【王冰本《陰陽大論》12·素問(74)至真要大論】上

【太乙本《陰陽大論》12·甲丑.至眞要】

【王冰本《陰陽大論》12·素問(74)至真要大論】上

主題：六氣分治，司天地

【㈠】【①六氣之天化】

【㈡】【②六氣之地化+③六氣之間化+④六氣之色化】

【㈢】【司天之天化+主病+司歲備物+司氣+非司歲備物+歲主藏害與治療+平氣】

【㈣】【六氣的南政北政】

【㈤】【在泉六氣之變即正勝即本氣勝的病與治療問題】

【㈥】【司天六氣之變即正勝即本氣勝的病與治療問題】

【㈦】【在泉六氣邪勝的病與治療】

【㈧】【司天六氣邪勝的病與治療】

【㈨】【六氣相勝的病與治療】

【㈩】【六氣之復的病與治療】

【王冰本《陰陽大論》12·素問(74)至真要大論】上

【《甲丑.至眞要》2020.6.7】

黃帝問曰：

五氣交合，盈虛更作，余知之矣。

六氣分治，司天地者，其至何如？

岐伯再拜對曰：

明乎哉問也。

天地之大紀，人神之通應也。

帝曰：愿聞

上合昭昭，

下合冥冥奈何？

岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。

【㈠】【①六氣之天化】

帝曰：愿聞其道也。

岐伯曰：

厥陰司天，其化以風；

少陰司天，其化以熱；

太陰司天，其化以濕；

少陽司天，其化以火；

陽明司天，其化以燥；

太陽司天，其化以寒；

以所臨臟位，命其病者也。

（傷寒論中的六經病取名的根據。此處只是司天這個中間位置的六病，還有其他五個位置的六病，總共有六個位置，每個位置有6種病，所以共有病36種。）

（傳統(tǒng)順序三之氣是少陽相火，四之氣太陰濕土）

（贛派順序三之氣是太陰濕土，四之氣少陽相火）

（此處六氣的順序是少陽在四之氣，太陰在三之氣，與贛派運氣順序相同）

（此處六氣的順序是按照三陰三陽排序的，71下+74上）

【㈡】【②六氣之地化+③六氣之間化+④六氣之色化】

帝曰：地化奈何？

岐伯曰：

司天同候，

間氣皆然。

帝曰：間氣何謂？

岐伯曰：

司左右者是謂間氣也。

帝曰：何以異之？

岐伯曰：

主歲者紀歲，

間氣者紀步也。

帝曰：善。歲主奈何？

岐伯曰：

厥陰

司天為風化，【為①天化】

在泉為酸化。【為②地化】

司氣為蒼化，【為④色化。即主歲】

間氣為動化。【為③間化】

少陰

司天為熱化，在泉為苦化，

不司氣化，居氣為灼化。

【岐黃=王冰：不司氣化/太乙：不司，為氣化】

太陰

司天為濕化，在泉為甘化。

司氣為黅化，間氣為柔化。

少陽

司天為火化，在泉為苦化。

司氣為丹化，間氣為明化。

陽明

司天為燥化，在泉為辛化。

司氣為素化，間氣為清化。

太陽

司天為寒化，在泉為咸化。

司氣為玄化，間氣為藏化。

【岐黃：玄/太乙：元】

故治病者，

必明六化分治，

五味五色所生，

五藏所宜，

乃可以言盈虛病生之緒也。

【㈢】【司天之天化+主病+司歲備物+司氣+非司歲備物+歲主藏害與治療+平氣】

帝曰：

厥陰在泉，而酸化先，【酸行之化即在泉之地化】

余知之矣。

風化之行也何如？【風行之化即司天之天化】

岐伯曰：

風行于地，所謂本也，余氣同法。

本乎天者，天之氣也。

本乎地者，地之氣也。

天地合氣，六節(jié)分而萬物化生矣。

故曰：謹候氣宜，無失病機，此之謂也。

帝曰：其主病何如？

岐伯曰：司歲備物，則無遺主矣。

帝曰：司歲物何也？

岐伯曰：天地之專精也。

【岐黃：司/王冰：先/太乙：先】

帝曰：司氣者何如？

岐伯曰：司氣者主歲同，然有余不足也。

黃帝曰：非司歲物何謂也？

岐伯曰：

散也，故質同而異等也。

氣味有薄厚，

性用有躁靜，

治保有多少，

力化有淺深，此之謂也。

帝曰：歲主臟害何謂？

岐伯曰：以所不勝命之，則其要也。

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：

上淫于下，所勝平之。

外淫于內，所勝治之。

帝曰：善。平氣何如？

岐伯曰：

