(huì)增高;血糖高也會(huì)使身體促進(jìn)晚期糖基化終末產(chǎn)物生成,結(jié)果就是誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞凋亡,使血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)受到損傷。血管內(nèi)皮受損后,凝血因子就會(huì)被釋放,血小板被激活,集聚在受損部位,形成血栓。

由于血小板的粘附能力增強(qiáng),拉著這些脂肪一起沉積在內(nèi)皮下,形成動(dòng)脈粥樣斑塊。長(zhǎng)此以往,動(dòng)脈血管壁增厚變硬,血管變窄,因此心腦血管疾病以及高血壓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)非常高。

另外,血糖增高也會(huì)使毛細(xì)血管受到刺激,尤其是毛細(xì)血管小動(dòng)脈以及毛細(xì)血管小靜脈,造成血流緩慢血液淤積,導(dǎo)致血管內(nèi)存在的自由基不能被及時(shí)清除,因此也會(huì)引起血管病變,出現(xiàn)腦梗塞、心腦血管疾病。

2. 神經(jīng)病變:過高的血糖會(huì)損害神經(jīng),可能導(dǎo)致疼痛、麻木、無(wú)感、電擊、或有戴手套穿襪子的感覺,特別是在手和腳中,隨著病情嚴(yán)重,感覺范圍也會(huì)擴(kuò)大。有的甚至?xí)驗(yàn)樘弁磸匾闺y眠。

3. 腎臟疾?。?/span>高血糖可能會(huì)損害腎臟的過濾系統(tǒng),導(dǎo)致腎病或腎衰竭。比如高血糖腎小球通透性增加,而形成尿蛋白;高血糖導(dǎo)致腎臟排泄功能障礙而尿少?gòu)亩纬赡I炎。高血糖導(dǎo)致的長(zhǎng)期的腎損害以至于有害物質(zhì)不能及時(shí)排出,因此導(dǎo)致腎衰竭。

4. 視力問題:高血糖可能會(huì)損害眼睛中的血管,導(dǎo)致視力模糊,甚至可能導(dǎo)致失明。

5. 腳部問題:由于高血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)病變和血液循環(huán)問題,因此可能會(huì)造成腳部問題,如疼痛,感染,糖尿病足。嚴(yán)重的糖尿病甚至需要截肢。

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(圖:糖尿病引起的破壞)
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6. 其他:高血糖可能會(huì)導(dǎo)致皮膚和口腔感染。高血糖可能會(huì)影響骨骼和關(guān)節(jié)的健康。長(zhǎng)期高血糖可能會(huì)影響思維和記憶。

二、從中醫(yī)角度看血糖

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了解中醫(yī)怎么認(rèn)識(shí)糖尿病之前,我們先看看引起血糖高的食物種類有哪些:

1、高糖高熱量食物和飲料。比如蜂蜜、巧克力、蛋糕、甜品、冰糖、蜂蜜、飴糖、紅糖、各類飲料等。這些糖分比較高的食物進(jìn)入體內(nèi)容易讓血糖升高。

2、含淀粉高食物包括紅薯、土豆、玉米、小麥、大米、紅豆等。淀粉在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為糖分,容易導(dǎo)致血糖的增高。

3、高碳水化合物。比如饅頭、油條、糯米飯、西瓜、龍眼、鳳梨、荔枝等高碳水化合物食物。這些食物進(jìn)入體內(nèi)吸收快,容易導(dǎo)致血糖增高。

看完這些你會(huì)發(fā)現(xiàn)引起血糖增高的食品種類特別多,單純的靠戒斷某類食物是很難做到的,你甚至?xí)X得啥都不能吃了。

中醫(yī)認(rèn)為,血糖高是由于脾胃功能失調(diào)、肝腎陰虛、氣血不足等多種因素引起的。以上這些認(rèn)識(shí)目前很難與西方醫(yī)學(xué)達(dá)成共識(shí),但在具體治療中卻有著很好的效果。

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治療屬于中醫(yī)消渴證范疇,癥見多飲、多尿、多食等。

