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都說“能吃是?！?，可過大的體重讓劉奶奶犯了難。 劉奶奶平時經(jīng)常頭暈頭痛，活動也不方便，過重的身體已經(jīng)成為了劉奶奶的負擔，可劉奶奶天生是個樂天派，最大的愛好就是吃東西，這些在她看來都是小問題，正當劉奶奶以為生活就是這樣簡單快樂的時候，意外發(fā)生了。 那天劉奶奶和往常一樣去菜市場買菜，在菜攤挑挑揀揀，一站起來，眼前一黑，直接暈倒了，周圍的熱心群眾趕緊送劉奶奶去最近的醫(yī)院檢查治療。  檢查結(jié)果顯示，劉奶奶沒有并發(fā)腦出血，血壓也得到了初步控制，從201/75mmHg降到了167/68mmHg。總膽固醇指數(shù)為6.37mmol/L，甘油三酯指數(shù)為2.03mmol/L，餐后血糖7.4mmol/L，身高150厘米，體重卻有足足71kg！體質(zhì)指數(shù)BMI為31.56！嚴重超標！ 醫(yī)生對劉奶奶的兒子說：“劉奶奶突發(fā)高血壓亞急癥，還好搶救及時，沒有產(chǎn)生嚴重的后果，但是未來一定要注意了。劉奶奶不僅有三高，體重也嚴重超標，尤其是體重。如果再不控制體重，極有可能影響壽命！如果再這么下去很有可能會變成高血壓急癥，甚至導(dǎo)致死亡！” 劉奶奶的兒子趕緊點頭，心有余悸地拍拍胸脯，說一定讓老人配合治療。  就像劉奶奶這樣的老年人還有很多，因為體重過重或體重過輕影響了健康。壽命與體重有很大的聯(lián)系，要怎樣有個健康的體重？怎樣才能長壽呢？ 一、壽命和體重究竟有怎樣的聯(lián)系？國內(nèi)老年病學(xué)專家曾針對多為百歲老人的體重進行數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)超重、肥胖老人的慢性病發(fā)病率遠遠高于非肥胖人群，并且證實超重、肥胖是高血壓的獨立高危因素。由此可知，適宜的體重可能是長壽的重要因素！ 在2016年11月的Osteopores Int.中，丹麥學(xué)者提出65歲以上的老人在髖部骨折術(shù)后死亡率或者是并發(fā)癥率與體重有關(guān)，體重正常者的疾患率遠遠低于體重異常者。綜上所述，健康的體重是長壽的必要條件！  二、什么樣的體重是健康體重？2020年12月第23期《醫(yī)藥界》中提到：老年人的體重只要在正常范圍就可以了，過胖和過瘦都是不健康的。常見反應(yīng)體重適宜的指標有三種，分別是BMI指數(shù)、腰圍和皮褶厚度。 1.BMI指數(shù) BMI是國際上最常見衡量體重的客觀指標，能夠比較準確地了解一個人的體重是否合理。公式是體重（千克）/身高（米）2，指標數(shù)據(jù)具體如下：  BMI指數(shù)低于18.5的老人存在著營養(yǎng)不良，骨質(zhì)疏松，少肌癥，老年癡呆癥，癱瘓等風(fēng)險。而BMI指數(shù)過大的老人更容易出現(xiàn)心腦血管疾病。因此BMI指數(shù)適合的老人壽命越長?！吨袊夏耆松攀持改希?022）》明確提出，老年人體質(zhì)指數(shù)（BMI）最好保持在20.0～26.9左右。老年人也可以根據(jù)這個公式推算自己是否體重超標。  2.腰圍 腰圍也一定程度反映了體重?！缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》提出，高腰圍人群過早死亡率高于低腰圍人群。中國社區(qū)體檢也很重視腰圍檢查，腹型肥胖也不知不覺成為了老年人健康的頭號殺手。腰圍也一定程度增加了癌癥的風(fēng)險。美國癌癥研究協(xié)會認為腰圍的增加和癌癥患病風(fēng)險有關(guān)。 腹型肥胖的老年人患心腦血管疾病的可能性也更高，對呼吸系統(tǒng)也不友好，因為睡眠呼吸暫停綜合征最大的元兇就是肥胖。因此腰圍適宜的老人壽命越長。一般老年男性85-90厘米，老年女性80-85厘米，超過范圍可能就是腹型肥胖！  3.皮褶厚度 皮褶厚度是推斷脂肪含量，判斷營養(yǎng)的重要指標。是營養(yǎng)學(xué)比較常用的測量手段。擁有適度皮褶厚度的老人往往活得越久，適當?shù)闹居欣跔I養(yǎng)肌肉，減少少肌癥的風(fēng)險，也有利于保護老人。因此皮褶厚度適宜的老年人壽命越長。 有健康的體重的老人往往能夠長壽，對于老年人而言，適宜體重就是健康體重。  三、體重異常的危害？對于老年人來說，微胖是最理想的體重。都說“千金難買老來瘦”，這是錯誤的，微胖其實是最適合老年人的，過胖過瘦都不適合老年人。 