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最近有個老顧客來治療，說最近發(fā)現(xiàn)一個化妝辦法在她臉上效果很不錯（下圖），問我可不可以像下圖化妝法的位置一樣填充她的面中。
她給我看了一下網(wǎng)紅和眾多網(wǎng)友們上臉的效果對比圖，說喜歡這種妝效主要是覺得這種畫法化完以后，臉會看起來更緊致，有提拉的效果，看起來很“青少年”。下圖就是一個網(wǎng)友只化了左邊沒化右邊的對比，左邊臉明顯看起來小一圈，上提感也更明顯。我仔細(xì)的看了下這個妝的相關(guān)視頻，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人用了這個辦法之所以有效，在于這條曲線的高光，能夠同時改善蘋果肌、面中骨骼的隱形凹陷，制造整體飽滿和上提，尤其是能夠讓整個人的精神面貌有青少年般生氣勃勃的感覺。感興趣的朋友也可以上網(wǎng)搜一下這種化妝方法的攻略。
臉上有一些凹陷是非常直觀和明顯的，而有一些是很難察覺的，比如法令紋和蘋果肌的下移是肉眼很容易觀察到的，而骨骼和區(qū)域銜接處的下垂和凹陷，則需要仔細(xì)觀察，有時只感覺好像看起來沒那么狀態(tài)好，但實(shí)際上任何一個狀態(tài)的變化都對應(yīng)一個實(shí)際的物理容量的變化。 肉眼“看不見”的凹陷部位 目前的面部解剖已經(jīng)證明，面部的骨骼會隨著衰老出現(xiàn)萎縮，表現(xiàn)出來就是骨骼體積減少，外觀坍縮內(nèi)陷。這種萎縮是漸漸發(fā)生的，骨骼萎縮產(chǎn)生以后，在早期表皮表現(xiàn)得不一定明顯，因?yàn)樗灰欢óa(chǎn)生溝壑和皺紋，看起來只感覺沒有年輕人那么緊致，但談不上衰老。 骨骼的萎縮會發(fā)生在面中的多個部位，產(chǎn)生一系列的連鎖反應(yīng)。比如眶下骨骼老化萎縮后，不僅會引起淚溝、印第安紋等正面的凹槽。而且還有側(cè)面凸出度的減少（下圖紅色箭頭）。因?yàn)槭チ斯趋赖闹危栏接诠敲娴能浗M織整體出現(xiàn)內(nèi)陷，正面表現(xiàn)為下眼窩退縮眼袋突出，面中蘋果肌的高光點(diǎn)丟失和下移，面中整體越來越凹。
伴隨著面中部的脂肪向下垮塌位移，面中最低點(diǎn)的法令紋上方堆積了大量脂肪。下面這張圖中，顏色越黑的部位，就是骨骼內(nèi)陷吸收越明顯的位置，也是高光丟失的常見部位。顧客所畫的高光曲線，在解剖學(xué)上的解釋，就是通過化妝補(bǔ)充這塊容量的缺失和下移。
醫(yī)美和化妝其實(shí)是殊途同歸，所以這種曲線填充打法是可行的。不過除了單純的容量填充，還需要用到小曲對法令紋下緣的輕量化處理，今天來詳細(xì)分享下這種逆轉(zhuǎn)面中骨骼衰老進(jìn)程的提拉式打法和常見陷阱。
提拉式打法第一個關(guān)鍵部位是眶下緣的高光重建，眼下不能過滿，很容易看起來浮腫，所以容量是一個難點(diǎn)。早期做面中的年輕化時，就是沒有眶下緣容量適度的概念，看到凹陷，就一味去做填充，重建出來過多過鼓的高光，最終導(dǎo)致“饅化”蘋果肌的出現(xiàn)，臉會越填越大，越填越腫。眶下緣治療原則上是寧少勿多，同時要結(jié)合周圍的軟組織的高低，重建出瞼頰溝和眶下緣高光。這里提一個常見情況，由于眶下緣的缺失往往會伴隨眼袋的出現(xiàn)，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)有眼袋的時候，可以利用這一部分眼袋的脂肪，用脂肪重排的方式進(jìn)行眼臺高光點(diǎn)的再造。由于眼周皮膚較薄，材料的選擇上建議采用膠原蛋白，膠原蛋白與玻尿酸的混合物或者小顆粒脂肪，以減少丁達(dá)爾現(xiàn)象的出現(xiàn)。這里不推薦使用少女針材料，有文獻(xiàn)報(bào)道眶下填充后出現(xiàn)長期的水腫和發(fā)黃的反應(yīng)。
另外填充層次的選擇也極為重要，如果填充層次不佳，就會在大笑時出現(xiàn)淚溝的肉條鼓包。
對于眶下緣天生退縮者，往往16歲就可能有眼袋，這種情況去構(gòu)建眼臺的高光，更建議使用假體進(jìn)行改善。
重視鼻梁兩側(cè)的容量變化。鼻梁兩側(cè)隨著年齡的增長，會有不易察覺的凹陷。
鼻旁兩側(cè)高光的主要意義在于有效弱化鼻子和中面部的轉(zhuǎn)折，視覺上可以很好的上移內(nèi)聚蘋果肌的高光點(diǎn) ，同時也可以增加面中部的折疊度。
這個部位視情況，非常少量的補(bǔ)一點(diǎn)容量就可以了。
需要在特定的地方減容。這個問題我說過好多次了。脂肪下垂的時候，會堆積在鼻翼兩邊，使得鼻翼兩邊的脂肪容量比年輕的時候要大很多，面中的下垂并不是單純因?yàn)槿萘孔兩賹?dǎo)致的，中面部各點(diǎn)位的總脂肪厚度并不會因?yàn)樗ダ隙霈F(xiàn)萎縮變少，只會變垂，然后堆積到一些固定的地方。大家有沒有注意劉德華的6、7部位比年輕的時候要大？這和胖瘦無關(guān)，絕大多數(shù)的人，在做這種提拉打法的時候，都需要減容。這是顧客治療后給我反饋的對比照片，我給她的治療方案是：眶下和鼻梁兩側(cè)點(diǎn)狀注射3ml玻尿酸，法令紋下緣用小曲進(jìn)行輕量化處理。
最后再強(qiáng)調(diào)下，上述治療，都必須要保證軟組織有足夠緊致和彈性的情況下才能進(jìn)行，否則如果皮膚本身已經(jīng)缺乏彈性，任何的填充都可能引起軟組織堆積的加重。化妝的不少思路都是可以借鑒到醫(yī)美上的，因?yàn)槎鄶?shù)的邏輯是通的，需要提亮和高光的地方，一般需要填充；需要陰影修容的地方，往往需要減容。這點(diǎn)我之前也經(jīng)常跟計(jì)劃做鼻子的姑娘們建議，可以通過化妝來協(xié)助做術(shù)前設(shè)計(jì)，能夠減少不少風(fēng)險(xiǎn)，提升預(yù)期的準(zhǔn)確度。
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