1.脾胃功能失調(diào)是導(dǎo)致血糖高的主要原因之一。中醫(yī)認(rèn)為,脾胃是人體水谷精微運(yùn)化的重要器官,如果脾胃功能失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致飲食營(yíng)養(yǎng)無(wú)法正常消化、吸收以及代謝。那么多余的糖也同樣不能被充分利用,那么血糖就會(huì)升高。此外,脾胃功能失調(diào)還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)濕氣積聚,進(jìn)一步影響血糖的調(diào)節(jié)。

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2.肝腎陰虛也是導(dǎo)致血糖高的原因之一。中醫(yī)認(rèn)為,肝腎是人體的重要臟器,肝主疏泄,腎主藏精。如果肝腎陰虛,就會(huì)導(dǎo)致肝腎功能失調(diào),從而影響血糖的調(diào)節(jié)。此外,肝腎陰虛還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)陰虛火旺,進(jìn)一步加重血糖的升高,加重口渴、多飲卻不解渴、燥熱煩躁等癥狀,如果在影響睡眠,那么身體狀況會(huì)急劇變差。

3.氣血不足也是導(dǎo)致血糖高的原因之一。中醫(yī)認(rèn)為,氣血是人體的重要物質(zhì)基礎(chǔ),如果氣血不足,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)能量供應(yīng)不足,從而影響血糖的調(diào)節(jié)。此外,氣血不足還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)失衡,進(jìn)一步加重血糖的升高。

除了藥物治療,還應(yīng)注重對(duì)體重的管理。過于肥胖的要減肥,過于消瘦的要增肌。嗜酒如命或嗜肉如命的應(yīng)該減量或戒斷。

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從治未病角度來講,應(yīng)該在沒有形成血糖高的時(shí)候就注意勞逸結(jié)合,管理體重,避免高糖攝入。對(duì)白砂糖、紅糖、奶油蛋糕、各類飲料應(yīng)主動(dòng)減少或者戒斷。因?yàn)槿粘J秤玫拇竺?、白面、蔬菜、水果基本就能滿足人體對(duì)糖的需求,甚至以上日常飲食中的糖就足以產(chǎn)生糖過剩,因此在保證良好作息、少喝酒甚至不喝酒、不喝飲料、體重適中的情況下,也應(yīng)當(dāng)結(jié)合散步、八段錦等多種舒緩養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)來強(qiáng)身健體、治未病、避免糖過剩。

三、對(duì)高血糖以及糖尿病有效的中成藥

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1.消渴丸

成分:葛根,地黃,黃芪,天花粉,玉米須,南五味子,山藥,格列本脲

消渴丸是中西復(fù)方藥物,在中成藥基礎(chǔ)上添加了西藥降糖藥。

取葛根、天花粉清涼滋潤(rùn)之性解渴;玉米須能利小便治浮腫且有解渴之效;五味子以及山藥有補(bǔ)五臟之功效,尤其山藥對(duì)脾與腎的補(bǔ)益更為明顯。黃芪補(bǔ)氣血利小便。格列本脲屬于西藥降糖劑,在西方醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中被作為中輕度或中度非胰島素依賴型降糖藥。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過化學(xué)藥理證實(shí)山藥具有降血糖、降血脂、抗氧化的功效。玉米須中的黃酮、皂苷等成分降血糖的作用主要體現(xiàn)在促進(jìn)降糖激素生成和抑制升糖激素生成,同時(shí)也能保護(hù)胰島細(xì)胞。舉這幾個(gè)例子并不是要通過西醫(yī)來驗(yàn)證中醫(yī),而是從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,中藥降糖一樣站得住腳。

而此藥適用于消渴、多飲而不解渴、輕度浮腫、煩躁怕熱、頭暈、體力差、大便軟不成形狀或稍干燥。為脾腎兩虛、氣血不足、水濕停聚型血糖高人群。癥狀嚴(yán)重者可將本方改為湯藥服用。