1.老年人患肥胖癥的危害 體重過高的老年人容易患肥胖癥，患有肥胖癥的老年人因為體內(nèi)脂肪過多，血液粘稠度過高，血脂高。加上老年人血管彈性較差，動脈硬化，血管內(nèi)容易產(chǎn)生斑塊，一旦斑塊破裂，易導(dǎo)致腦出血，導(dǎo)致偏癱，甚至威脅生命。這類老年人血管管徑狹窄，膽固醇含量高，加上缺乏鍛煉，容易形成下肢動脈血栓（VTE），一旦血栓脫落，可能會導(dǎo)致腦血栓，肺栓塞！ 出現(xiàn)生命危險！這些只是肥胖老年人的心血管疾病風(fēng)險，過大的體重也會影響胰腺運作，一旦出現(xiàn)無法逆轉(zhuǎn)的糖尿病，患者在饑餓時容易出現(xiàn)低血糖，頭暈乏力，甚至?xí)?/span>摔倒導(dǎo)致骨盆骨折，股骨頭骨折，股骨頭壞死，甚至直接腦出血！高血壓也是肥胖的朋友，高血壓對心血管、泌尿、循環(huán)都有極大的危害！  2.消瘦對老年人的危害 老年人往往存在著兩種消瘦類型，一種是病理性消瘦，還有一種是生理性消瘦。一旦處于老年期，老年人的骨骼肌肉會出現(xiàn)程度不一的萎縮，各種細胞和器官都會出現(xiàn)機能減退，老年人的免疫力也會因此下降。當老年人的肌肉量減少到一定程度時，機體靈敏度下降，骨折風(fēng)險增加。 皮褶厚度不足不僅表示老年人營養(yǎng)不良，還提示老年人抵御寒冷的能力下降。俗話說冬天是老年人的“奪命坎”，免疫力低下的老年人更容易在冬天患病，加上疾病會加重機體的消耗，一旦患病，消瘦的老年人痊愈得會很艱難。  擁有健康體重的老人往往有三個好習(xí)慣，而擁有這三個好習(xí)慣的老人往往壽命更長！ 四、 如何得到健康的體重？健康的體重有三大秘訣，但是最主要的還是自律，量變決定質(zhì)變！ 1）做好飲食管理，管住嘴很重要 禍從嘴出，病從口入，要想擁有健康的體重，第一步就是管住嘴！健康是吃出來的，葷素搭配、營養(yǎng)均衡很重要。對于60歲以上的老年人，地中海飲食非常適宜。魚肉和蛋類都是營養(yǎng)豐富易吸收的好食材，控制能量攝入是其中的關(guān)鍵，攝入過多的碳水和脂肪會導(dǎo)致肥胖！因此要根據(jù)老人的代謝計算攝入量。 此外，清淡飲食也很重要，老年人往往味覺退化，了解過咸飲食對身體的危害非常重要。老年人的心、肺，循環(huán)功能退化，過咸飲食會加重腎臟，影響腎小球重吸收和濾過，增加循環(huán)負擔，加重水鈉潴留，加重體循環(huán)淤血，影響心肌泵血，也影響肺功能。油膩辛辣飲食也不適合老年人，老年人的消化功能減退，消化能力差，肝臟分泌膽汁能力也減弱，對于油膩食物耐受力差，容易消化不良。  2）培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣，邁開腿要堅持 老年人的體格不像年輕人，所以老年人的鍛煉要以舒適為宜，不要為了達成目標強行鍛煉，反而會傷害身體。適合老年人的鍛煉有廣場舞，太極拳，散步等，運動切忌過激，可以循序漸進，根據(jù)個人情況適量增加運動量，避免運動過多，一般隔天鍛煉一次即可。 像深呼吸，腹式呼吸，吹氣球等運動可以天天進行，這些呼吸功能鍛煉有利于提升老年人的心肺功能，而且可以隨時進行，是一種比較安全的功能鍛煉。老年人運動出現(xiàn)要注意安全，最好是結(jié)伴運動，避免外傷受傷走失。  3）建立良好習(xí)慣，睡得香是基礎(chǔ) 很多老人身體不好是因為睡眠不好。眾所周知，睡眠中分三個階段，其中快波睡眠是恢復(fù)精神腦力的時期，深睡眠是恢復(fù)體力精力的時期，而很多老人因為缺少睡眠，精神不振，長此以往身體自然不好，惡性循環(huán)導(dǎo)致疾病，因此充足的睡眠非常重要。首先要有適宜的睡眠環(huán)境，以安靜，無異味為宜。 睡眠要養(yǎng)成習(xí)慣，早睡早起為宜，如果睡眠還是不好可以向?qū)I(yè)人士尋求幫助。睡眠很重要，睡眠不好還會影響老人的性格、情緒，老人容易抑郁，孤獨很大一部分原因是因為睡眠不足。因此睡眠是擁有健康體重的基礎(chǔ)，睡眠不足自然沒有精力鍛煉運動。 壽命與體重息息相關(guān)，60歲后的老人要想健康長壽就一定要養(yǎng)成這三個好習(xí)慣了，不要像劉奶奶一樣，等到問題嚴重了才緊張起來。體重異常的老年人在條件允許下還可以去專業(yè)醫(yī)院咨詢營養(yǎng)科，尋找最專業(yè)的指導(dǎo)與幫助，為自己量身定制健康計劃。希望各位老人都能無病無痛，安享晚年。 參考文獻：
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