 兼有α受體和β受體激動作用。α受體激動引起皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管收縮。β受體激動引起冠狀血管擴(kuò)張、骨骼肌、心肌興奮、心率增快、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌松弛。對血壓的影響與劑量有關(guān)，常用劑量使收縮壓上升而舒張壓不升或略降，大劑量使收縮壓、舒張壓均升高。  經(jīng)常說的濃度為1:1000和1:10000，該怎么稀釋呢？ 鹽酸腎上腺素注射液規(guī)格（1ml：1mg），即1mg/ml,藥物濃度說的是多少毫升ml中含有多少克g的溶質(zhì)，100ml中含有腎上腺素的量為0.1g，故腎上腺素的濃度為0.1%，即原液就是所說的1:1000的腎上腺素。若稀釋10倍，就可以配置成1:10000的溶液，配置方法：1ml腎上腺素+9ml的生理鹽水配置成10ml溶液。 哪些場景需要用腎上腺素呢？ 1.過敏性休克 如青霉素等引起的過敏性休克。因?yàn)槟I上腺素具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀?？砂匆韵聞┝拷o藥。 首選版：可皮下注射或肌注0.5~1mg，一般推薦大腿外側(cè)肌注，因?yàn)榇笸韧鈧?cè)肌部位肌肉豐厚，皮下脂肪少，而且神經(jīng)血管都在內(nèi)側(cè)，易于操作。6～12歲予0.3mg，小于6歲予0.15mg。 升級版：原液1ml+9ml生理鹽水配成1:10000的腎上腺素，靜脈注射0.1~0.5mg。適用于過敏反應(yīng)相關(guān)的循環(huán)衰竭或嚴(yán)重的過敏反應(yīng)對肌內(nèi)注射給藥無反應(yīng)者。 2.心臟驟停根據(jù)《心臟驟停基層診療指南(2019年)》，建議腎上腺素靜脈注射，每3~5分鐘給予1mg，快速推注后建議給予20ml生理鹽水，使藥物快速到達(dá)中心循環(huán)。 3.鼻粘膜和齒齦出血：將浸有 1：20000－1：1000 溶液的紗布填塞出血處。 |
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