2.玉泉丸

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成分:粉葛根 天花粉 地黃 麥冬 五味子 甘草

這個(gè)是純中成藥,沒有添加西藥成分。粉葛根、天花粉、地黃、麥冬為清涼滋潤(rùn)之品,五味子、甘草為平和之品。因此適用于血糖高而見大便稍干燥、或軟不成形。發(fā)熱煩躁盜汗、口干多飲、面容枯萎或黃或黑。

如果發(fā)熱煩躁、口干多飲干到口中無(wú)唾液、大便干燥嚴(yán)重的,可用玉泉滋潤(rùn)湯。

粉葛根10g 天花粉12g 生地黃10g 熟地黃6g 麥冬24~45g 北五味子9~15g 生甘草6g 

反之,則用玉泉固中湯

粉葛根10g 天花粉6g 生地6g 麥冬10g 北五味子9~15g 山藥24~50g 人參12g 茯苓12g 玉米須10g

葉天士玉泉湯

西洋參6克、黃連6克、麥冬15克、熟地黃15克、淮山藥15克、天花粉15克、枸杞子、山茱萸各10克、蘆根20克

益氣補(bǔ)腎、滋陰潤(rùn)燥、瀉熱祛濕。癥見大便干燥或黏膩腥臭、發(fā)熱、多飲、頭暈乏力而血糖高。

3.芪蛭降糖膠囊

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成分:黃芪 地黃 黃精 水蛭

黃芪與地黃補(bǔ)氣血,黃精益氣滋潤(rùn)健康脾胃,水蛭破血逐瘀通經(jīng)絡(luò)。美國(guó)人把水蛭進(jìn)行特殊提純處理做成了水蛭素膠囊,對(duì)控制血壓、血脂、心腦血管疾病等取得了良好的效果。這是因?yàn)樗螌?duì)驅(qū)散血液中血栓、斑塊等污血、瘀血以及修復(fù)血脈、經(jīng)絡(luò)有著強(qiáng)大的功效。能解決因血糖高帶來的血脂高、血壓高以及高血糖其他伴發(fā)疾病。因此提高了身體的生氣興旺了氣血,對(duì)人體改善高血糖有很大幫助。

因此,本藥適合氣陰兩虛兼有血瘀、血脂高的高血糖人群或糖尿病型心臟病。

癥見大便軟、頭暈乏力、消渴、心悸、心前區(qū)刺痛、心煩發(fā)熱、腰酸痛等。專業(yè)醫(yī)生可根據(jù)此方作為基礎(chǔ)方改為湯藥,只是水蛭氣味難聞,有難以下咽之弊。

4.六味地黃丸、金匱腎氣丸

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這個(gè)藥大家應(yīng)該很熟悉了,這個(gè)主要是針對(duì)糖尿病型腎病。因?yàn)樘悄虿∠嗜站枚鴤蚝臍?,最后累?jì)腎病。再服用其他對(duì)癥治消渴(降血糖)中成藥時(shí),如見腰膝酸軟、大便干燥、發(fā)熱煩躁、乏力,可用六味地黃丸,如果還有盜汗失眠心悸,可再加棗仁安神膠囊。

血糖高而見兩腿浮腫、怕冷、腰腿酸軟,可用降糖中成藥搭配金匱腎氣丸。

5.烏梅丸、附子理中丸、四逆湯

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血糖高而長(zhǎng)期大便軟或腹瀉怕冷者,可用以上對(duì)癥降糖中藥搭配烏梅丸。血糖高,手腳冰涼,大便軟、瀉可用附子理中丸。如果長(zhǎng)期手腳涼、無(wú)知覺或疼痛或麻木、便秘,糖尿病足已成或?qū)⒊烧邞?yīng)在四逆湯基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整,例如下方:

土炮附子6~24g 干姜6~24g 炙甘草1.5~9g 桂枝9~30g 懷山藥9~20g 麥冬24~50g 生白術(shù)24~50g 熟地黃15~45g 茯苓6~12g 西洋參10~20g 北五味子 9~24g 天冬15~30g 

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