謹察陰陽所在而調之，以平為期。

正者正治，

反者反治。

【㈣】【六氣的南政北政】

帝曰：

夫子【岐黃=王冰：夫子/太乙：子】

言察陰陽所在而調之，

論言人迎與寸口相應，若引繩，小大齊等，命曰平。陰之所在寸口，何如？

岐伯曰：視歲南北，可知之矣。

帝曰：愿卒聞之。

岐伯曰：

北政之歲，

少陰在泉，則寸口不應。

厥陰在泉，則右不應。

太陰在泉，則左不應。

南政之歲，

少陰司天，則寸口不應。

厥陰司天，則右不應。

太陰司天，則左不應。

諸不應者反其診則見矣。

帝曰：尺候何如？

岐伯曰：

北政之歲，

三陰在下，則寸不應。

三陰在上，則尺不應。

南政之歲，

三陰在天，則寸不應。

三陰在泉，則尺不應，左右同。

故曰知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。

【流散無窮：見于74上+71中+《素問3》+《靈樞》】

【㈤】【在泉六氣之變即正勝即本氣勝的病與治療問題】

帝曰：善。天地之氣，內淫而病何如？

岐伯曰：

歲

厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀。

民病

灑灑振寒，善伸數欠；

心痛支滿，兩脅里急；

飲食不下，膈咽不通，食則嘔；

腹脹善噫，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。

【岐黃：歲王冰：歲/太乙：歲應之變，】

【岐黃：脅王冰：脅/太乙：脇】

【岐黃：膈/王冰：鬲/太乙：鬲】

歲

少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明。

民病

腹中常嗚，氣上沖胸、喘、不能久立；

寒熱皮膚痛、目瞑齒痛、?腫、惡寒發(fā)熱如瘧；

少腹中痛、腹大。

蟄蟲不藏。

【岐黃：歲王冰：歲/太乙：歲應之變，】

歲

太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則?；鑾r谷，黃反見黑，至陰之交。

民病

飲積心痛，耳聾，渾渾焞焞，溢腫喉痹；

陰病血見，少腹痛腫，不得小便；

病沖頭痛，目似脫，項似拔；

腰似折，髀不可以回，腘如結，腨如別。

【岐黃：歲王冰：歲/太乙：歲應之變，】

【岐黃：溢王冰：嗌/太乙：嗌，】

歲

少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至。

民病注泄赤白，少腹痛，溺赤；

甚則血便，少陰同候。

【岐黃：歲王冰：歲/太乙：歲應之變，】

歲

陽明在泉，燥淫所勝，則霿霧清瞑。

民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛，不能反側；

甚則嗌干，面塵，身無膏澤，足外反熱。

【岐黃：歲王冰：歲/太乙：歲應之變，】

歲

太陽在泉，寒淫所勝，則凝肅慘栗。

民病少腹控睪引腰脊，上沖心痛，血見嗌痛，頷腫。

【岐黃：歲王冰：歲/太乙：歲應之變，】

【岐黃：慘栗王冰：慘慄/太乙：慘慄】

帝曰：善。治之奈何？

岐伯曰：

諸氣在泉，

風淫于內，治以辛涼，佐以苦(甘)；以甘緩之，以辛散之；

熱淫于內，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發(fā)之；

濕淫于內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之，

火淫于內，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發(fā)之；

燥淫于內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之；

寒淫于內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。

【岐黃：苦(甘)王冰：苦/太乙：苦。】

【㈥】【司天六氣之變即正勝即本氣勝的病與治療問題】

帝曰：善。天氣之變何如？

岐伯曰：

厥陰司天，風淫所勝，則太虛?；?，云物以擾，寒生春氣，流水不冰。

民病

胃脘當心而痛，上肢兩脅；

膈咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔；

冷泄腹脹，溏泄瘕水閉。

蟄蟲不去。

病本于脾。沖陽絕，死不治。

【3】[足陽明②胃]F0②42沖陽】【此處是把沖陽歸入脾經】

【岐黃：兩脅/王冰：兩脅/太乙：兩脅】

【岐黃：膈/王冰：鬲/太乙：鬲】

少陰司天，熱淫所勝，怫熱至，火行其政。

民病

胸中煩熱，嗌干、右胠滿、皮膚痛；

寒熱咳喘；

大雨且至；

唾血血泄、鼽衄、嚏嘔；

溺色變；

甚則瘡瘍胕腫、肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺?，腹大滿，膨膨而喘咳。

病本于肺，尺澤絕，死不治。

【1】[手太陰⑴肺]05尺澤

【岐黃：鼽衄/王冰：鼽衄/太乙：鼽衂，qiu,nv】

太陰司天，濕淫所勝，則沉陰且布，雨變枯槁。

胕腫骨痛，陰痹。陰痹者，按之不得。

腰脊頭項痛、時眩；

大便難，陰氣不用；

饑不欲食，咳唾則有血，心如懸。

病本于腎，太溪絕，死不治。

【8】[足少陰⑷腎]03太溪

【岐黃：沉王冰：沉/太乙：沉】

【岐黃：溪王冰：溪/太乙：谿】

少陽司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平。

民病

頭痛，發(fā)熱惡寒而瘧，熱上皮膚痛；

色變黃赤，傳而為水，身面胕腫、腹?jié)M仰息、泄注赤白、瘡瘍；

咳唾血、煩心，胸中熱，甚則鼽衄，。

病本于肺。天府絕，死不治。

【1】[手太陰⑴肺]03天府

陽明司天，燥淫所勝，【大涼革候，】則木乃晚榮，草乃晚生，【名木斂，生菀于下，草焦上首，】筋骨內變。

民病

左胠脅痛，寒清于中，感而瘧，咳；

腹中嗚，注泄鶩溏；

心脅暴痛，不可反側；

嗌干面塵；

腰痛，丈夫頹疝，婦人少腹痛，目昧眥瘍，瘡痤癰。

蟄蟲來見。

病本于肝。太沖絕，死不治。

【12】[足厥陰⑹肝]03太沖

【黃色部分，王冰與太乙的文字+位置相同，岐黃本根據《類經》把王冰與太乙中的黃色經文位置移動。】

【岐黃：胠脅/王冰：胠脅/太乙：胠脇】

【岐黃：心脅/王冰：心脅/太乙：心脅】

【岐黃：昧眥/王冰：昧眥/太乙：昧眥，zi眼眶】

【岐黃：痤癰/王冰：痤癰/太乙：痤廱】

太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，【運火炎烈，雨暴乃雹?！?/span>血變于中，發(fā)為癰瘍。

民病

厥心痛，嘔血、血泄、鼽衄，善悲，時眩仆。

胸腹?jié)M、手熱肘攣，掖腫；

心淡淡大動，胸脅胃脘不安；

面赤目黃、善噫嗌干，甚則色炲，渴而欲飲。

病本于心。神門絕，死不治。

【5】[手少陰⑶心]07神門

【黃色經文，岐黃與類經位置相同，類經中把此二句前移到水且冰的后面】

【黃色經文，王冰與太乙位置相同，在時眩仆的后面】

【王冰：淫/太乙：三點水+搖去提手旁】

【岐黃：脅/王冰：脅/太乙：脇】

所謂動氣，知其臟也。

帝曰：善。治之奈何？

岐伯曰：

司天之氣，

風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。

熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。

濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。

濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。

火淫所勝，平以酸(咸)冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發(fā)之，以酸復之。熱淫同。

燥淫所勝，平以苦濕(溫)，佐以酸辛，以苦下之。

寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之。

【岐黃：酸(咸)冷，/王冰：酸冷/太乙：酸冷】

【岐黃：苦濕(溫)，即新校正:苦溫，/王冰：苦濕/太乙：苦濕】

【㈦】【在泉六氣邪勝的病與治療】

帝曰：善。邪氣反勝，治之奈何？

岐伯曰：

風司于地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之。

熱司于地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。

濕司于地，熱反勝之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。

火司于地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。

燥司于地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利(治)。

寒司于地，熱反勝之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。

【岐黃：(治)/王冰：利/太乙：利】取太乙

【㈧】【司天六氣邪勝的病與治療】

帝曰：其司天邪勝何如？

岐伯曰：

風化于天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦。

熱化于天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛。

濕化于天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸。

火化于天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛。

燥化于天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。

寒化于天，熱反勝之，治以咸冷，佐以苦辛。

【㈨】【六氣相勝的病與治療】

帝曰：六氣相勝奈何？

岐伯曰：

厥陰之勝，

?0耳嗚頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒。

?A大風數舉，倮蟲不滋。

?1胠脅氣并，化而為熱，小便黃赤，

胃脘當心而痛上肢兩脅，

腸嗚飧泄，少腹痛，注下赤白，

甚則嘔吐，膈咽不通。

【岐黃：膈/王冰：鬲/太乙：鬲】

【岐黃：脅/王冰：脅/太乙：脇】

【岐黃：飧泄/王冰：飧泄/太乙：飱泄，sun1/xie2】

少陰之勝，

?0心下熱，善饑，齊下反動，氣游三焦。

?A炎暑至，木乃津，草乃萎。

?1嘔逆躁煩、腹?jié)M痛、溏泄，傳為赤沃。

太陰之勝，

?0火氣內郁，瘡瘍于中，流散于外，病在胠脅。

甚則心痛，熱格，頭痛、喉痹、項強。

獨勝則濕氣內郁，寒迫下焦，痛留頂，互引眉間，胃滿。

?A雨數至，鱗見于陸，燥化乃見。

?1少腹?jié)M，腰脽重強，內不便，善注泄，足下溫，頭重，足脛胕腫，飲發(fā)于中，胕腫于上。

【岐黃：脅/王冰：脅/太乙：脇】

【岐黃：雨數至，鱗見于陸，燥化乃見。少腹?jié)M，】

【王冰：雨數至，燥化乃見。少腹?jié)M，】

【太乙：雨數至，燥化，乃見少腹?jié)M，】

少陽之勝，

?0熱客于胃，

煩心、心痛、目赤，

欲嘔、嘔酸、善饑、

耳痛、溺赤、善驚、譫妄。

?A暴熱消爍，草萎水涸，介蟲乃屈。

?1少腹痛，下沃赤白。

陽明之勝，

?0清發(fā)于中，左胠脅痛、溏泄、內為嗌塞、外發(fā)?疝。

?A大涼肅殺，華英改容，毛蟲乃殃。

?1胸中不便，嗌塞而咳。

【岐黃：脅/王冰：脅/太乙：脇】

太陽之勝，

?A凝栗且至，非時水冰，羽乃后化。

痔瘧發(fā)，

?0寒厥入胃則

內生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股，筋肉拘苛；

血脈凝泣，絡滿色變，或為血泄，皮膚否腫，腹?jié)M食減；

熱反上行，頭項囪頂腦戶中痛，目如脫。

寒入下焦，傳為濡瀉。

【岐黃：凝栗/王冰：凝凓/太乙：凝凓】

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：

厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之。

少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘瀉之，

太陰之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦瀉之。

少陽之勝，治以辛寒，佐以甘咸，以甘瀉之。

陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦泄之。

太陽之勝，治以甘(苦)熱，佐以辛酸，以咸瀉之。

【岐黃：甘(苦)熱，即新校正:苦熱/王冰：甘熱/太乙：甘熱】

【㈩】【六氣之復的病與治療】

帝曰：六氣之復何如？

岐伯曰：悉乎哉問也。

厥陰之復，

⑴0少腹堅滿，里急暴痛。

⑴A偃木飛沙，倮蟲不榮。

⑴1厥心痛，汗發(fā)嘔吐，飲食不入，入而復出；

筋骨繇并，掉眩清厥；

甚則入脾，食痹而吐。

沖陽絕，死不治。

【3】[足陽明②胃]F0②42沖陽】【此處是把沖陽歸入脾經】

【岐黃：筋骨繇并，掉眩清厥】

【王冰：筋骨掉眩清厥】

【太乙：筋骨掉眩清厥】

2020.6.7下午到此

少陰之復，

⑵0

燠熱內作，煩燥鼽嚏，少腹絞痛，

火見燔炲，嗌燥，分注時止，氣動于左，上行于右，

咳、皮膚痛、暴喑、心痛、郁冒不知人，乃灑淅惡寒振栗，譫妄，

寒已而熱，渴而欲飲，

少氣骨痿，隔腸不便，外為浮腫，噦噫。

⑵A赤氣后化，流水不冰，熱氣大行，介蟲不復。

⑵1病痱胗瘡瘍、癰疽痤痔，

甚則入肺，咳而鼻淵。

天府絕，死不治。

【1】[手太陰⑴肺]03天府

【岐黃：燔炲/王冰：燔焫/太乙：燔焫】

【岐黃：喑/王冰：瘖/太乙：瘖】

【岐黃：栗/王冰：慄/太乙：慄】

【岐黃：痱/王冰：疿/太乙：疿】

【岐黃：癰/王冰：癰/太乙：廱】

太陰之復，

⑶0

濕變乃舉，體重中滿，食飲不化，

陰氣上厥，胸中不便，飲發(fā)于中，咳喘有聲。

⑶A大雨時行，鱗見于陸。

⑶1頭項痛重，而掉瘈尤甚，嘔而密默，唾吐清液，

甚則入腎，竅瀉無度。

太溪絕，死不治。

【8】[足少陰⑷腎]03太溪

【岐黃：項/王冰：頂/太乙：頂】

【岐黃：溪/王冰：溪/太乙：谿】

少陽之復，

⑷A大熱將至，枯燥燔爇，介蟲乃耗。

驚瘛咳衄，心熱煩燥，便數憎風，

厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘈；

火氣內發(fā)，上為口糜、嘔逆、血溢、血泄，發(fā)而為瘧，

惡寒鼓栗，寒極反熱，溢絡焦槁，渴引水漿，色變黃赤，

少氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，

甚則入肺，咳而血泄。

尺澤絕，死不治。

【1】[手太陰⑴肺]05尺澤

【岐黃：瘈咳衄王冰：瘛咳衄/太乙：瘛欬衂】

【岐黃：瘈王冰：瘛/太乙：瘛】

【岐黃：栗/王冰：慄/太乙：慄】

【岐黃：溢/王冰：嗌/太乙：嗌】

陽明之復，

⑸A清氣大舉，森木蒼干，毛蟲乃厲。

病生胠脅，氣歸于左，善太息，

甚則心痛，否滿，腹脹而泄，嘔苦咳噦，煩心。

病在膈中，頭痛，

甚則入肝，驚駭筋攣。

太沖絕，死不治。

【12】[足厥陰⑹肝]03太沖

【岐黃：脅王冰：脅/太乙：脇】

【岐黃：膈/王冰：鬲/太乙：鬲】

太陽之復，

⑹A厥氣上行，水凝雨冰，羽蟲乃死。

⑹0心胃生寒：

胸膈不利，心痛否滿，

頭痛善悲，時眩仆，食減，

腰脽反痛，屈伸不便。

⑹B地裂冰堅，陽光不治：

⑹1少腹控睪，引腰脊，上沖心，唾出清水，及為噦噫，

甚則入心，善忘善悲。

神門絕，死不治。

【5】[手少陰⑶心]07神門

【岐黃：膈/王冰：膈/太乙：鬲】

帝曰：善。治之奈何？

岐伯曰：

厥陰之復，治以酸寒，佐以甘辛，以酸瀉之，以甘緩之。

少陰之復，治以咸寒，佐以苦辛，以甘瀉之，以酸收之，辛苦發(fā)之，以咸軟之。□□□□，□□□□。

太陰之復，治以苦熱，佐以酸辛，以苦瀉之，燥之、泄之。

少陽之復，治以咸冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦發(fā)之；發(fā)不遠熱，無犯溫涼。少陰同法。

陽明之復，治以辛溫，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸補之。

太陽之復，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅之。

【王冰經文：少陰最后無“發(fā)不遠熱，無犯溫涼。”】

【太乙經文：少陰最后有“發(fā)不遠熱，無犯溫涼。”】

【王冰經文：少陽最后有“少陰同法。”】

【太乙經文：少陽最后無“少陰同法。”】

治諸勝復，

01寒者熱之，02熱者寒之，

03溫者清之，04清者溫之。

05□□□□，06散者收之，

07□□□□，08□□□□，

09抑者□□，10□□□□，11□□散之。

12燥者潤之，13急者緩之，

14堅者軟之，15脆者堅之，

16衰者補之，17強者瀉之。

各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也。

帝曰：善。

【王冰本《陰陽大論》12·素問(74)至真要大論】上】經文到此結束

杜乘意

賦值—————————————————結局

賦值—————————————————結局

切一字，得一字之果

悟一句，得一句之功

看一圖，得一圖之利

字字解難

句句消災

章章滅罪

關于《陰陽大論》，目前有兩個版本

①是王冰本《陰陽大論》：

出自【王冰素問】

唐朝.公元672年.王冰.所傳

②是太乙本《陰陽大論》：

出自【玄隱遺密】

共朝.公元2018年.三申道人.所傳

通過經文比對，

太乙本比王冰本多出兩小篇經文

太乙本《陰陽大論·甲甲.陰陽兆》

太乙本《陰陽大論·甲乙.大要?》

2022.5.13下午13.48